循序漸進加輔食

在寶寶滿4～6個月之前，飲食主要是由母乳或配方奶組成的。當(dāng)寶寶到了4～6個月，就可以根據(jù)具體情況考慮適時地給他添加輔食了。

家庭自制蔬菜類

輔食的小提醒

如果為寶寶自制蔬菜類輔食，在添加輔食初期最好不要選用菠菜、甜菜、綠豆、胡蘿卜等，因為這些蔬菜中也許含有大量的硝酸鹽，這種化學(xué)物質(zhì)可以引起小嬰兒特殊類型的貧血，豌豆、玉米和甘薯是較好的選擇。當(dāng)然，嬰兒食品公司制作的蔬菜類輔食是安全的，因為他們會對蔬菜中的硝酸鹽含量進行檢測后選購優(yōu)質(zhì)的蔬菜。

什么時候開始添加？

大多數(shù)寶寶可以在滿4～6個月時開始添加輔食。因為在此之前，寶寶還不能很好地控制舌頭和口腔肌肉的活動。他們不僅還不能吞咽食物，而且還會用舌頭把勺子和食物頂出來，這是一種反射活動，通常會在4個月左右時消失，而這時候，寶寶生長發(fā)育所需要的能量也增加了，因此4～6月齡是開始給孩子添加輔食的最佳時間。

美國兒科學(xué)會推薦純母乳喂養(yǎng)至少到寶寶4個月，最好能堅持到6個月。此后，應(yīng)該繼續(xù)堅持母乳喂養(yǎng)，并及時給寶寶添加輔食。母乳喂養(yǎng)良好、發(fā)育正常的寶寶可以在滿6個月時開始添加輔食，而對于那些母親健康狀況不理想，發(fā)育狀況欠佳，特別是貧血的寶寶，可以考慮在滿4個月后就開始添加輔食。

怎么添加？

開始添加輔食時，應(yīng)從半勺或更少的量開始，并且在進食過程中要注意和孩子進行交流，比如，將現(xiàn)在添加的食物告訴他：“寶寶，我們來吃南瓜泥！”最初，寶寶也許會皺著鼻子往外頂，好像不接受這種食物。其實，這是寶寶最初接觸輔食的一種正常反應(yīng)。

即使最初寶寶沒有吃下多少輔食，而且弄得臉上、手上和圍兜里都是，這種情況很正常，耐心地從每餐1～2勺開始，然后逐漸增加食物的量。要給寶寶時間讓他學(xué)習(xí)吞咽的本領(lǐng)，同時慢慢接受不同食物的味道。

怎樣選擇添加的食物？

目前沒有任何醫(yī)學(xué)證據(jù)證明以某一順序引入輔食對寶寶更具優(yōu)越性。雖然許多兒科醫(yī)生推薦先添加菜泥再添加果泥，但是并沒有證據(jù)證明寶寶會因為先添加了水果而不喜歡吃蔬菜。寶寶與生俱來地喜歡甜味，引入輔食的順序并不能改變他的這一嗜好。如果寶寶一直是母乳喂養(yǎng)，應(yīng)該給他吃肉泥類的輔食，因為其中所含的容易吸收的鐵和鋅是4～6個月的寶寶所必需的。

每次只添加一種新的食物，并至少在寶寶適應(yīng)這種食物2～3天后再開始添加新的食物。每添加一種新的食物后，都要觀察寶寶是否有腹瀉、皮疹或嘔吐等過敏反應(yīng)，如果有過敏反應(yīng)，要立即停止食用這種食物，并咨詢兒科醫(yī)生。

當(dāng)寶寶適應(yīng)了一種食物后，就可以開始逐漸為他添加其他食物了。通常情況下，相同重量的肉類和蔬菜會比水果和谷類含有更多的營養(yǎng)素。

在開始添加輔食的幾個月之內(nèi)，寶寶每天的膳食應(yīng)包括下列食物：

母乳或配方奶 ? 肉類 ? ?谷類 ? 蔬菜 ? 水果 ? 雞蛋和魚類

添加輔食后有哪些變化？

寶寶開始吃輔食后，大便會變得較硬，而且顏色也會發(fā)生變化。由于所添加的輔食中含有糖和脂肪，所以大便的氣味會更大，添加的豆類和其他綠葉蔬菜會使大便變成深綠色，添加的牛肉會使大便變成紅色，添加的甜菜會使尿液變成紅色。如果飯菜制作得不夠精細(xì)，寶寶的大便里面會出現(xiàn)沒有消化的食物殘渣，尤其是豆子、玉米、西紅柿或其他蔬菜的皮。別擔(dān)心，這些都屬于正常現(xiàn)象。因為寶寶的消化系統(tǒng)還沒有發(fā)育成熟，要充分消化這些新添加的食物還需要時間。但是當(dāng)大便特別稀，呈水樣或充滿黏液時，就意味著消化不良了。此時，應(yīng)減少寶寶輔食的攝入量，讓他慢慢建立起對輔食的耐受性。如果大便情況仍未見好轉(zhuǎn)，就需要咨詢兒科醫(yī)生，看看寶寶的消化系統(tǒng)是否出現(xiàn)了問題。

關(guān)于輔食添加順序，中國專家的說法

● 寶寶的“第一餐”應(yīng)該加什么？

以往我們認(rèn)為最早給寶寶添加的食物應(yīng)該是蛋黃，但是目前兒童保健和營養(yǎng)專家一致的意見是，寶寶的第一餐應(yīng)該添加精細(xì)的谷類食物，最好是強化鐵的嬰兒營養(yǎng)米粉，因為一方面，精細(xì)的谷類很少引發(fā)過敏反應(yīng)，另一方面，由于寶寶4～6個月時，從母體儲存到體內(nèi)的鐵逐漸消耗殆盡，母乳中的鐵含量相對不足，這個時期寶寶對鐵的需求量明顯增加，容易發(fā)生缺鐵性貧血。而特制的嬰兒米粉中含有適量的鐵元素，并且比蛋黃中的鐵更容易吸收。

● 輔食添加的順序是怎樣的？

中國營養(yǎng)學(xué)會最新制訂的6～12月齡嬰兒喂養(yǎng)指南中，建議添加輔食順序是：

谷類食物，如嬰兒營養(yǎng)米粉。

蔬菜汁/泥和水果汁/泥，注意是先蔬菜后水果。

動物性食物，順序為蛋黃泥、魚泥、全蛋（如蒸蛋羹）、禽、畜肉泥/肉末/肉松等。