基層醫療機構會計制度相關問題探討

【摘 要】基層醫療機構會計管理制度是基層醫療機構在經營過程中的核心管理制度，隨著我國醫療市場的逐漸完善和建設社會主義新農村的需求，基層醫療機構已成為我國農村三級衛生服務網絡體系的中堅力量。本文從基層醫療機構會計管理中存在的問題和原因出發，對基層醫療機構的會計管理制度進行研究，并在此基礎上為完基層醫療機構會計管理改革與創新提出對策建議。

【關鍵詞】基層醫療機構；會計管理；改革

一、基層醫療機構會計管理存在的問題

1.基層醫療機構材料成本的核算存在問題

在實施498種藥品零差率銷售以后，以前按藥品綜合加成率和藥品銷差價計算的方法計算藥品成本已經不能滿足藥品成本零差率核算的要求。同時，在其他醫療耗材的核算上，我國尚未制定統一的核算標準，各機構核算的口徑常常差異較大。

2.會計管理法律觀念淡薄

從我國對基層醫療機構的調查報告中可以發現，當前許多基層醫療機構在管理過程中往往沒有嚴格執行國家的法律法規，而是以自己內部的一些條例代替實施，特別是在會計管理方面，制度的制定者往往具有非常大的財務管理決定權，會計人員只是財務管理計劃的實施者，幾乎沒有自由權進行財務管理方面的操作。再加上我國基層醫療會計管理在法律法規方面存在著一些漏洞，使得基層醫療機構的財務管理成為制約基層醫療事業發展的突出問題，尤其是在成本預算管理、財務約束和成本控制方面，相關的法律法規和管理措施亟待完善。……