探討不同劑量辛伐他汀治療冠心病的療效與安全性

摘要：目的 探討不同劑量辛伐他汀治療冠心病的療效與安全性。方法 選取來我院就診的冠心病患者48例，在知情自愿的原則上分為觀察組和對照組兩組，每組各24例患者。兩組患者入院后均給予常規的冠心病臨床治療，觀察組在此基礎上給予口服辛伐他汀40mg/d，對照組口服辛伐他汀20mg/d，兩組患者均在睡前服用，連續治療4w時間。結果 觀察組和對照組經臨床治療后，其臨床治療總有效率分別為95.8%和79.2%，組間比較差異具有統計學意義（P<0.05）。觀察組治療后血脂改善情況明顯優于對照組，組間比較差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 大劑量辛伐他汀治療冠心病與小劑量相比，具有更好的臨床療效，有效改善患者血脂，具有較高的臨床應用價值。

關鍵詞：不同劑量；辛伐他?。还谛牟?；療效；安全性

冠心病屬于常見心血管疾病，臨床對于冠心病的治療給予了極大的關注與重視，臨床將辛伐他汀用于冠心病的治療中取得了一定的臨床效果[1]。但是對于辛伐他汀在冠心病治療中的使用劑量，一直以來存在爭議。筆者為了尋找究辛伐他汀治療冠心病的最佳應用劑量，特對不同劑量辛伐他丁治療冠心病的療效與安全性進行了研究分析，取得了良好的臨床效果，現將整個研究過程報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取來我院進行治療的冠心病患者48例，經過臨床檢查診斷均被確診為冠心病患者?；颊呷脒x標準：①2w內未使用過其他調脂藥物；②B超檢查顯示存在頸動脈斑塊，程度不同；③患者年齡高于18歲；④無肝腎損害史；⑤血脂TC高于4.68mmol/L，LDL-C高于2.6 mmol/L。所有患者在知情自愿的原則上進行分組，分為觀察組和對照組兩組，每組各24例患者。觀察組24例患者，其中男15例，女9例，本組患者年齡為42～75歲，平均年齡為（57.3±12.4）歲。對照組24例患者，其中男11例，女13例，本組患者年齡為36～75歲，平均年齡為（57.5±13.2）歲。兩組患者在一般資料、心肌梗死病情方面的比較差異無統計學意義（P>0.05），因此具有良好的組間可比性。

1.2 方法 兩組患者入院后均給予常規的冠心病臨床治療，觀察組患者在此基礎上給予口服辛伐他汀40mg/d，對照組患者口服辛伐他汀20mg/d，兩組患者均在睡前服用，連續治療4w時間[2]。治療第4w晨起空腹采血化驗患者血脂變化情況。

1.3 統計學方法 本次研究中觀察得到的數據用全部采用SPSS 17.0軟件進行統計學處理，其中的計量資料以（x±s）進行表示，采用t檢驗，其中的計數資料用χ2檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床治療效果比較 觀察組患者經臨床治療后，其臨床治療總有效率為95.8%，對照組患者的臨床治療總有效率為79.2%，組間比較差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者治療前后血脂變化 治療結束后，兩組患者均給予為期6個月時間的隨訪，觀察組治療后血脂改善情況明顯優于對照組，組間比較差異具有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

辛伐他汀治療冠心病的劑量在臨床上一直以來是存在較大爭議的。本次研究中，筆者應用20mg/d和40mg/d兩種劑量治療冠心病，結果發現，大劑量辛伐他汀治療冠心病，患者在臨床療效和血脂改善方面顯著優于小劑量辛伐他汀治療的對照組患者[3]。因此，我們提倡在今后冠心病的臨床治療中推廣使用大劑量的辛伐他汀進行治療。

參考文獻：

[1]董瑞萍.穩心顆粒聯合辛伐他汀治療冠心病心律失常30例[J].西部中醫藥，2012，25（6）：82-83.

[2]周明，田滿榮.辛伐他汀治療冠心病肝功能異常患者的臨床研究[J].河北醫學，2013，19（1）：124-126.

[3]彭化生，孫翠云.辛伐他汀與阿司匹林聯合用藥對高血壓病患者頸動脈粥樣硬化的干預作用[J].中國腦血管病雜志，2006，3（1）：15-16.編輯/成森