醫學生環境意識與行為現狀及教育效果研究

李 靜，張麗青

(泰山醫學院化工學院，山東 泰安 271016)

醫學生環境意識與行為現狀及教育效果研究

李 靜，張麗青

(泰山醫學院化工學院，山東 泰安 271016)

通過調查問卷了解醫學生環境意識與環境行為的現狀，分析其影響因素，并以此為依據制定環境健康知識與行為教育干預方案并予以實施，干預效果表明:醫學生環境保護知識知曉率、環境保護態度以及環境行為良好率較干預前具有極其顯著性提高和改善(P＜0.01)。環境教育對醫學生的環境意識和行為具有積極的改善作用。

醫學生;環境意識;環境行為;教育干預

隨著社會對環境重視程度的提高，環境意識和行為已經成為衡量國民素質高低的一個重要標志，環境教育在學校教育中占有的比重也越來越大。目前，國內外一些關于環境健康的知識、態度和行為(Knowledge-Attitude-Practice，知信行，KAP)方面的調查研究日益增加，一些研究結果表明人們對環境健康的認識還十分有限，甚至存在誤解，而接受環境健康教育的機會是其重要的影響因素［1］。醫學生因其今后將走上與健康密切相關的醫療工作崗位，在扎實掌握醫學知識的同時掌握相關的環境基礎知識，對于提高醫學生環保意識、端正環境保護態度、改善環境行為，充分認識到環保和環境可持續發展的重要性有積極意義。

目前對于醫學生進行環境意識和行為的有針對性的教育干預研究尚不多見，本研究以泰山醫學院臨床醫學專業大學生為研究對象，在問卷調查了解其環境意識和行為的基礎上，制定環境教育干預方案，以期望提高和改善醫學生的環境保護知識率、環保態度以及環保行為，為醫學院校開展環境健康教育提供實踐性依據。

一、研究對象和方法

(一)研究對象。

采用分層整群抽樣法選取泰山醫學院臨床醫學4個年級共500人(女生280人，男生220人)進行環境意識和行為的問卷調查，共計發放問卷500份，回收490份，有效率98%;并從2012級中隨機抽取一個班級共50人(女生29人，男生21人，平均年齡20.3歲)為教育干預對象。

(二)研究方法。

1.問卷調查法。在借鑒前人研究基礎上［2-3］，自編《醫學生環境意識和行為調查問卷》，問卷共70題，內容涵蓋了環境保護的相關知識(30題)、環境保護的態度(20題)及環境保護行為(20題)等三個方面。題目內容涉及大氣、水、土壤、室內空氣質量等;環境態度方面涉及到日常生活、學習中的行為習慣、態度等方面的認識;環境行為方面涉及個人環保行為表現、衛生習慣、校園內學習行為和環境保護的實踐等方面［2］。每一部分題目知曉或答對率在60%以上界定為良好。

2.教學干預法。教學干預前對50名被試進行問卷調查，掌握他們的環境意識和行為現狀，有針對性的制定教學干預內容，隨后對他們進行為期三個月共計64學時的環境知識教育，干預形式以課堂教學為主，并采用豐富多樣的教學手段和方法調動學生的學習興趣，如利用多媒體、宣傳手冊、環保案例及視頻等，另外結合有關環境專題講座、環保主題活動等形式強化學生的環保意識。

3.統計分析法。干預前后對被試進行問卷評價，并對所得數據利用SPSS 19.0進行x2檢驗，設定а=0.05為顯著性差異。

二、結果與分析

(一)醫學生環境意識和行為現狀。

在被調查的500名醫學生中，環境知識知曉良好率以上的人數有317人，占總人數的63.4%，表明有半數以上的學生對環保知識有一定了解，有一定的環境知識基礎;環境態度和環境行為良好率以上的學生分別有184人和153人，分別占總人數的36.8%和30.6%，表明僅有約1/3的學生具備良好環保態度和環境行為，這一比例明顯偏少，醫學生的環境態度和行為有迫切提高和改善的需要(見表1)。

表1 醫學生環境知識知曉、環保態度及環境行為問卷統計表

(二)醫學生環境意識和行為教育干預效果評價。

通過對醫學生進行為期三個月共計64學時的環境教育干預后，50名被試的環境知識知曉良好率由干預前的64%提高到96%，環境態度良好率由46%提高至92%，環境行為良好率由44%提高至80%，且經過良好率的x2檢驗后均呈現極其顯著性差異(P＜0.01)，表明環境教育干預對于提高和改善醫學生的環境知識知曉、環境態度以及環境行為起到了明顯的、積極的效果(見表2)。

表2 教育干預前后醫學生環境知識知曉、環保態度及環境行為良好率比較(n=50)

三、討 論

“環境教育”這一術語是1920年蘇格蘭植物學家Patrick Geddes(1854-1933)首次將“環境”和“教育”兩次并列使用后才使用的［4］。如今的環境教育通常是指對非環境專業學生進行的環境知識的普及性教育活動。環境專業學生因其所學專業的原因，環境知識以及環境素養相對于非環境專業學生具有具有較高水平，因此，在當前環境狀況不容樂觀以及環境素養被視為衡量國民素質高低的形勢下，非環境專業學生的環境教育就顯得更加迫切和需要。但是，就目前我國的高等教育來看，非環境專業大學生環境教育未能得到充分重視，大學生的環境意識和行為也未被視為合格人才培養指標之一，據筆者了解，在非環境專業大學生中開設環境保護課程的我國高校少之又少。由于缺乏必要的規范、約束和引導，勢必使得大學生的環境意識和行為教育的極大缺失，也導致很多大學生畢業后的環境素養較差。環境與健康息息相關，醫學生今后的工作更是與國民健康密切聯系，因此醫學生掌握一定的環境知識，保持良好的環保態度和環境行為顯得尤為必要。

有研究結果顯示［5］，環境意識及其各個維度與環境行為之間存在正相關，即良好的環境意識引發積極的環境行為，這些行為又會強化原有的環境意識。一方面，良好的環境意識可以激發大學生保護環境的緊迫感、危機感和責任感;另一方面，大學生積極的環境行為既符合了社會期望，又可以體現自身的素質，并成為他們不斷學習相關的環境科學知識的誘因。

本文在對醫學生的環境意識和行為現狀進行調查的基礎上，探索性的通過環境教育以期對其環境意識和行為起到良好的干預作用。問卷調查表明，醫學生具備一定的環境知識基礎，知識知曉率在半數以上，這可能與各種信息媒介的傳播以及專業知識的學習有關，但是環境態度和環境行為的良好率令人堪憂，僅占三成左右，顯示了醫學生在環境意識和行為上表現出了“知”“信”“行”上的不一致性，這與相關的規范、約束和引導的缺失有一定關系，因此，對他們進行環境意識和行為的教育干預有較大的必要性。教育干預后的結果表明，醫學生的環境知識知曉良好率、環境態度和環境行為良好率均較干預前有了極大的改善，結果呈現極其顯著性差異(P＜0.01)，表明環境教育干預對醫學生的環境素養的提高有積極的影響，也表明對醫學生進行教育干預有極大的可行性。

在全世界都在關注環境的當下，醫學院校也應當把對醫學生的環境教育列入人才培養指標體系中來。一方面可通過開設環境必修或者選修課、舉辦環保講座等知識普及工作，豐富學生的環境知識;另一方面，有效依托各部門以及學生社團并利用各種宣傳媒介，開展各種環?；顒樱缟鐣{查、環?？萍紕撔乱约爸R競賽等，開展“綠色環境”教育;切實起到提高學生的環保意識，促進和引導良好環境行為的形成的目的，為社會培養更多合格的醫學人才。

［1］鄧芙蓉，王 欣，盧秀玲，等.大學生環境健康知識、態度和行為及其影響因素的調查與分析［J］.環境與健康雜志，2011，28(8): 695-697.

［2］李 君，佟俊旺，程方姝，等.某醫學院校大學生環境意識現狀［J］.中國學校衛生，2010，31(10):1252-1253.

［3］劉志峰，宋守許.大學生環境意識調查及結果分析［J］.合肥工業大學學報，2003，17(4):112-114.

［4］李吉霞，張翠萍.國外環境教育特點及其對中國的啟示［J］.繼續教育研究，2007(1):81-83.

［5］鐘毅平，譚千保，張 英.大學生環境意識與環境行為的調查研究［J］.心理科學，2003，2(3):542-544.

Current situation of Medical Students’Environmental Awareness and Behavior and education effeciveness

Li Jing，Zhang Liqing
(Institute of Chemical Industry，Taishan Medical University，Taian 271016，Shandong，China)

A survey of current situation of medical students’environmental awareness and behavior was used to find out their influencing factors and formulate plans to teach students environmental health knowledge and behavior.The results indicate significant improvement in students’environmental awareness，attitudes，and behavior(P＜0.01).

medical students;environmental awareness and behavior;educational intervention

G40-052.2

A

1002-1701(2015)08-0031-02

2014-08

李 靜，女，碩士，講師，研究方向:環境評價。

10.3969/j.issn.1002-1701.2015.08.016