淺談如何提高基層醫院超聲醫師的診斷水平

摘要：超聲檢查具有價廉、便捷以及無創的特點，因此基本上已經成為現在臨床上首選的影像學檢查手段。然而現在基層醫院在超聲診斷方面仍然存在著較多的問題，因此超聲醫師必須要致力于自身技術的不斷完善，針對自身的知識體系進行更新，努力的提升自己的綜合素質，才可以充分的適應臨床當中的各種需要。本文針對提高基層醫院超聲醫師診斷水平的重要意義進行了分析，并且介紹了提高基層醫院超聲醫師診斷水平的有效解決對策。

關鍵詞：超聲醫學；基層醫院；實施方法

作為醫學領域在20世紀更新最快以及發展最為迅速的幾個學科之一，超聲醫學現在已經逐漸的由超聲彈性成像、超生介入治療、超生彈性成像、超聲造影、三維超聲、四維超聲、彩色多普勒超聲等已經取代了單一的A型超聲，因此對超聲影像技術的推廣起到了有效的促進作用，并且在臨床各個科室當中得到了廣泛的應用，成為了臨床檢查當中非常重要的手段。因為超聲與很多專業以及學科的臨床知識和基礎知識都具有密切關系，所以對超聲檢查醫生的實踐技能以及理論知識的標準和要求也變得越來越高。現在如何提升基層醫院超聲醫師診斷水平，使其能夠在臨床當中更好的提供服務，受到了大家的普遍關注。

1 超聲教育和培訓以及基層超聲醫師的診斷水平概述

作為一門現代影像學里最年輕的學科，超聲醫學具有十分快速的發展。其融合超聲醫學、電子技術醫學以及聲像學等各門學科為一體，主要包括了超聲工程技術，超聲醫療以及超聲診斷等，其具有工科、醫科以及理科交叉結合的特點，因此超聲醫學人才必須要將多學科的知識掌握住，還要具備創造性的思維以及精湛的實踐操作技能，這樣才能夠在超聲醫學的科研、教學以及臨床當中更好的發揮自身應有的作用[1]。

超聲專業人員培養方式一共包括三個層次，也都是博士研究生教育、碩士研究生教育以及本科教育。在傳統的培養當中都是主要培養研究生，因為研究生當中絕大多數都是其他醫學影像專業或者臨床醫學專業在經過科學的選拔之后而轉攻超聲專業的。現在臨床上越來越多的運用到了超聲診斷技術，因此各個醫院對超聲專業醫師的需求量也開始變得越開越大，因此有力的推動了針對本科超聲專業人才進行培養的系統化的教學體系以及專業化的教學隊伍的不斷改進和完善。但是現在這些畢業生基本上被分配到了一些大中型醫院當中。現在在醫療第一線工作的大部分基層超聲醫師都是從放射醫學或者臨床醫學轉入到超聲診斷醫學的，具有從中專到研究生不等的學歷。這些超聲醫師往往都是由高年資醫師帶教，并且積累了大量的臨床實踐經驗。經過相關的調查顯示，有1%超聲科從業人員都是屬于工人等短期培訓后上崗者，而在二級醫院當中這一比例則達到了8.3%。

現在基層超聲醫師的現狀主要存在著以下幾個問題：不扎實的理論基礎知識、不全面的醫學知識、較弱的超聲專業科研能力、不規范的報告術語及操作手法、狹隘的診斷思路。再加上一些臨床科室水平自身存在著較大的問題，所以還存在著診斷后的隨訪的缺乏這一問題。由于這些隱患的存在，使得超聲醫學在基層的推廣和發展受到了嚴重的影響[2]。

2 提升基層超聲醫師診斷水平的重要作用

面向一定人口的社區從而將康復、保健、醫療等服務提供出來的醫療機構就是所謂的基層醫院，根據相關統計，我國基層醫院已經達到了五萬余所的總數量，并且承擔著我國30%以上人口的醫療衛生工作，具有十分繁重的任務以及非常廣泛的覆蓋面。然而現在不均衡的醫療人才分布以及醫療設備分布是我國醫療現狀當中的一個非常大的問題，因此現在很多基層醫院往往冷冷清清，而一些大醫院則出現了人滿為患的情況，因此使得就醫難變成非常重要的一個社會問題。怎樣使這個社會問題從根本上得到解決，同時還能夠讓老百姓在家門口就可以看好病，這就需要建立并且完善一套系統的科學的醫療體系。作為現代醫療當中的重要手段之一，超聲診斷學現在已經成為首選的臨床無創性檢查手段，由于基層超聲醫師直接服務于廣大人民群眾，因此必須要具備規范化的報告和檢查流程、嫻熟的操作及手法以及扎實的理論基礎，才能夠將全面可信的診斷意見提供給臨床治療，從而能夠使患者得到及時有效地治療，所以現在致力于基層超聲醫師診斷水平提升的問題變得越來越重要[3]。

3 如何提升基層超聲醫師診斷水平

3.1針對繼續教育進行大力開展 作為畢業后醫學生重要的在學習途徑，繼續教育的重要性已經受到了醫務人員、醫療單位、行業協會以及衛生行政管理部門的極大認同。通過結合臨床實踐以及自身的理論知識，然后帶著問題去參加繼續教育，就能夠使醫務人員取得事半功倍的效果。首先應該致力于超聲醫師自身素質教育的提升，超聲醫師必須要將為患者服務的高尚醫德樹立起來；其次，基層超聲醫師需要學習醫學的各相關學科，超聲醫學是立足于病理學以及解剖學，并且將兒科、婦產科、外科、內科以及影像學等各種學科知識作為依托的一門綜合學科，因此要想提升自身的診斷水平，超聲醫師要具備全面的醫學知識，同時還要學習超聲輔助學，其中包括英語、計算機知識以及醫學工程學等，而且還要對影像報告系統進行熟悉使用，對阿洛卡、等儀器的使用和維護進行熟練掌握[4]。

3.2積極的開展標準化檢查的巡講和短期培訓 基層醫院可以采取積極的措施，和大中型醫院之間將幫帶關系建立起來，由于大中型醫院具有精良的儀器設備、復雜的病種以及較多的病源，因此通過交流以及短期學習能夠使基層超聲醫師的知識儲備能夠豐富起來，同時還能夠使其診斷思路得以拓展。通過積極地開展實踐教學，能夠使基層超聲醫師對自身的不規范操作進行切實的改正和完善。通過與高年資醫師以及高學歷醫師之間的交流，能夠讓超聲醫師掌握更多的超聲新技術，并且將更多的有用的信息提供給病患[5]。

3.3致力于心理知識以及服務意識的不斷加強 作為門診的重要組成部分，超聲科工作不僅具備門診工作的共性，同時也具有自身的特殊性。在一所醫院當中，門診屬于最直接以及最先面對病患的關鍵性部門，因此病患會對門診醫師的服務意識和專業性具有最為直觀的感受，同時其也是患者是否選擇就醫的關鍵環節。所以超聲醫師需要將一定的心理學知識掌握住，使自己的工作效率和效果得以提升，從而能夠使臨床以及患者對超聲檢查信任度的進一步提升。

現在超聲儀器正在不斷的更新，而且超聲醫學知識也在不斷的發展，超聲診斷現在已經變成一種獨立的臨床學科以及綜合性和全方位的現代影像診斷技術，并且變成臨床上最為重要的無創檢查方式之一。由于超聲檢查具有無創、有效、方便以及經濟的特點，與我國的國情特別適合，所以必須要致力于我國基層超聲醫師診斷水平的不斷提升，從而真正能夠使超聲影像成為可信賴高標準的臨床檢查技術。

參考文獻：

[1]邢晉放，曹鐵生，段云友.超聲醫學專業教學問題分析與改革構想的初步探討[J].中國高等醫學教育，2012，2：11.

[2]溫朝陽，王金銳，劉吉斌，等.中國血管超聲規范化及其繼續教育探索[J].中華醫學超聲雜志（電子版 ） ，2013，7（12）：2016-2024.

[3]倪虹，梁立科.醫院繼續醫學教育的實踐與思考[J].安徽衛生職業技術學院學報，2011，9（6）：1-2.

[4]向清玉.新時期超聲影像人員繼續教育淺探[J].醫學信息，2011，23（2）：338-339.

[5]Janus CL，栗抗生.美國醫用超聲技術現況[J].國外醫學（生物醫學工程分冊），2013，142-144.編輯/成森