學(xué)齡前兒童齲病的影響因素及預(yù)防方法分析

摘要：目的 分析學(xué)齡前兒童齲病的影響因素以及預(yù)防方法，為學(xué)齡前兒童齲病的防治提供流行病學(xué)依據(jù)。方法 選取我院在2010年1月～2012年2月收治的學(xué)齡前兒童患者128例，其中檢查出現(xiàn)齲病患者45例，調(diào)查影響齲病發(fā)生的相關(guān)因素，針對存在的影響因素，做出相適應(yīng)的預(yù)防措施。結(jié)果 性別與學(xué)齡前兒童齲病發(fā)生沒有關(guān)系，P>0.05，學(xué)齡前兒童齲病影響因素與年齡、刷牙次數(shù)、甜食習(xí)慣等存在關(guān)系，P<0.05，經(jīng)過一年的齲病預(yù)防工作，來我院就診的兒童患齲病的發(fā)病率降低為26.2%。結(jié)論 預(yù)防齲病的主要方式時按時刷牙，少吃甜食。

關(guān)鍵詞：學(xué)齡前兒童；齲病；影響因素；甜食

齲病俗稱蟲牙、蛀牙，若是不及時醫(yī)治可能形成齲洞，學(xué)齡前兒童是主要發(fā)患者群[1-2]，目前認(rèn)為齲病病因包括細(xì)菌、口腔環(huán)境等，為研究學(xué)齡前兒童齲病的影響因素，現(xiàn)調(diào)查我院兒童患者的齲病情況以及相關(guān)影響因素。

1 資料和方法

1.1一般資料 選取來我院在2010年1月～2012年2月診治的學(xué)齡前兒童患者128例，男66例，女62例，2歲兒童23例，3歲兒童23例，4歲兒童31例，5歲兒童29例，6歲兒童22例，其中檢查出現(xiàn)齲病患者45例.

1.2 方法 在自然光線下，用口腔CPI探針和平面口鏡檢查，患者的在齲面、以及齲齒均采用dmft指數(shù)表示，齲病診斷采用WHO推薦的檢驗方法檢驗。針對齲病影響因素，在附近的小區(qū)中，開展預(yù)防工作，督促家長引導(dǎo)兒童養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，監(jiān)督指導(dǎo)兒童刷牙動作，少食用甜食等。定期進(jìn)行口腔檢查，做到早防早治。

1.3口腔問卷調(diào)查以及質(zhì)量控制 依照我國口腔健康調(diào)查學(xué)齡前兒童家長，內(nèi)容包括飲食習(xí)慣、就醫(yī)習(xí)慣、健康知識以及行為等，問卷共128份，當(dāng)前收回率100%，問卷調(diào)查由護(hù)理人員指導(dǎo)家長填寫，經(jīng)復(fù)查后核對信息，糾正出現(xiàn)的問題。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析 應(yīng)用SPSS14.0統(tǒng)計軟件計量資料，以x±s表示計量資料，采用t檢驗，以χ2檢驗作為計數(shù)資料，P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1性別與齲病的關(guān)系 學(xué)齡前兒童性別調(diào)查與齲病的關(guān)系見表1所示，從表中可以看出不同性別間兒童患齲病率無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。

2.2 不同年齡與齲病的關(guān)系 以年齡作為變量，分析年齡與齲病的關(guān)系，見表2所示，從表中可以看出，不同階段的兒童患齲病率存在顯著差異（P<0.05）。

2.3刷牙次數(shù)與齲病率 以刷牙次數(shù)作為變量，分析刷牙次數(shù)與患齲病的關(guān)系，見表3所示，從表中可以看出，不同刷牙次數(shù)患齲病率存在顯著差異（P<0.05）。

2.4吃甜食情況與齲病率關(guān)系 以患者吃甜食情況作為變量，分析吃甜食情況與患齲病的關(guān)系，見表4所示，從表中可以看出，吃甜食情況與患齲病率存在顯著差異（P<0.05）。

2.5兒童患齲病率變化 針對影響齲病發(fā)病的影響因素，采取合理的預(yù)防措施后，來我院就診的兒童齲病率降低為26.2%。

3 討論

牙齒在生活中擔(dān)負(fù)著重要作用，齲病不僅影響兒童的食欲，還會導(dǎo)致其他疾病的發(fā)生[3-4]，在本研究中，發(fā)現(xiàn)學(xué)齡前兒童齲病的影響因素包括年齡、刷牙次數(shù)、吃甜食情況等，針對這種情況，在預(yù)防齲病中需要引導(dǎo)兒童養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，定期進(jìn)行口腔檢查，做到早防早治。

本次調(diào)查齲病在兒童中的發(fā)病率為35.16%，略低于我國第二次口腔健康流行病兒童齲病發(fā)病率，可能是因為兒童家長的口腔保健意識增強(qiáng)和宣傳保健工作的作用。在調(diào)查學(xué)齡前兒童齲病發(fā)病率的影響因素中，發(fā)現(xiàn)男女性別與齲病發(fā)病率并無關(guān)系，這與以往的研究比較類似[5-8]。

以年齡作為變量，調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，不同年齡兒童患齲病的概率存在顯著差異，P<0.05，這可能是因為隨著年齡的增長，兒童攝入的食物種類增加，導(dǎo)致患齲病的幾率增加，集中體現(xiàn)在五六歲兒童中，在日常的保健護(hù)理中，家長應(yīng)從小加強(qiáng)兒童的口腔教育工作，預(yù)防發(fā)生齲病。

在調(diào)查刷牙次數(shù)與齲病率的關(guān)系中發(fā)現(xiàn)，刷牙次數(shù)的增加能夠有效的減小齲病的發(fā)生率[9]，因為勤刷牙能夠有效的減少細(xì)菌對口腔造成的損壞，在學(xué)齡前兒童齲病發(fā)病的預(yù)防中，建議兒童多加注意刷牙次數(shù)，兒童由于肢體動作不太靈活，刷牙動作不太規(guī)范，家長應(yīng)起到監(jiān)督指導(dǎo)作用。

在對學(xué)齡前兒童吃甜食情況調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，兒童喜愛吃甜食容易增加齲病發(fā)病率，吃甜食后會存在糖的殘留，導(dǎo)致細(xì)菌增生，因此家長在預(yù)防齲病中，需要減少兒童甜食攝入量，并及時漱口，減少細(xì)菌增生。

預(yù)防齲病主要采取的方式就是宣傳教育工作，主要教育對象包括孕婦、兒童家長以及學(xué)齡前兒童，引導(dǎo)學(xué)齡前兒童養(yǎng)成良好的口腔習(xí)慣，教導(dǎo)兒童正確攝食甜食，預(yù)防齲病的發(fā)生。除此之外還可以采用氟化物預(yù)防齲病的方法，原理是抑制并減少牙菌斑的形成，增強(qiáng)牙的抗齲病能力。

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