神奇的“早接觸”

Daisy

我們經常會聽到一個詞“三早”：早接觸，早吸吮，早開奶。而國際母乳會的母乳輔導顧問告訴我們：“三早”中最重要的是早接觸。早接觸不僅能使母乳喂養水到渠成，還有更加神奇的作用呢！

什么是早接觸？

分娩后，寶寶和媽媽最大面積的皮膚接觸

早接觸，更準確的是肌膚接觸。它不僅僅是指母嬰同室，母嬰同床，而是指分娩后母親與嬰兒更進一步的裸露的皮膚與皮膚的接觸，是寶寶和媽媽的上身最大面積的皮膚接觸。

早接觸有多早？

產后1小時，肌膚接觸的黃金時間

產后的1小時是肌膚接觸的黃金時間，是寶寶最清醒的尋乳本能反射最強烈的時候。如果寶寶誕生后1小時內沒有放在媽媽的胸部，在接下來的24小時里，寶寶有可能會陷入睡眠狀態，使哺乳變得更加困難。

因此，在條件允許的情況下，只要寶寶一娩出母體，略微擦干不滑溜，就可以放在媽媽的胸前了。也許這時胎盤還沒有娩出，也許還沒有做阿氏評分，也許還沒有洗澡，還沒有注射……沒關系，這些都可以等一等！若是新生兒身體健康，可以延遲至少1小時再做，或者就在媽媽的床邊進行，不必人為地進行隔離。這段安靜的時間可以留給父母和新生的寶寶。

早接觸，怎么接觸？

放寶寶在媽媽的胸脯上，寶寶自己會尋找媽媽的乳房

在不受任何干擾的情況下，寶寶會自己尋找媽媽的乳房。新生的寶寶在短暫啼哭后被放到媽媽的胸前，你會看到一幅溫馨感人的畫面，這是新生寶寶和新生母親一生中最重要的時刻。寶寶此時很清醒，眼睛是睜開的，手部是放松的，趴在媽媽的身上。幾分鐘之后，他的嘴開始有一些動作，舌頭伸進伸出，像是準備覓食，他會慢慢地蠕動，尋找媽媽的乳房。

媽媽此時可以托住寶寶以防止寶寶滑下去，輕柔地撫摸寶寶，與寶寶說話，贊美他，不斷看著他的臉，用眼神彼此交流。媽媽不用催促寶寶，只需要耐心地等待和觀察。寶寶會用手觸摸媽媽，會給媽媽的乳房做按摩，會舔乳房，通過這些動作慢慢熟悉媽媽的身體。在這個過程中，盡管寶寶會不斷地休息，最終他會含上媽媽的乳房。

看到這一幕，有的媽媽會感動得落淚，原來跟寶寶的連接是這么緊密，原來人類的生產和哺乳是這么自然。整個過程也許會經歷一個多小時。之后，寶寶會進入深沉的睡眠中好幾小時，在此期間很難驚動寶寶的睡眠。這時媽媽也可以陪著寶寶一起入睡。

早接觸的袋鼠式育兒對早產寶寶的好處

肌膚接觸對于早產兒尤為重要，目前在護理上被公認有效的袋鼠式育兒就是充分重視了皮膚接觸的作用。袋鼠式護理，是指早產兒的母親以類似袋鼠、無尾熊等有袋動物照顧幼兒的方式，借由皮膚接觸皮膚的方式，將早產兒直立式地貼在母親的胸口，提供他所需的溫暖及安全感。在國外，即使是使用呼吸器的早產兒，也可以進行袋鼠式護理。根據臨床研究表明，對早產兒實施袋鼠式護理后，可以穩定心跳、呼吸及血氧濃度并借由肌膚的接觸減少體熱及水分散失，有助于減少早產兒的躁動不安及哭泣。還可以幫助早產兒安靜睡眠，而睡眠則有助于生長激素的分泌。通過這種照顧，早產兒體重增加得更好，出院更早，也減輕了父母的焦慮和壓力，醫護成本也大大下降。

早接觸的神奇好處

早接觸的寶寶生理指標更穩定，更健康

研究表明，與母嬰隔離的寶寶相比較，和媽媽待在一起的寶寶各項生理指標都要更穩定。新生兒緊貼母親的乳房，這種體位可以幫助新生兒保溫，使體溫穩定，更少丟失能量，減少新生兒低體溫的發生，使新生兒呼吸、心率、血氧飽和度更穩定，這都比傳統的嬰兒護理的方法要好。經過最初的肌膚接觸，寶寶會更早地吸吮母乳，促進母乳的分泌，而且寶寶會產生和媽媽相同的菌種。這些都有利于建立最初的抵抗力，有利于寶寶的健康。

早接觸，能使媽媽更有信心照顧寶寶

產后的1小時也是母性最敏感的時期，通過肌膚接觸，可以幫助媽媽與寶寶建立緊密的連接，得到極大的成就感，使媽媽感覺有信心照顧寶寶。媽媽本能地會去聞寶寶，并輕柔地以手指撫摸寶寶。現在很多醫院在寶寶出生的頭一天不給新生兒洗澡，就是為了保留寶寶這種天生的味道，可以更多地引發雙方的“化學”反應，激發母性的激素分泌。這種“化學”反應比任何合成藥物都要有用。無論媽媽之前有任何擔憂，無論媽媽在生產中經歷了什么樣的痛苦，只要寶寶躺在懷中，那么溫暖濕潤又那么弱小無助，媽媽仿佛就有了大無畏的勇氣去保護寶寶。這便是母嬰關系建立的開始。

早接觸的寶寶更有安全感，更少哭鬧

寶寶出生后的頭幾個小時及頭幾日是重要的關鍵時期，深深影響父母與寶寶間未來的親子關系。寶寶需要隨時能感覺到父母（特別是媽媽）就在自己的周圍，要能聞到他們的氣味、聽到他們的聲音、觸碰到他們的身體、感受到他們的愛撫，這種生理上的滿足感可以讓寶寶產生安全感。只有父母的懷抱才是他們最舒適、最安全的地方。

如果這種滿足感被剝奪的話，寶寶的身體就會分泌出一種叫作皮質醇的物質，這是一種很強的應激性激素，大量分泌皮質醇的結果就是寶寶會用最原始的方法來表達不滿，那就是哭。他們希望用哭聲來吸引大人的注意。如果把浪費在過長時間的哭鬧中的能量轉移到生長發育中去，寶寶就能成長得更好。有研究表明，隨時能得到愛撫的寶寶很少哭，這就避免了過多的皮質醇的產生。從生物學的角度來說，人類的嬰兒天生就是不能跟母親分開的，分開會對嬰兒的成長發育帶來不利影響。

Q&A

Q：媽媽和寶寶不穿衣服，不會冷嗎？媽媽不會受風嗎？

這個問題非常實際，也是很多父母和祖輩的擔心。如果室內溫度適宜，比如在醫院或溫暖的家中，其實是不需要擔心的。傳統的坐月子的觀念里非常擔心產婦受涼，這其實是在過去艱苦的生活條件下對女性額外的關愛。現在的生活環境改善了，可以減少這方面的憂慮。如果室內溫度不夠，我們可以在寶寶身上蓋上溫暖的毯子，同時讓寶寶和媽媽都保暖，但在毯子下面和媽媽的最直接的肌膚接觸仍然可以進行。

Q：如果我在產后初期錯過了肌膚接觸，之后可以彌補嗎？

當然可以。雖然很遺憾你錯過了最初的階段，但什么時候開始都不晚。不管是白天還是夜晚，你都可以和寶寶在一起，彌補你們最初的缺憾！

Q：爸爸或其他家人可以做肌膚接觸嗎？

可以。爸爸沒有經歷生產的過程，從生理上來看，他的情感激發要比媽媽來得慢。但通過與寶寶的肌膚接觸，父親的本能會涌現出來，與孩子的連接感也建立得更早。甚至有反饋，寶寶的哥哥姐姐如果在產后初期有與寶寶肌膚接觸，今后比較不會出現兄弟姊妹間的競爭關系。這真的是肌膚接觸帶來的神奇力量！

Q：剖宮產可以做肌膚接觸嗎？

沒有問題。在媽媽愿意做且身體能承受的范圍內，都可以做。可以把寶寶橫放在媽媽胸前，避免碰到傷口。這需要家人更多的體貼和照顧。