實驗動物從業人員職業傷害和自我防護與其焦慮、抑郁水平的相關性*

馬小琴 徐鋆嫻

中國.浙江中醫藥大學(浙江杭州) 310053 E-mail:xiaoqinma@163.com

實驗動物從業人員是指從事實驗動物飼養、管理、動物實驗等相關工作的人員。焦慮和抑郁是較常見的兩種情緒障礙，焦慮通常指由緊張、不安、憂慮、恐懼等感受交織而形成的一種復雜的情緒狀態［1］，而抑郁通常與憂傷情感聯系在一起，并伴隨著悲傷、絕望、憂郁、精力缺乏、情感缺乏等情緒［2］。適當的心理應激可引發動機的調整、注意力的集中及思維的活化，有助于個體的成長與發展［3］。然而，若應激條件下個體表現為對不值得憂慮的事過分憂慮，對沒有危險的事過分焦慮，就會導致情緒異常［1］。而一些心理障礙，特別是焦慮癥和抑郁癥，是造成自殺死亡及自殺未遂的最具風險性的因素［4-6］。實驗動物從業人員由于其職業的輔助性和被認可度不高，往往產生自卑心理［7］。目前，國內針對醫生、護士等職業群體的心理狀況的調查研究很多［8-10］，而對于實驗動物從業人員這類特殊職業群體的焦慮、抑郁狀況的研究則鮮有人問津。本研究旨在探討實驗動物從業人員的職業傷害和自我防護與焦慮、抑郁現狀及其相關性，為采取有效干預提供參考。

1 對象與方法

1.1 對象

采用整群抽樣的方法，選取杭州、溫州、上海的實驗動物中心的從業人員237名。其中男性126名，女性111名，年齡范圍22～59 歲，平均(31.33±6.88)歲;工作崗位:實驗動物飼養人員101名(46.8%)，動物實驗科研人員108名(45.6%)，動物實驗管理人員18人(7.6%);職稱:初級153名(64.6%)，中 級60名(25.3%)，高 級24名(10.1%);學歷:本科及以下126名(53.2%)，碩士101名(42.6%)，博士10名(4.2%);從事現在工作年限在0.5～42年，平均年限為(6.29±6.45)年。

1.2 方法

1.2.1 實驗動物從業人員職業傷害及自我防護調查問卷 課題組成員經過查閱文獻、質性訪談并結合專家咨詢結果，自行設計實驗動物從業人員職業傷害及自我防護調查問卷。問卷第一部分為基本情況，包括:性別、年齡、工作崗位、婚姻狀況、學歷、職稱、從事現在工作年限等。問卷第二部分為實驗動物從業人員職業傷害及自我防護調查，由職業傷害13 個條目、自我防護行為14 個條目，共2 個維度27個條目組成，其余為多選題。問卷為自評問卷，采用Likert 5 級評分法，將“從來沒有”、“極少”、“有時”、“經常”、“總是”依次記為1～5 分。

1.2.2 焦慮自評量表(Self－ rating Anxiety Scale，SAS)［11］由Zung 于1971年編制，對焦慮情況進行評價，問卷共20 道題，計分方式由“沒有或很少時間”至“絕大部分或全部時間”分別給予1～4 分，將20 個項目的得分相加，即得粗分;用粗分乘以1.25即得標準分。SAS 標準分的分界值為50 分，其中50～59 分為輕度焦慮，60～69 分為中度焦慮，70 分以上為重度焦慮。

1.2.3 抑郁自評量表(Self－ rating Depression Scale，SDS)［11］由Zung 于1965年編制，對抑郁情況進行評價，問題共20 道題，計分方式同SAS，將20個項目的得分相加，即得粗分;將粗分/80 即得抑郁指數，抑郁指數的分界值為0.50，0.50～0.59 為輕度抑郁，0.60～0.69 為中度抑郁，0.70 以上為重度抑郁。

1.3 統計處理

應用SPSS 17.0 對問卷調查法后所得的數據進行統計分析，所得數據采用均數、百分比、t 檢驗、方差分析、Pearson 相關等方法進行統計描述與推斷。

2 結 果

2.1 實驗動物從業人員抑郁、焦慮現狀

237名實驗動物從業人員的抑郁均分為(47.71±10.56)分，SDS 常模均分為(41.88±10.57)分［12］，經獨立樣本t 檢驗，兩者差異性顯著(t =8.499，P=0.000);其焦慮均分為(42.84±11.35)分，SAS 常模均分為(29.78±10.07)分［12］，經獨立樣本t 檢驗，兩者差異性顯著(t = 17.713，P =0.000)。本研究中237名實驗動物從業人員中，抑郁和焦慮狀態并存的實驗動物從業人員占24.9%，抑郁和焦慮均無的人員僅占一半(53.2%)。他們抑郁和焦慮的現狀見表1。

表1 實驗動物從業人員抑郁、焦慮現狀(n=237，±s)

表1 實驗動物從業人員抑郁、焦慮現狀(n=237，±s)

項 目 評分標準 等 級 n(%)抑 郁 ＜0.50 無抑郁 135(57.0)0.50～0.59 輕度抑郁 67(28.3)0.60～0.69 中度抑郁 33(13.9)0.7 及以上 重度抑郁 2(0.8)焦 慮 ＜50 分 無焦慮 170(71.7)50～59 分 輕度焦慮 44(18.6)60～69 分 中度焦慮 19(8.0)70 分及以上 重度焦慮 4(1.7)抑郁和焦慮 均 有 59(24.9)均 無 126(53.2)

2.2 實驗動物從業人員職業傷害、自我防護情況

本研究職業傷害總分范圍為13～65 分，個人防護情況總分范圍為14～70 分，得分越高，說明實驗動物從業人員的職業傷害程度或個人防護水平越高。本研究顯示，實驗動物從業人員職業傷害不甚嚴重，總體處于中等偏下水平，其總分均分為(24.79±7.22)分。其中，引發物理性傷害的因素主要是“接觸粉塵”及“大小鼠的抓咬傷”，引發化學性傷害的因素主要是“直接接觸化學消毒劑或化學試劑”，引發生物性傷害的因素主要是“接觸未知病原微生物的實驗動物”及“實驗動物過敏”。本研究顯示，實驗動物從業人員自我防護水平較高，總體在中等以上水平，其總分均分為(52.23±8.49)分。但在“定期血清抗體水平監測，必要時預防接種;針頭用后處理;接觸化學試劑護目鏡或防護面罩的使用”等方面執行率較低，見表2。

表2 實驗動物從業人員自我防護措施執行率較低的后3 項(±s)

表2 實驗動物從業人員自我防護措施執行率較低的后3 項(±s)

排序 項 目 得分1 定期監測血清抗體水平，必要時預防接種2.33±1.35 2 針頭不回套針帽，不折斷或彎曲 2.64±1.47 3 接觸化學試劑必要時戴護目鏡或防護面罩3.03±1.33

2.3 實驗動物從業人員焦慮、抑郁與職業傷害、自我防護的相關性分析

經Pearson/Spearman 相關分析結果顯示，實驗動物從業人員職業傷害和自我防護與焦慮、抑郁有關聯，進一步將職業傷害得分、自我防護得分分別按焦慮、抑郁水平分組進行方差分析或非參數檢驗，發現他們的焦慮、抑郁與其職業傷害程度呈正相關，而與自我防護水平呈負相關，見表3、4、5。

表3 實驗動物從業人員焦慮、抑郁與職業傷害、自我防護的相關(r)

表4 不同焦慮、抑郁程度間職業傷害得分的比較(±s)

表4 不同焦慮、抑郁程度間職業傷害得分的比較(±s)

項 目 職業傷害得分 統計量P=6.826 0.000輕度焦慮 28.45±7.49中度焦慮 27.95±8.52重度焦慮 27.25±4.27抑郁程度 無抑郁 23.91±6.41 H=3.939 0.009焦慮程度 無焦慮 23.81±6.46 F輕度抑郁 25.69±6.84中度抑郁 28.27±9.01重度抑郁28.50±4.95

表5 不同焦慮、抑郁程度間自我防護水平的比較(±s)

表5 不同焦慮、抑郁程度間自我防護水平的比較(±s)

項 目 自我防護得分 統計量P焦慮程度 無焦慮 53.27±7.86 F =7.083 0.000輕度焦慮 52.03±8.20中度焦慮45.11±10.55重度焦慮 44.00±9.02抑郁程度 無抑郁 53.99±7.12 H=12.688 0.005輕度抑郁 51.03±7.95中度抑郁47.42±12.22重度抑郁53.00±2.83

3 討 論

近年來，實驗動物行業和生物醫藥在我國蓬勃發展，實驗動物行業無論從質量上和數量上都有了很大的改善［13-14］。實驗動物科學對我國生命科學發展的重要性日益凸顯，其對實驗動物從業人員的需求也與日俱增，因而實驗動物從業人員的日常工作也日漸繁重，隨之而來的是實驗動物從業人員壓力負荷的增加，加之職業的性質特點使得他們的心理狀態也受到一定的影響。本研究顯示，實驗動物從業人員的焦慮和抑郁水平均高于常模，他們中焦慮和抑郁均無的僅占一半，這提示一半實驗動物從業人員存在不同程度的焦慮或抑郁心理，這些不良情緒或與上述因素有關，或與社會對該職業存有一定偏見有關。國內楊曉芳等［15］研究也提示，從業人員焦慮、抑郁的發生率與其社會地位、待遇低微，職業壓力大、風險高都有密切的關系。英國學者Gilbert［16］認為，個體若感到自己不被需要、不被重視，就會情緒低落，且抑郁與失敗感、挫折感、自卑感密切相關。社會的偏見在一定程度上導致實驗動物從業人員對自身職業認同感較差，易出現自卑等不良情緒。此外，由于我國對實驗動物從業人員健康問題起步較晚，未能及早重視這類高風險職業人群在工作中遭遇的種種職業傷害，當實驗動物從業人員在經歷針刺傷、抓咬傷等職業傷害后，相關部門也未引起足夠重視，沒有給予及時、合適的心理疏導及護理，使得焦慮、抑郁等負面情緒在實驗動物從業人員較為常見。

本研究顯示，焦慮、抑郁與職業傷害程度、自我防護水平關系密切，實驗動物從業人員焦慮、抑郁水平越高，他們受到的職業傷害程度越重，自我防護水平越低。過度的焦慮妨礙個體準確認識、分析和考察自己面臨的挑戰，從而難以作出符合實際的判斷和理性的抉擇［17］;而抑郁則是一種極具影響力的心理狀態，抑郁不僅僅是情緒不振，它更影響了個體的感知、思維、注意力集中程度、睡眠狀況等［16］。實驗動物從業人員在工作中因職業傷害的應激引發的焦慮、抑郁的負面情緒會影響他們做出正確抉擇的能力，一定程度上使得自我防護行為不能有效執行;同時實驗動物從業人員自我防護水平的下降，會使得其更易受到職業環境中不良因素的威脅。因此加強實驗動物從業人員的心理支持或心理護理至關重要。

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