臨床婦產(chǎn)科護理工作中常見隱患及防范措施

李 英

（黑龍江省克山縣婦幼保健院，黑龍江 齊齊哈爾 161600）

隨著社會的發(fā)展與不斷進(jìn)步，人們對于醫(yī)療問題也有了越來越多的了解，并且自我保護的意識也在不斷增強，不再像以前那樣對醫(yī)護人員的話聽之任之，自己沒有基本的認(rèn)識。而作為醫(yī)護人員，更不能不負(fù)責(zé)任，沒有正確的工作態(tài)度，而是患者與患者家屬蒙受不必要的損失。除了醫(yī)護人員端正工作態(tài)度以外，作為醫(yī)院也應(yīng)該對醫(yī)療過程中經(jīng)常出現(xiàn)的問題有所總結(jié)，對醫(yī)護人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，努力提高醫(yī)護人員的整體素質(zhì)，為了我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展做出貢獻(xiàn)。

1 基層醫(yī)院婦產(chǎn)科護理存在的不安全因素

1.1 護理相關(guān)規(guī)章制度不完善

護理工作時難以做到有針對性地進(jìn)行護理，相關(guān)規(guī)章制度比較混亂，無法真正落實到日常護理工作中。部分時候不能夠及時執(zhí)行醫(yī)囑內(nèi)容或者在非搶救階段卻遵循口頭醫(yī)囑，在一些情況下很可能會帶來慘痛的后果。還有一些護理人員在護理過程中往往不按照規(guī)章制度辦事操作或者是完全按照自己的意愿對患者進(jìn)行護理，忽視了護理的科學(xué)性和準(zhǔn)確性[1]。據(jù)相關(guān)資料顯示，由于護理人員疏忽大意不遵循章程辦事導(dǎo)致的不良后果有很多，比如孕婦跌落床下、嬰兒意外滑落墜地、 孕婦滑倒流產(chǎn)等。這些不安全因素的存在不僅給患者以及家屬帶來了嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷，還使得醫(yī)院聲譽受到很大影響。

1.2 護理人員素質(zhì)較低

目前對于許多基層醫(yī)院婦產(chǎn)科護士來說，許多都是沒有經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)而直接進(jìn)入的。這些護士無論是在理論知識還是在護理技能上都存在著很大的知識欠缺，沒有豐富的孕婦護理經(jīng)驗，缺少和孕婦溝通的技巧[2]。當(dāng)遇到突發(fā)事件時不能夠采取必要的措施進(jìn)行及時解決，給患者安全帶來很大威脅。在日常臨床護理中，對一些專業(yè)性問題不能夠進(jìn)行準(zhǔn)確判斷，不能夠?qū)颊卟∏橐约吧眢w狀況進(jìn)行恰當(dāng)評估。從而無法為主治醫(yī)生提供出有價值的信息，無法更好的做到醫(yī)護配合，難以達(dá)到更好的護理治療目的。

1.3 科室安全護理工作不到位

基層醫(yī)院婦產(chǎn)科與其他科室相比有著自己的特點，存在著高風(fēng)險性，不安全因素普遍要多。因此對于婦產(chǎn)科室孕婦的護理時更是要高度重視，注重細(xì)節(jié)，每一步都要按照規(guī)程操作。但是現(xiàn)階段科室安全護理工作不到位，給患者護理帶來了很嚴(yán)重的威脅。主要表現(xiàn)在科室護士長無法預(yù)見潛在的隱患，對患者不能夠提出行之有效的護理方案。缺乏對日常護理工作的評價和總結(jié)，對于護理過程中存在的問題，不能夠及時做到自我剖析和改正。管理層人員監(jiān)督力度不夠，疏于管理。不能夠定期對護士進(jìn)行專業(yè)知識技能的培訓(xùn)，在護理中出現(xiàn)的問題得不到及時有效的解決[3]。

2 管理措施

2.1 建立健全安全護理制度

在整個護理工作中，科學(xué)準(zhǔn)確的操作流程和完善的規(guī)章制度是相當(dāng)重要的。這兩方面是安全護理工作的重要保障，將確保護理工作正常有序地開展。在日常護理工作中要時刻做到把患者健康作為工作重點，完善和建立相應(yīng)的安全護理制度。對于護理科的各個崗位都需要相應(yīng)的規(guī)章制度，明確各個崗位的工作職能。制定科學(xué)合理的護理方案，針對不同患者采用不同的護理策略。對護理過程中交接班制度、護理應(yīng)急程序以及風(fēng)險防范體系進(jìn)行明確的規(guī)定，對各種搶救護理用品的安放和使用進(jìn)行制度上的明確。定期核查每個儀器的運行狀況，及時排查經(jīng)常使用的儀器設(shè)備，一旦發(fā)現(xiàn)問題及時進(jìn)行解決。以相應(yīng)的制度明確每一個護理人員的職責(zé)，強化每一個護理人員的責(zé)任意識，促使每一個細(xì)節(jié)都能夠被認(rèn)真仔細(xì)的完成。對于剛剛進(jìn)入科室的人員定期進(jìn)行相應(yīng)專業(yè)知識的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，不斷地提高他們的專業(yè)技能。對他們進(jìn)行規(guī)章制度的教育培訓(xùn)，盡可能的培養(yǎng)護理人員的責(zé)任意識，減少在護理過程中失誤情況的發(fā)生。

2.2 增強護士法律觀念及安全意識

不斷地提高護士的法律觀念和安全意識，在日常的護理工作中按照科學(xué)法制的思維習(xí)慣進(jìn)行護理指導(dǎo)行為。醫(yī)院定期組織相關(guān)的培訓(xùn)，為護士普及相應(yīng)的法律知識以及安全知識，使其能增強法制觀念和安全意識。對于日常護理文書的書寫，也需要從法律的角度加以規(guī)范。通過培訓(xùn)使得護士不僅能夠在護理工作中保證患者安全，也能夠有自我保護的意識。在日常的護理工作中嚴(yán)格按照相關(guān)的規(guī)章程序辦事，最大程度上避免不安全因素的發(fā) 生[4]。

2.3 增強護士的專業(yè)知識技能

護理工作是一個復(fù)雜而又不斷更新的過程，對于不同的患者需要采取不同的護理手段，因此護理的專業(yè)知識和技能應(yīng)該不斷地學(xué)習(xí)更新。每一個護士都應(yīng)該熟練掌握相應(yīng)的專業(yè)知識和技能，在日常的護理過程中才能夠有條不紊從容不亂的進(jìn)行[5]。尤其是婦產(chǎn)科護士，更需要加強知識的掌握和學(xué)習(xí)。通過學(xué)習(xí)護士需要掌握護理的要點，不斷地更新和完善新的護理內(nèi)容和新的技術(shù)手段。

3 結(jié) 語

護理人員的護理質(zhì)量不僅代表一個醫(yī)院的醫(yī)療水平，也直接影響到醫(yī)院的形象。在醫(yī)院各科室中，婦產(chǎn)科護理工作涉及面廣、專業(yè)性強，護理工作量大，受各方面影響不安全隱患較多，這就給婦產(chǎn)科護理工作人員提出了更高的要求。隨著人們對健康認(rèn)知及需求的不斷提高，如何提高婦產(chǎn)科護理工作的護理質(zhì)量，保證護理工作順利安全的進(jìn)行，引起了人們的關(guān)注。本文研究中對影響醫(yī)院婦產(chǎn)科護理工作安全的各方面因素加以總結(jié)歸納發(fā)現(xiàn)：患者、護理相關(guān)人員及護理管理是影響護理安全的主要因素。

[1]白玉香,謝凌英.婦產(chǎn)科護理安全隱患及防范[J].當(dāng)代護士,2011,1(8):17-19.

[2]魏曉芳.婦產(chǎn)科護理安全隱患及防范對策[J].中國實用醫(yī)藥,2012,7(36):266 -267.

[3]趙淑菊.婦產(chǎn)科護理中不安全隱患的分析[J].健康必讀(中旬刊),2013,(2):336.

[4]徐秀香.淺析婦產(chǎn)科護理中不安全隱患的現(xiàn)狀[J].中外健康文摘,2013,(2):376-376.377.

[5]岳春蓉.婦產(chǎn)科護理中不安全隱患的現(xiàn)狀分析及對策[J].大家健康(下旬版),2013,(3):137-137.