2013年門診職業健康監護體檢現狀分析

崔海虹

(蘇州市中西醫結合醫院體檢中心 江蘇 蘇州 215101)

職業健康體檢是接觸職業危害的人群進行疾病篩查的健康檢查，與常規健康檢查存在一定差異［1］。職業健康體檢臨床實施的目的在于早發現、早治療，以保證勞動者身體健康，減少職業病發生率。職業健康體檢具體包括上崗前檢查、在崗期間檢查、離崗檢查及職業應急檢查等，可以通過體檢發現職業禁忌癥［2］。本文選取我院2013年門診接收的6000名職業健康體檢者作為研究對象，著重分析探討了門診職業健康監護體檢現狀，現分析如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料:選取2013年1月到2013年12月于我院進行職業健康體檢的6000 名體檢者作為研究對象，受檢者年齡為19 －60 歲，平均年齡為(37.5 ±2.4) 歲。

1.2 研究方法:就本組所有受檢者體檢資料進行了回顧性分析總結，著重統計患者年齡、職業、接觸史等一般資料，體檢資料著重總結患者心電圖、肝臟、胰腺、腎臟、肝功能、血脂、血常規、尿常規、肺功能等相關指標。

1.3 診斷標準:高血壓、血脂異常、血糖代謝異常、體重過重、心電圖、肝功能異常、腎功能異常等臨床診斷均參照中國高血壓防治指南、中國成人血脂異常防治指南、內科學、診斷學等診斷標準實施［3］。

1.4 統計學方法:使用SPSS17.0 數據統計軟件包進行數據統計處理，計量資料記作形式，計數資料記作百分數形式，分別行t、X2檢驗，用P ＜0.05 表示有統計學意義。

2.結果

2.1 一般資料 見表1。

表1 6000 名受檢者一般資料

2.2 體檢者檢出情況分析:本組6000 名受檢者體檢未見惡性腫瘤，但是3600 名受檢者存在不同程度的健康隱患，健康問題者比重達60.0%，其中檢出率最高的是代謝系統健康問題，其檢出率為35.0%，其次是循環系統健康問題，檢出率為28.0%。

表2 6000 名受檢者檢出情況分析

2.3 不同特征受檢者檢查結果比較: 統計結果顯示，男性受檢者超重、血壓異常、心電圖異常、血脂異常、脂肪肝、X 線檢查結果異常發生率明顯高于女性群體( P ＜0.05) 。35 －59 歲年齡段受檢者血壓異常、心電圖異常、血脂異常、脂肪肝等指標陽性檢出率明顯高于其它年齡段受檢者( P ＜0.05) 。一線工人血壓異常、心電圖異常、血脂異常、脂肪肝、X 線檢查結果異常檢出率與管理人員相比無顯著差異( P ＞0.05) ，組間比較無統計學意義。

3.討論

就性別特點而言，本文統計結果顯示，男性受檢者超重、血壓異常、心電圖異常、血脂異常、脂肪肝、X 線檢查結果異常發生率明顯高于女性群體。該結果與文獻報道結果相符，筆者認為這與男性群體應酬多、營養攝入過剩、缺乏體育鍛煉有關系［4］，且男性群體熬夜多，吸煙等均會引起代謝紊亂，此外，女性雌激素分泌會起到一定保護作用。就年齡特點而言，統計研究發現，35 －59 歲年齡段受檢者血壓異常、心電圖異常、血脂異常、脂肪肝等指標陽性檢出率明顯高于其它年齡段受檢者，這與中老年患者身體免疫力低下、活動能力下降等因素有直接關系，且中老年患者運動少、體內營養代謝不徹底也是重要影響因素［5］。本文統計結果還顯示，一線工人血壓異常、心電圖異常、血脂異常、脂肪肝、X 線檢查結果異常檢出率與管理人員相比無顯著差異。

本次研究發現，職業人員健康狀況存在一定問題，但是體檢人群健康狀況具有較為典型的特點，參照群體特點指導職業工作人員加強定期體檢，并結合健康教育與管理措施，強化民眾保健觀念，指導職業工作人員戒煙戒酒、多運動、飲食規律，養成良好的生活行為方式，有助于從根本上提升職業工作人員工作或生活質量，積極意義深遠。

［1］ 馬志忠.2009年相關職業衛生狀況分析與對策［J］.中國公共衛生管理，2011，27(02):141 －142.

［2］ 劉秉旭，畢新萍，張迎建，李文超，謝彥昕，劉璐，石亞娟.某市化工行業職業衛生現狀的調查與分析［J］.現代醫學，2013，36(03):165－169.

［3］ 李玉蘭，高錦輝，王志武，楊智民，熊燕，盧建凌，閔冬.江西省部分涉塵企業職業健康監護現狀分析［J］.中國公共衛生管理，2013，14(03):437 －439.

［4］ 王冠梅，劉吉祥，楊文海.寧夏部分企業職業病危害因素作業工人職業健康監護分析［J］.寧夏醫學雜志，2013，19(11):1113 －1114.

［5］ 羅瓊，陳曉梅，孫偉.2009 ～2011年寧夏部分企業有毒有害作業工人職業健康監護分析［J］.現代醫藥衛生，2014，24(01):48 －50.