《世界中醫(yī)學專業(yè)核心課程》解讀

江 豐，李玲玲，王建軍，張炳立

(天津中醫(yī)藥大學，天津 300000)

《世界中醫(yī)學專業(yè)核心課程》解讀

江 豐，李玲玲，王建軍，張炳立*

(天津中醫(yī)藥大學，天津 300000)

《世界中醫(yī)學專業(yè)核心課程》的發(fā)布是繼《世界中醫(yī)學本科(CMD前)教育標準》之后，世界中醫(yī)學教育領域取得的又一階段性成果。文章立足于世界中醫(yī)學專業(yè)教育發(fā)展的現實矛盾，從《世界中醫(yī)學專業(yè)核心課程》的起草背景、專業(yè)核心課程的界定、《世界中醫(yī)學專業(yè)核心課程》的起草過程、內容和意義等方面進行深入闡述，為促進對《世界中醫(yī)學專業(yè)核心課程》的認知和推廣、應用提供研究資料。

世界中醫(yī)學;專業(yè);核心課程

2012年6月，世界中藥學會聯合會(以下簡稱“世界中聯”)發(fā)布了《世界中醫(yī)學專業(yè)核心課程》，這是繼《世界中醫(yī)學本科(CMD前)教育標準》之后，世界中醫(yī)學教育領域取得的又一階段性成果，其明確了中醫(yī)學專業(yè)內涵，為各國(地區(qū))中醫(yī)教育機構提供了專業(yè)教學標準依托，為編寫世界中醫(yī)學專業(yè)核心課程教材奠定了基礎，對推進世界中醫(yī)學教育規(guī)范化發(fā)展具有重要意義。

一、專業(yè)核心課程

1.專業(yè)核心課程的概念。

課程是為實現培養(yǎng)目標而選擇的教育內容及其進程的總和，是教育機構人才培養(yǎng)方案的基本單元。美國在上世紀30年代，為了有效地提高人才培養(yǎng)質量，減輕學生的負擔，重點建設能夠培養(yǎng)學生專業(yè)核心競爭力的課程，提出了專業(yè)核心課程的概念［1］，其精神實質是把有限的精力用在最有助于完成既定目標的工作上，是一種優(yōu)效的教育管理理念。一方面專業(yè)核心課程的提出是學科專業(yè)化發(fā)展的體現，是專業(yè)發(fā)展成熟的標志;另一方面專業(yè)核心課程的提出也體現了專業(yè)教育的人文性，符合專業(yè)人才的培養(yǎng)需要，推動了人們對廣博教育與專業(yè)訓練的認識［2］。

2.專業(yè)核心課程的特點。

專業(yè)核心課程應滿足以下特點:(1)專業(yè)性，由專業(yè)知識決定;(2)一致性，由專業(yè)理論體系的系統(tǒng)性決定;(3)個性特色，明顯區(qū)別于其他專業(yè)［3］。根據世界中醫(yī)學教育現狀，《世界中醫(yī)學專業(yè)核心課程》還應具備“核心性”特點，核心課程是承載專業(yè)理論知識的必需課程。

二、《世界中醫(yī)學專業(yè)核心課程》起草過程

1.起草背景。

《世界中醫(yī)學本科(CMD前)教育標準》(以下簡稱“教育標準”)是世界中醫(yī)學教育的一部基本準則，亦是世界各國中醫(yī)學教育機構專業(yè)發(fā)展的首個國際指導性文件。為了積極推動教育標準的落實，各國中醫(yī)學教育專家呼吁立足于中醫(yī)臨床實際需要，以規(guī)范中醫(yī)學專業(yè)知識與技能為抓手，應積極推動教育標準相關內容的落實。

當前，各國中醫(yī)教育機構對中醫(yī)學專業(yè)內涵的認識參差不齊，有的中醫(yī)教育機構對中醫(yī)學的專業(yè)系統(tǒng)性認識不夠，重中藥知識而輕中醫(yī)理論;有的對中醫(yī)學專業(yè)認識片面，搞不清中藥學、針灸學、推拿學與中醫(yī)學的區(qū)別與聯系;有的對中醫(yī)學專業(yè)認識存在誤區(qū)，對中醫(yī)學中一些少眾觀點認識缺乏客觀性，偏離中醫(yī)學專業(yè)發(fā)展正軌等。造成上述現狀的原因很多，其中之一是中醫(yī)學理論內涵與中國古代哲學、傳統(tǒng)文化息息相關，專業(yè)知識在跨文化、跨語言傳播過程中容易出現專業(yè)內涵的“傳承缺位”，這種“傳承缺位”和專業(yè)標準、規(guī)范的缺乏密切相關。因此，為確保中醫(yī)學專業(yè)理論內涵的正確傳承及各國中醫(yī)學專業(yè)的特色發(fā)展，應依據教育標準對中醫(yī)學專業(yè)的核心理論內涵進行研究、規(guī)范，為世界中醫(yī)學專業(yè)教育教學工作提供理論引導。

2.理論依據。

《世界中醫(yī)學專業(yè)核心課程》應以教育標準為理論起點，應是中醫(yī)學專業(yè)核心理論知識體系化、邏輯化、課程化的結果。因此，首先應對教育標準中“中醫(yī)學本科教育專業(yè)知識與技能基本要求”進行認真梳理、分析，對各課程的理論體系與知識點進行認真研究，并根據中醫(yī)臨床實際市場需要進行科學、合理地考量，然后劃定中醫(yī)學專業(yè)核心理論知識范圍，并為方便教學需要對核心理論知識進行課程承載，研究制定《世界中醫(yī)學專業(yè)核心課程》。

3.課程調研。

中國是中醫(yī)學的發(fā)源地。根據當前中國20余所中醫(yī)藥高校中醫(yī)學專業(yè)課程設置現狀，匯總了中醫(yī)基礎理論、中醫(yī)診斷學、中藥學、方劑學等23門課程，研究制定“世界中醫(yī)學專業(yè)(本科)核心課程設置意見征詢表”，寄往28個國家(地區(qū))的120位中醫(yī)藥教育專家，開展世界中醫(yī)學專業(yè)核心課程專家意見調研。調研共發(fā)出“世界中醫(yī)學專業(yè)(本科)核心課程設置意見征詢表”120份，共收回問卷113份。對認可率超過60%的課程再進行專家論證，鑒于中醫(yī)外科學、中醫(yī)傷科學在一些國家進行臨床推廣的難度較大，專家建議暫不予認可為宜。統(tǒng)計結果如下(見附表)。

附表 中醫(yī)學專業(yè)核心課程調研結果統(tǒng)計

4.組織起草。

根據教育標準中醫(yī)學專業(yè)本科畢業(yè)生的基本要求及世界中醫(yī)學專業(yè)核心課程專家調研的結果，按照“強基礎，重實用，知本源，促發(fā)展”的課程設計思路，研究起草了《世界中醫(yī)學專業(yè)核心課程(草案)》。“強基礎”是指課程的基礎教育定向，即滿足教育標準關于中醫(yī)學專業(yè)本科畢業(yè)生(準中醫(yī)師)的基本要求，為中醫(yī)學專業(yè)發(fā)展培養(yǎng)基礎人才;“重實用”指專業(yè)知識配置要符合臨床實際需要，著力滿足市場;“知本源”指專業(yè)理論知識體系闡述完整、傳承清晰，能夠有助于中醫(yī)臨床思維能力的培養(yǎng);“促發(fā)展”指科學、客觀闡述中醫(yī)學專業(yè)理論知識，培養(yǎng)學生用發(fā)展的眼光認識、應用中醫(yī)學，為中醫(yī)學發(fā)展、繁榮指引方向。

各課程知識點的設置把握“必須、夠用、適用、能用”的原則，“必須”是指課程知識內容必須是學科理論體系的主體，是中醫(yī)醫(yī)生必須掌握的基本理論、基本知識和基本技能，“夠用”是指課程知識能夠滿足中醫(yī)預防、醫(yī)療、康復及學科傳承的需要，“適用”是指課程知識能夠適合各國中醫(yī)臨床實際需要，能夠被各國中醫(yī)臨床廣泛使用，遵循世界中醫(yī)醫(yī)療市場適用性，“能用”是指課程知識內容符合各國法律規(guī)定，不違背各國民族文化和習俗而能夠被接受和使用。

5.論證審議。

《世界中醫(yī)學專業(yè)核心課程(草案)》(以下簡稱“課程草案”)起草后，提交到世界中聯教育指導委員會(以下簡稱“教指委”)。2011年10月，在中國北京第二屆世界中醫(yī)藥教育大會期間，教指委舉行了教指委第二屆理事會第一次會議暨《世界中醫(yī)學專業(yè)核心課程(草案)》專家論證會，來自世界各國的中醫(yī)學教育專家近百人圍繞《世界中醫(yī)學專業(yè)核心課程(草案)》進行了深入論證，并提出了修訂建議。會后，教指委根據專家建議對課程草案進行了認真修訂，并將課程草案(修訂稿)提交到世界中聯審議，根據世界中聯審議反饋意見再次對課程草案進行了修訂。2012年6月，在中國吉林“世界中聯第三屆第二次理事會與第一次監(jiān)事會”上，世界中聯理事會審議通過了課程草案。自此，世界各國(地區(qū))中醫(yī)學專業(yè)教育有了統(tǒng)一的“課程”可依。

三、《世界中醫(yī)學專業(yè)核心課程》的主要內容

1.《世界中醫(yī)學專業(yè)核心課程》內容安排。

世界中醫(yī)學專業(yè)核心課程(以下簡稱“核心課程”)以支撐中醫(yī)學體系的核心理論和技能為內容，核心課程共包括10門課程，分為3個課程平臺:(1)中醫(yī)學基礎理論知識平臺課程包括中醫(yī)基礎理論、中醫(yī)診斷學、中藥學、方劑學;(2)中醫(yī)學臨床知識技能平臺課程包括中醫(yī)內科學、針灸學、推拿學、中醫(yī)婦科學、中醫(yī)兒科學;(3)中醫(yī)經典選讀平臺課程為由內經、傷寒、金匱、溫病中經典條文節(jié)選而成經典醫(yī)籍選(導)讀課程1門，并對各門課程提出了參考學時［4］。

2.《世界中醫(yī)學專業(yè)核心課程》內容分析。

核心課程的專業(yè)特點明顯，符合專業(yè)核心課程的“專業(yè)性”特點。專業(yè)課程知識模塊邏輯布局清晰、合理，分為基礎理論知識平臺課程、臨床知識平臺課程和中醫(yī)經典選讀平臺課程，設計體現了專業(yè)課程知識的“一致性”特點，課程內容致力于服務中醫(yī)臨床、強調利用中醫(yī)理論解決臨床實際問題能力的培養(yǎng)，明確培養(yǎng)臨床中醫(yī)生的目標，符合專業(yè)核心課程的“個性特色”。專業(yè)課程內容的確定把握“必須、夠用、適用、能用”的原則，既保留了專業(yè)理論知識的核心內容、確保中醫(yī)學專業(yè)理論內涵傳承，同時兼顧了各國(地區(qū))法律及教育實際需求，一些課程如中醫(yī)外科學、中醫(yī)傷科學、中醫(yī)眼科學、中醫(yī)耳鼻喉科學等專業(yè)非必要課程未被納入專業(yè)核心課程，體現了專業(yè)核心課程的“核心性”特點。

中醫(yī)學專業(yè)的國際傳播是中醫(yī)藥國際化的保障與主渠道，核心課程的制定將有助于促進中醫(yī)藥的國際化傳播，提升中國文化影響力，亦為今后開展世界中醫(yī)學專業(yè)核心課程教材建設提供標準依據。

［1］何小菁，周小冬，胡 杰.試論公共衛(wèi)生事業(yè)管理特色專業(yè)核心課程建設［J］.中國高等醫(yī)學教育，2010，9:71-103.

［2］朱秀麗，顏琬華，馮衛(wèi)紅.哈佛大學核心課程設置對我國護理教育的啟示［J］.護理學雜志(外科版)，2006，21(2):58-59.

［3］溫守東，孫乃有.善于加強高校主干課程和核心課程建設的思考［J］.教育探索，2003(7):28-30.

［4］張伯禮，李振吉，洪 凈，等.世界中醫(yī)學專業(yè)核心課程［M］.北京:人民衛(wèi)生出版社，2013.

G423

A

1002-1701(2015)06-0069-02

2014-04

江 豐，男，醫(yī)學博士，助理研究員，從事中醫(yī)學高等教育和心腦血管疾病臨床研究工作。

國家社科基金(11BJG011)支持。

*通訊作者

10.3969/j.issn.1002-1701.2015.06.035