摘要:目的 分析和探討老年人的心理變化特點及護理的重要性。方法 采用自制問卷的方式對60例患者進行面對面的交流調查,然后針對出現的心理問題采取相應的護理措施。結果 60例老年患者經過護士的耐心護理,增加了安全感和親切感,能積極主動的配合治療和護理。結論 醫護人員應重視老年人的心理問題,以患者的心理狀態去理解患者,并給予關懷﹑尊重﹑熱情,將會取得良好地護理效果。
關鍵詞:老年人; 心理護理; 心理問題;心理健康
我國已經進入老齡化社會,應該怎樣提高老年人的生活質量和生命質量的水平,已經引起社會的重視[1]。現總結如下。
1資料與方法
1.1一般資料 我院于2012.3~2012.12收治的老年患者60例,年齡在53~91歲,其中男性32例,女性28例,骨科7例,心內科22例,呼吸科15例,腫瘤科16例。
1.2方法 采用自制問卷的方式對60例患者進行面對面的交流調查,分析老年患者心理特點,然后針對出現的心理問題采取相應的護理措施。
2老年人的心理變化特點分析
2.1猜疑心理 老年人由于大腦皮質功能的減退,而人猜疑心理的行為受感知覺、思維、情感、性格、智能等影響。導致老年人容易出現行為方面的異常。猜測家人,醫護人員對自己的看法,通過觀察他人的行為言語猜測自己的病情等。
2.2恐懼和依賴心理 老年人的心理防衛和隨年齡的增高而減退,對外界的耐受性和適應能力下降,容易發生情緒的變化。加上機體老化,對自己變老以后的生活開始恐懼。尤其在老人身體遭受疾病困擾之時,對死亡更是恐懼。而年齡的增加患病后又使他們對藥物、子女、醫護人員產生了依賴。
2.3孤獨和寂寞 剛剛退休的老年人從忙碌的單位回歸家庭,失去了與同事們共同學習交流的時間,孤獨感倍增。在家中孩子已成家立業,空巢老人逐漸增多。但隨著生活節奏的加快,兒女一般只注重對老人們生活上的經濟方面的投入和照顧,從而忽視在情感方面的交流。有的老年人極易患上焦慮癥、抑郁癥。
2.4 感情脆弱 隨著大腦皮質的退化,人體對皮質下的控制減弱,從而造成皮質下原始沖動占優勢,這也是可影響性格的因素之一。所以,老年人更容易出現控制力下降,容易發脾氣。
2.5 自尊心強、表現固執 老年人都自覺自己資歷較高,生活與社會經驗充足,內心更加渴望得到別人的尊重。對護理人員的要求也是相對較高,同時自己提出的意見和想法別人不能接受和采納的時候,更易產生不被人尊重的想法。
3護理措施
3.1 建立良好的護患關系,創造溫馨的住院環境 當老年人在住院后,護理人員要積極熱情接診,語音溫和,面帶微笑,樹立良好地第一印象[2],使其能都盡快消除陌生,熟悉環境,拉近護患關系。做任何治療和檢查都首先要溝通,取得合作。外出做檢查時,安排外勤人員全程陪同。
3.2 定期開展健康教育 有針對性地為患者介紹疾病的相關知識,幫助老年人正確認識疾病,增強患者自我保健和自我照顧的能力。避免產生過度的對護理人員的依賴性和懶惰性。
3.3關心、體貼老人 老年人由于思維反應相對比較遲鈍,語言與記憶力都有所下降。這需要我們護理人員要耐心解釋,善于使用非語言的溝通方式,如溫和的面部表情可以給患者安全感[3]。對行動不便的老人,給予攙扶或用輪椅。同時多關注老人的生活起居,鼓勵多吃些營養豐富又易消化的飲食。
3.4幫助老年人促進家庭的和諧 醫護人員在工作中應多與老人的家屬進行多方面的聯系,囑咐他們多關心老人,減輕其孤獨恐懼感。指導老年人處理好夫妻關系和與子女的關系,做到老人與子女相互理解。避免家庭中一些不和諧的因素。
3.5鼓勵老人參加各項社會活動,培養自己的興趣和愛好 病情許可時,鼓勵老年人多參加娛樂項目,無特殊興趣的老人,可以在家人的幫助下組織他們去外地旅游,或逛街,逛公園。
4結果
老年患者在接受心理護理治療后,其治療的積極性明顯的提高,主動配合醫護人員工作的比例明顯增加。主動積極支付醫藥費的人數 治療前為47例,約占78%;治療后為59例,約占98%。主動配合護士工作的人數 治療前為51例,占85%;治療后為60例,占100%。抱怨家屬與醫護人員的人數 治療前為19例,約占32%;治療后為43例,約占72%。
5討論
擁有一個幸福晚年是每一個老年人的愿望,老年人的心理健康是急待解決的根本問題。老年期的心理變化伴隨著生理功能的減退而出現老化,導致感知覺、智力、人格特征的改變。加上衰老的加劇老年人出現疑心加重,恐懼感、依賴感增強,感情變得脆弱,常常感到孤獨寂寞。抓住老年人的心理變化特點,了解其心理問題,采取有效地的心理護理措施。對老年患者的健康恢復有著十分重要的作用,同時對順利開展醫護工作更是有著功不可沒的作用。老年人是社會群體的重要組成部分,其身心健康關系到社會的和諧,而做好他們的心理護理又可很好的促進老年人的身心健康。因此在護理工作中要努力做好老人的心理護理,共建中華和諧大家庭。
參考文獻:
[1]鄭士瑩 .老年人的心理健康分析及護理[J].中外婦兒健康,2011.
[2]胡曉群 .老年人的心理護理[J] .中國民康醫學,2008
[3] 黃建平.儀表態勢語音在護患溝通中的應用[M] .現代醫藥衛生,2003.編輯/許言