基層醫院供應室護生帶教方法之初探討

摘要：目的 探討教學方法，提高供應室帶教質量。方法 制定教學制度、計劃和評價方法，選用合適老師，加強管理。結果 護生掌握供應室相關知識和操作技能，對供應室有深度認知。結論采取科學、嚴謹、有效的教學方法，保證教學質量。

關鍵詞：基層醫院供應室；護生；帶教方法

供應室供應物品繁多，涉及面廣，對醫院工作起到牽一發而動全身的效果。隨著醫學科學的迅速發展，供應室的專業知識、技術水平也不斷發展，更新更快，這就要求供應室人員要不斷學習才能跟上醫療技術的發展速度，為醫院的醫療用品提供質量保證[1]。帶教是讓護生具備良好的操作能力和心理素質[2]。我院供應室建立不久，從2012年底開始接收護生進科實習。以下為本人在管理帶教過程中經過不斷改進總結出的帶教方法。

1 帶教中存在問題

1.1老師方面 部分老師學歷低、素質低，專業思想不穩定，直接影響護生學習的積極性、創造性、主觀能動性[3]。我院供應室真正接收全院復用器械、物品的處置工作時間不長，缺少實際工作經驗，缺少相關知識培訓。同時，供應室工作量大而繁雜，人手缺乏導致帶教精力不足。

1.2護生方面 近年來，由于衛生學校招生門檻大大降低，許多文化基礎差的學生涌進護校，致使護校教學難度增大，護生接受能力低下；獨生子女增多，缺乏吃苦耐勞、無私奉獻和慎獨精神，存在惰性和依賴性。同時，教科書對供應室闡述過少，護生認識不夠，認為供應室不過是洗洗東西送送衛生材料，做的是搬運工、清潔工的工作，潛意識里藐視該行業。不少護生不熟悉實習環境、工作人員、規章制度和工作流程，心理壓力大，表現為畏首畏尾，缺乏自信心，加重了學生緊張恐懼心理[4]。

2 帶教方法

2.1思想教育

2.1.1加強管理，針對不同層次的老師制定培訓計劃，著重從思想和專業理論角度進行學習。例如：加強學習職業道德、供應室在院感中的重要性、消毒隔離知識、供應室工作制度和崗位職責，爭取外出學習培訓以獲得新知識、新技術，隨時了解消毒供應事業發展的最新動態。只有提高個人思想覺悟和責任心，具備豐富的專科知識，才能在護生中起到表率作用，盡心盡責做好帶教工作。

2.1.2開設理論知識講授課堂，由供應室高年資、經驗豐富的護士主講，反復向護生灌輸消毒隔離意識，了解院內感染的危害和傳播途徑，闡明供應室各工作環節在阻斷院內感染中所起的關鍵作用。只有確立了消毒供應室在院內感控中的核心地位，才能消除護生對供應室的藐視心理，確立學習目標，激發學習熱情。實習階段的護生，年齡多在15～18歲，該段年齡的青少年思想不成熟，情緒易激動。此時在業務學習的基礎上，更需要帶教老師細心、耐心的按撫，教予做人做事的道理，確立正確人生觀，不可置之不理。

2.2制定教學制度和帶教計劃

2.2.1設立科教學小組，制定教學制度。每年度護校學生進院實習前，科教學小組應在組長組織下集中召開教學動員會議，激勵帶教成員帶教的責任心和激情，明確職責、分配教學任務。在帶教期間可隨時召開教學小組會議，針對帶教中出現的問題進行分析、討論，提出改進方法，利用PDCA循環法進行解決；及時修正帶教計劃和帶教方法。明確要求師生應嚴格遵守規章制度、操作流程，遵照教學大綱按照教學計劃完成教學任務。

2.2.2制定帶教計劃。計劃中要求進科第1d首先應端正思想、確立目標及消毒隔離意識，掌握供應室職能、室內區域劃分，而后根據實習層次、實習時間合理安排實習項目。在跟班學習中要求掌握供應室在院感中的地位、消毒制度、下收下送流程、個人防護、標準預防、無菌物品管理和發放原則、手衛生方法和重要性；熟悉包裝材料的種類與用法、常用清洗消毒劑的配制和使用、銳器傷和被污物污染的處理流程；了解各種滅菌方法、包裝方法、消毒滅菌效果監測方法以及供應室的新技術新業務。護理部安排護生在供應室實習時間最多為2w，時間短，學習內容多，需要合理、科學的計劃。我科制定的帶教學習計劃見表1。

2.3合理選擇帶教老師和帶教方法 根據帶教老師的崗位和資質選擇。要求老師熱愛該項工作，責任心強，基礎理論扎實，專科操作過硬。在帶教過程中，帶教老師應勇于承擔，針對護生不同的個性采取適當的溝通技巧，有意識地拉近距離培養感情。對待護生態度和藹親善。當然，如果護生經過教育后仍一而再、再而三犯同樣錯誤則應該嚴厲批評，不可放而任之。此時要注意維護學生的自尊心，措辭要得體，切不可當眾批評；當護生完成了工作要多多表揚和鼓勵，這樣可刺激護生充分發揮潛能，感受到成功的喜悅。我科主要采取一對一跟班學習和集中理論授課的方式，因材施教，淳淳誘導，放手不放眼，嚴格把關。

2.4考核與評價 每個學習項目結束后由帶教老師進行理論和操作小考，每周由教學小組組長進行理論測評。如入科第1d考核所學的供應室工作職能、區域劃分、院感相關知識；第1w學習結束后考核清洗流程及清洗相關知識；第2w考核器械清洗質量檢查標準、包裝相關知識；最后全面考核供應室專科基礎知識，了解護生對供應室知識的掌握程度，以檢查教學質量，驗證教學方法。由于帶教經驗不足，2013年全年護生出科考核合格率（80分合格）僅為95%.經過科教學小組反復學習、討論、總結，不斷改進教學方法，2014年1月～7月，供應室護生出科考核合格率達100%，護生對帶教老師好評率達100%。

3 總結

供應室的職能在醫院中不容忽視，但在基層醫院，供應室在院感中的重要性仍常被忽略。因此，針對現實存在的問題，結合教學大綱制定相應教學方法，才能高質量完成教學任務。只有通過科學、人性化的教學方法，嚴謹負責的教學態度對護生進行教學，才能提高護生的自身修養，開拓醫學知識面，為護理隊伍儲備優秀后備人才。在帶教過程中，由于科領導及護生的雙向督促，激發了帶教老師的學習熱情、工作責任心和主動性，很高程度的提升了帶教老師的自身素質、專業知識，無形中推動著消毒供應事業向前發展。

參考文獻：

[1]李向紅，柏星海.醫院供應室護生一周實習帶教方法的討論[J].《醫學新知》綜合版，2011，10：1044.

[2]杜燕，馮紅.供應室帶教工作中存在問題及對策[J].醫學信息，2013，（14）：1006.

[2]張翠菊.消毒供應室護生實習帶教方法的探討[J].中國社區醫師（醫學專業），2011，09：271.

[4]李珍燕.基層醫院供應室護生帶教方法的改進及體會[J].中外健康文摘，2009，31：214.

編輯/哈濤