不同臨床護理方法用于改善心內科老年患者睡眠質量中的效果對比

摘要：目的 觀察不同臨床護理方法對促進心內科老年患者睡眠質量的臨床效果比較。方法 選取來我院心內科就診的老年患者100例，隨機分為50例的觀察組和50例的對照組，對照組采用常規的護理方法，觀察組采用常規護理方法及心理護理方法。觀察結束時記錄患者對不同護理工作后睡眠的質量情況及匹茲堡睡眠指數（PSQI）的評分。結果 觀察結束時，觀察組患者的睡眠質量明顯好于對照組，觀察組的PSQI的評分小于7分的患者數與對照組相比，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 心理護理方法在心內科老年患者的睡眠護理中的效果比僅用常規的護理方法對老年患者的睡眠質量影響顯著，受到患者及家屬的一致好評，減少了護患之間的矛盾，值得在臨床推廣應用。

關鍵詞：不同臨床護理方法；心內科；老年患者；睡眠質量；效果對比

隨著社會的發展，醫療水平的提高，老年人在人口中所占得比重日益增加，隨著年齡的增加，患者的身體及臟器也隨著衰老，各種疾病接踵而至，心臟病是其中比較常見的疾病之一，而住院的老年心臟病患者除了疾病的困擾外，往往都存在失眠的困擾[1]，臨床治療的目的是不僅使患者的身體得到康復，而且患者的身心也要處于良好的狀態，因此，解決患者的失眠問題也顯得尤為重要。本研究采用不同的臨床護理方法對患者進行護理，旨在觀察不同臨床護理干預對促進心內科老年患者的睡眠質量的影響。

1 資料和方法

1.1一般資料 選取2012年1月～2014年4月在我院心內科就診的老年患者100例（男63例，女37例），年齡55～80歲，平均（68.40 6.68）歲。按照護理方法的不同分為觀察組和對照組，每組各有50例患者，兩組患者的一般資料經統計學處理，差異均沒有統計學意義（P>0.05），因此兩者具有可比性。

1.2方法 對照組采用一般的常規護理方法進行護理，包括對患者的飲食進行控制，加強患者的營養，多攝入高熱量、高蛋白的食物；合理應用藥物，進行生命體征的監護；做好對患者生活的護理。

觀察組在對照組治療的基礎上進行心理方面的護理，包括增加對患者關心，對患者進行鼓勵和安慰，消除患者對住院治療的恐懼；給患者講解與其疾病相關的醫學知識，使患者了解自身的情況，積極配合醫務工作者的的工作，也增加患者對治愈疾病的自信；護理人員要積極樂觀的為患者服務，用自己的行為影響患者的心情；給患者講解良好的睡眠也是疾病恢復的關鍵；為患者提供一個良好的治療環境等。

1.3觀察項目[2] 患者出院時記錄患者對不同護理工作后睡眠的質量情況及匹茲堡睡眠指數（PSQI）的評分，睡眠質量良好為PSQI評分小于7分，睡眠質量差為大于等于7分，評分越高的患者，睡眠質量越差。

1.4統計學方法 運用SPSS17.0軟件對相關的實驗數據進行處理，以P<0.05作為差異具有統計學意義的指標。

2 結果

觀察結束時，觀察組患者的睡眠質量明顯好于對照組，觀察組的PSQI的評分小于7分的患者數與對照組相比，差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

睡眠是人自身調節的一種重要機能，良好的睡眠是人們從事各種活動的前提及保障，以此來看，保障心內科老年住院患者良好的睡眠質量顯得尤為重要。心內科的患者往往年齡都比較大，老年患者的身體素質本來就差，加上住院治療的影響容易發生失眠的情況，失眠的原因可能是自身疾病的困擾、周圍環境的改變以及心理狀態的變化等[3]，心內科的老年患者身體上受著疾病的折磨，加上睡眠的障礙，使疾病逐漸的惡化，因此，如何改善老年患者的睡眠質量，對疾病的恢復起著重要的作用，以往都是采用常規的護理方法對患者進行護理，沒有考慮到患者的心理狀態對患者睡眠質量的影響，本研究觀察了不同的護理干預在心內科中的應用對老年患者睡眠質量的影響。

研究顯示，觀察組患者的睡眠質量明顯好于對照組，觀察組的PSQI的評分小于7分的患者數與對照組相比，差異具有統計學意義（P<0.05）。老年患者生病后，心理生理都發生了一定的變化，容易導致失眠的發生。以心內科的老年患者為例，生病住院后，對不了解醫學知識的患者來說，心理上會背上沉重的負擔，這將導致患者內分泌功能的紊亂，影響睡眠的質量，本研究常規護理的基礎上加用心理護理方法，顯著改善了患者的心理狀態，結果顯示觀察組的睡眠效果較好。住院時對患者進行安慰、關心、鼓勵[4]，講解相關的醫學知識，消除患者的恐懼心理，使患者了解自身情況，增加對疾病恢復的信心；治療過程中除了常規的護理，繼續對患者實施心理護理的干預，使患者了解可能經歷的疼痛及困難，鼓勵患者積極應對，對患者和家屬的疑問及時解答，使患者隨時了解自己的恢復情況，增加信心，積極配合各種治療，爭取早日的康復。

不同護理干預在心內科老年患者中的應用能提高患者的睡眠質量，患者的出院時間也縮短，具有積極的作用，因此，應在臨床的工作中積極的應用。

參考文獻：

[1]蔡月梅.心內科老年患者睡眠障礙的原因分析及護理干預[J].中國實用醫藥，2013，8（23）：204-205.

[2]苗潔，郭麗梅.探討不同護理模式對于改善老年心內科患者的睡眠質量的效果[J].中國醫學創新，2014，11（3）：79-81.

[3]范文靜，楊靜，金雁，等.心內科住院患者睡眠質量分析與護理干預[J].現代生物醫學進展，2012，12（20）：3917-3919.

[4]賴文.心內科老年患者睡眠障礙原因分析及針對性護理干預[J].齊魯護理雜志，2013，19（11）：79-80.編輯/王敏