玻璃纖維樁應用于殘根修復中的臨床效果分析

陳 希 (廣東省深圳市保安區人民醫院，廣東 深圳 518101)

在近幾年的醫療工作中，殘根修復工作選擇了多種修復方式，學術界認為，應用樁核冠的修復方式，不僅可以較好的保存患者的殘根殘冠，同時在修復當中，也具有較大的積極意義。本研究主要對玻璃纖維樁應用于殘根修復中的臨床效果展開分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選擇2010 年2 月～2012 年3 月前來我院治療的殘根修復患者120 例為研究對象，隨機分為觀察組及對照組，每組患者60 例。觀察組中男41 例，女19 例，年齡27 ～65歲，平均(34.3±2.1)歲。對照組中男39 例，女21 例，年齡28～64 歲，平均(33.3±2.2)歲。兩組患者在年齡、性別等方面比較差異無統計學意義(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法:兩組患者均用烤瓷冠修復牙體外形，觀察組應用玻璃纖維樁進行殘根修復，對照組應用鑄造金屬樁進行殘根修復，對比兩組患者的臨床效果。對照組:結合臨床牙根尖X 線片，用根管鉆沿根管方向鉆擴根管，漸進更換大的根管鉆型號，并保證根管壁光滑［1］，確定填充物可以密封好根尖，即得到根管印模來作鑄造金屬樁核［2］。觀察組:結合臨床牙根尖X 線片，去除根管內多余填充物，樁道預備直徑為牙根直徑的1/3，樁道長度為牙根長度的2/3［2］，據此選擇合適樁道預備鉆。將固化黏合劑注入根管，將玻璃纖維樁放到恰當位置，紙尖吸去多余黏合劑，光固化燈固化，3 min 后在牙本質表面涂樹脂黏接劑，分層堆附形成核型［3］。

1.3 療效判定標準:本研究制定成功、失敗兩種標準，根據患者的臨床表現而定。同時，將失敗原因劃分為樁核脫落、折斷、根折三種原因，計算兩組患者的成功人數及成功率。

1.4 統計學處理:應用SPSS 10.0 統計學軟件，處理相關數據與資料;統計方法包括趨勢χ2檢驗以及t 檢驗;以P ＜0.05 為差異具有統計學意義檢驗標準。

2 結果

具體結果如表1 所示。經過治療統計，觀察組成功57 例，失敗3 例(樁核脫落1 例，折斷1 例，根折1 例)，成功率為95.0%。對照組成功45 例，失敗15 例(樁核脫落8 例，折斷4例，根折3 例)，成功率為75.0%。應用玻璃纖維樁進行殘根修復，可有效幫助患者取得理想的療效，并且成功率較高，不良反應較小，值得在臨床中推廣應用。

3 討論

3.1 玻璃纖維樁:殘根修復在臨床上比較常見，選擇的修復材料決定了修復的效果以及患者的日后生活。應用玻璃纖維樁進行殘根修復具有以下優勢:①玻璃纖維樁的表面具有很多的“孔”，這些“孔”有助于樹脂黏合劑進行更大面積的黏接，可提高殘根修復效果，減少日后的隱患。②玻璃纖維樁的成功率較高，相對于鑄造金屬樁而言，對患者產生的不良反應較小，并且不存在金屬中毒這一問題。③選擇玻璃纖維樁進行殘根修復，花費的時間短，患者康復速度快，在日常飲食、休息過程中，均不會出現疼痛感，可促進患者生活質量的提升。

3.2 對玻璃纖維樁應用于殘根修復中的臨床效果分析:在本次研究中，觀察組患者應用玻璃纖維樁進行殘根修復后，成功57 例，失敗3 例(樁核脫落1 例，折斷1 例，根折1 例)，成功率為95.0%。從客觀的角度來分析，玻璃纖維樁的特性要比鑄造金屬樁更加優越，例如，玻璃纖維樁的耐腐蝕性比較強［4］。殘根修復完成后，患者的飲食是否收到影響，直接決定了患者的殘根修復效果和日常生活。玻璃纖維樁的耐腐蝕性較強，即便患者長期食用酸性、糖類食物，依然不會對修復處產生太大的影響。另外，玻璃纖維樁的抗拉伸力、抗彎曲力等性質，均達到了較高的水準。綜上所述，玻璃纖維樁應用于殘根修復中的臨床效果值得肯定，日后需深入研究更加先進的材料進行殘根修復，除了要提高成功率以外，還應該照顧到患者的切身感受。

［1］ 裘松波，盧 禮，徐昌會，等.玻璃纖維樁聯合氧化鋯全瓷冠在殘冠殘根修復中的臨床分析［J］.第三軍醫大學學報，2011，10(9):1078.

［2］ 陳曉峰，熊 莉，段義峰.玻璃纖維樁在前牙殘冠殘根修復中的臨床應用［J］.臨床口腔醫學雜志，2010，4(3):240.

［3］ 黃玉球.纖維樁與鑄造金屬樁在殘冠殘根修復中的臨床效果比較［J］.中國醫藥指南，2014，14(5):177.

［4］ 崔永霞，胡瑞紅，王 婧.玻璃纖維樁復合樹脂核在前牙殘冠、殘根修復中的臨床應用［J］.寧夏醫學雜志，2013，12(3):1246.