醫院藥膳開展的工作設想

摘要：醫院藥膳的開展不僅可以幫助患者更好地辨證施膳，而且可以弘揚藥膳這一祖國醫學奇葩。本文介紹了醫院藥膳開展的思路和工作設想，旨在探討中華藥膳的發展與思路。

關鍵詞：醫院；藥膳；工作設想

藥膳寓醫于食， 內容豐富， 源遠流長。民間雖然存在許多很有效驗的藥膳方，但由于缺乏傳統中醫理論的指導，難免會存在濫用、誤用的情況。醫院藥膳的開展，不僅可以幫助患者更好地辨證施膳，而且可以弘揚藥膳這一祖國醫學奇葩。我院作為中醫骨傷專科醫院，一直以\"治病救人，發揚中醫藥文化\"為辦院方針，將醫院藥膳落實到實際工作中，吃出健康，必然能展現中醫文化的巋然魅力。

為了更好地開展醫院藥膳，我院成立了藥膳食療科，收集了多方面的資料，到福建各地參觀學習，總結了一些經驗，也對未來的工作進行規劃與設想，現表述如下。

1健全管理體制，責任分工明確

健全的管理體制，能夠讓我們臨陣不亂，遇到突發的情況可以迎刃而解。健全的管理體制，能夠讓我們的管理更加有秩序，從容不迫地面對迎面而來的挑戰。醫院成立了藥膳食療科，設立了管理團隊，責任分工明確，健全管理體制勢在必行。

2動員多學科的聯動合作

臨床科室、藥劑部門、財物部門，信息部門、食堂等都與藥膳工作的開展密不可分。因此，在醫院政策的領導下，還需要各個部門的協調合作，才能順利有序地開展。可以考慮設立醫院藥膳協會，由各部門分派成員組成，負責協助藥膳食療科開展工作。

3注重知識積累，拓寬視野，做好人才培養與儲備

藥膳學的淵源和特點決定了藥膳學科的從業人員必須既具有深厚的中醫理論造詣，又具備烹飪學、飲食營養學的專門知識。在高等中醫藥院校中，藥膳學作為選修課，其教學目的僅僅在于擴展學生的知識面，主要講授藥膳理論，對藥膳操作技能少有涉及。烹飪專業的學生一般只是學習某些藥膳的制作技藝，對藥膳配方理論幾乎全然不知[1]。在這樣的形勢下，我們除了動員多單元合作外，更要注重人才的培養。近年來，為了開展醫院藥膳，我院經常鼓勵相關人員到外參加藥膳知識的交流學習。今后我們設想在醫院內部創建交流平臺，開設藥膳交流論壇，并定期舉辦藥膳交流課堂，鼓勵職工與廣大群眾發表對藥膳的見解，互動交流，共同進步。

4注重市場需求

醫院有著辨證施膳的得天獨厚的優勢，推廣\"以治療類藥膳為主，保健預防類藥膳為輔\"的發展方式將更具特色。臨床上由于同一種病可以表現出不同的證，而不同的病又會出現相同的證。前者是指同一種疾病，表現的證不同，故施予不同的膳食。以咳嗽為例，風寒咳嗽用蔥白粥；肺陰虛燥熱咳嗽用百合銀杏粥；而風熱咳嗽則用貝母桑葉梨汁[2]。后者是指不同的疾病，表現的證相同，故施予同樣的膳食。如久痢、便血、脫肛、子宮脫垂等不同疾病，在其發展過程中，出現了相同的病機，均表現為中氣下陷證，即可用同樣的藥膳，如參芪薏苡仁粥、參芪蒸雞等升提中氣[3]。正因為醫生掌握了\"辨證\"這門技術，能有效地應用藥膳來開展疾病治療工作，更加突顯了醫院藥膳以治療類藥膳為主的優勢。

另外，人的營養膳食需求在不同時代，不同季節，不同地理環境都有可能不一樣，更存在著人與人之間的個體差異，而且在不同生理、病理期的膳食需求也不同。因此，根據市場需求開發合適的藥膳產品，是醫院藥膳開展成功與否的關鍵。福州市中醫院擬聯合美容、健身會所，開展中醫養生講座，宣傳中藥藥膳在美容、運動方面的作用，面對面指導客戶科學使用藥膳，推出美容系列、運動系列藥膳，滿足這部分人群的需要[4]。這就是針對市場需求施膳的很好體現。

5積極開發新產品、新劑型

古往今來，藥膳的花樣層出不窮，可作主食，亦可作輔食。根據膳食組分、形式和加工制作方法， 傳統的中國藥膳可分為12 類[5]：鮮汁、藥茶、藥酒、藥粥、藥糕、藥餅等，可見藥膳形式的選擇自由度非常高，開發的潛力十分可觀。我們認為決定藥膳形式的基本原則，①食材、藥材的性質；②患者從膳要求。食材和藥材是否能很好地組合在一起，性質穩定，口感好，療效確切，這是衡量藥膳好壞的基本標準。不同疾病、病情狀況也有著不同的膳食要求。例如痛風患者的藥膳就不宜做成藥酒，糖尿病患者的藥膳不宜做成藥糕、藥餅的形式。因此，雖然藥膳劑型多種多樣，選擇合適的劑型更是開發一種成功的藥膳的關鍵。目前，我院已廣泛發動醫務人員針對專業實際收集開發新的藥膳品種，以后也將陸續推出具有正骨特色的用于骨折早、中、后期治療的藥膳。

6拓展業務，開發市場

6.1應當做好宣傳，提高民眾意識 近年來，由于傳統文化的逐漸淡化，人們在運用藥膳的過程中存在不可避免的盲目性，誤補、蠻補造成的悲劇屢見不鮮。做好藥膳知識的宣傳工作，讓民眾參與到藥膳實踐中來，是推動藥膳發展的動力。藥膳知識的內容應當貼近生活，通俗易懂，深入淺出，包括科普營養知識和疾病治療常識；宣傳的對象可以是患者本人，也可以是患者家屬，還可以到社區作院外宣傳。

6.2應當做好調查反饋工作 調查工作包括滿意度調查、市場需求調查、不良反應調查等，主要是了解民眾用膳后的效果，并及時收集寶貴意見，以便可以通過創新劑型、改進加工方法、改進配方等促進藥膳的合理應用。只有真正實用的藥膳產品，才能受到民眾的青睞。

6.3適當的鼓勵措施能夠增進職工的積極性 醫院可以在政策上增設中醫特色獎勵，對積極開發藥膳并用之于臨床達到一定的使用量的職工給予該項獎勵。

6.4規模能讓醫院藥膳走向市場而更具影響力 有專家提出[4]，利用社區衛生服務中心、超市、零售藥店這3個點與醫院聯手推廣中藥藥膳應用。我們認為，這可以是未來醫院藥膳向市場推廣應用的一個方式，但必須是醫院藥膳發展到一定規模才具有可操作性。因此，努力將醫院藥膳開展起來，做出特色，做出規模是目前我們的首要任務。

總之，醫院藥膳工作從落實到完善，是一件復雜而漫長的過程。但是，隨著社會的發展和養生保健事業的需要，由此而來的中醫藥膳需求大大增加，醫院藥膳的前景是可觀的。因此，我們更應該共同努力，它的發展必然給廣大人民的健康帶去福音，為藥膳行業的興旺添磚加瓦。

參考文獻：

[1]魯明源.中醫藥膳學科發展的幾個關鍵問題[J].時珍國醫國藥，2009，20（11）：2912.

[2]林饒.藥膳的辨證施膳與服用原則[J].東方藥膳，2009（3）：4.

[3]劉燕平，黃岑漢.中醫藥膳養生治病應用原則探析[J].時珍國醫藥，2008，19（7）：1787.

[4]潘鴻貞.醫院藥膳研究與應用推廣的探索[J].當代醫學，2009，15（32）：158.

[5]鄭帥，鄭艷，劉張林.中國藥膳的發展與思考[J].現代藥物與臨床，2009，24（2）：96.

編輯/張燕