老年人膽囊炎膽結石的手術治療

摘要：目的 探討分析老年人膽囊炎膽結石手術治療療效和可行性。方法 回顧性分析我院于2012年6月～2013年5月收治的80例膽囊炎膽結石老年患者的病理資料，隨機的分為對照組和治療組，對照組和治療組各40例，對照組膽囊楊膽結石患者采取常規內科保守治療，治療組膽囊炎膽結石老年患者均給予手術治療。結果 對照組膽囊楊膽結石患者治療總有效率為75%，治療組膽囊楊膽結石患者手術治療的總有效率為95%。治療組手術治療明顯優于對照組，兩組間進行比較，P<0.05，有統計學意義。結論 對老年人膽囊炎膽結石給予手術治療，治療效果十分顯著，有一定的可行性。

關鍵詞：老年人；膽囊炎膽結石；手術治療

膽囊炎膽結石常發于老年人，臨床表現比較特殊，是一種常見的膽系疾病，常伴有發熱、腹痛等癥狀，若診斷不及時以及治療不正確，嚴重威脅膽囊炎膽結石老年患者的生命[1-2]。回顧性分析我院收治的80例膽囊炎膽結石老年患者的病理資料，并對我院收治的囊炎膽結石老年患者進行手術治療，其治療效果十分顯著，現報告如下：

1 資料和方法

1.1一般資料 我院于2012年6月～2013年5月收治的80例膽囊炎膽結石老年患者隨機的分為對照組和治療組，對照組和治療組各40例。對照組：40例膽囊炎膽結石老年患者男性有25例（62.5%），女性有15例（37.5%）；年齡60歲～85歲，平均年齡為67歲。治療組：40例膽囊炎膽結石老年患者男性有20例（50%），女性有20例（50%）；年齡58歲～82歲，平均年齡為65歲。對照組和治療組的年齡、性別等情況無統計學意義，P>0.05，有可比性。

1.2方法 對照組：40例膽囊炎膽結石老年患者均給予常規內科保守治療。治療組：40例膽囊炎膽結石老年患者中有20例（50%）擇期進行手術治療，5例（12.5%）行急診手術治療，6例（15%）行膽囊切除手術治療，4例（10%）行膽囊大部分切除手術治療，5例（12.5%）為膽囊造痿手術治療。治療組對囊炎膽結石老年患者進行手術治療之后，禁止患者進食，對患者給予胃腸減壓治療[3]。

1.3療效判定 顯著：膽囊炎膽結石老年患者經過治療之后，老年患者發熱和腹痛等癥狀消失。有效：囊炎膽結石老年患者經治療之后，老年患者發熱和腹痛等癥狀有所改善。無效：囊炎膽結石老年患者經治療之后，發熱和腹痛癥狀加重。總有效例數為顯效例數和有效例數的總和。

1.4統計學處理 本組數據均采用SPSS13.0軟件進行統計分析，用 進行檢驗，P<0.05，有統計學意義[4]。

2 結果

對照組：經治療顯效有10例（25%），有效有20例（50%），無效有10例（25%），總有效例數為30例，總有效率為75%。治療組：經治療顯效有20例（50%），有效有18例（45%），無效有2例（5%），總有效例數為38例，總有效率為95%。兩組經治療之后，均無不良反應產生。治療組手術治療效果明顯優于對照組，兩組間進行比較，P<0.05，有統計學意義（見表1）。

3 討論

膽囊炎膽結石常高發人群為老年人，常伴有發熱和腹痛等癥狀，是一種膽系疾病，在臨床上比較常見，在目前的診斷中，容易出現誤診的情況，但是就其實質性而言，若診斷不及時以及治療不正確，很容易威脅老年患者的生命安全[5]。我院收治的80例膽囊炎膽結石老年患者年齡均在60歲以上，患者的性別和年齡無統計學意義，P>0.05，有可比性。

我院通過隨機分組的方式對膽囊炎膽結石老年患者分別進行常規內科治療和手術治療，其治療效果相對顯著，對照組所有患者均給予常規內科治療之后，10例（25%）膽囊炎膽結石老年患者的腹痛和發熱等癥狀消失，20例（50%）膽囊炎膽結石老年患者腹痛和發熱癥狀明顯減輕，有10例（25%）經治療無效，并且患者的腹痛和發熱等病情加重。經過對治療組給予手術治療，經治療之后，20例（50%）膽囊炎膽結石老年患者的腹痛和發熱等癥狀完全消失，18例（45%）膽囊炎膽結石老年患者腹痛和發熱癥狀明顯減輕，有2例（5%）經治療無效，并且患者的腹痛和發熱等病情加重。對照組和治療組均無不良反應發生。對照組治療總有效率為75%，治療組總有效率為95%，治療組的治療效果遠遠優于對照組，兩組間進行比較，P<0.05，有統計學意義。

綜上所述，我院對膽囊炎膽結石老年患者進行手術治療，無不良反應產生，治療總有效率高達95%，其治療效果相對顯著，有一定的可行性和安全性。

參考文獻：

[1] 朱紅軍. 手術治療75例老年人膽囊炎膽結石的臨床分析 [J]. 中國現代藥物應用，2011，05（7）：33.

[2] 胡俊杰. 手術治療老年人膽囊炎膽結石的療效分析 [J]. 吉林醫學，2014，35（3）：549.

[3] 于軍平. 手術治療老年人膽囊炎膽結石的臨床分析 [J]. 現代診斷與治療，2012，23（10）：1756-1757.

[4] 塔娜. 手術治療老年人膽囊炎膽結石的臨床分析 [J]. 中國醫藥指南，2012，（34）：520.

[5] 楊明威，朱騰開. 老年患者急性膽囊炎60例手術治療分析 [J]. 現代醫藥衛生，2012，28（4）：560-561.編輯/蘇小梅