社區衛生服務中心內科護士開展優質護理服務培訓的探討

袁玲玲

(寧波市海曙區江廈街道社區衛生服務中心 浙江 寧波 315010)

隨著人們生活質量的提高，對醫療衛生單位的要求越來越高，人們開始逐漸重視護理工作，要求有更高水平的護理質量。為了提高護士的樹立水平，各個醫療機構開始開展優質護理服務培訓，調動護士工作積極性，提高醫院臨床護理工作水平，為患者提高更加優勢的護理服務［1］。培訓內容以提高護士的護理質量和護理技能為目的，以人性化服務配培訓重點，同時注重護士實踐能力的培訓，大力培養臨床實用型人才。社區衛生服務中心內科護士經過一年的培訓，取得良好的培訓效果，現報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

2013 年6 月-2013 年11 月，社區衛生服務中心內科培訓基地接收護士25 名，25 名護士均為女性，年齡20 -50 歲，平均年齡(30.874 ±4.28)歲;學歷:本科8 名(32.2%)、大專12 名(48.1%)、中專5 名(20.0%);職稱:主管護師1 名，護師5 名，護士20 名;工作年限:工作15年以上的護士1 名，工作10 年以上的護士3 名，工作5 -10 年的護士8名，工作2 -5 年的護士10 名，工作不足兩年的護士有3 名。

1.2 培訓方法

護士的主要職責是進行社區病人的護理，而護理是一門實踐性比較強的工作，在護士優質護理培訓中，注重實踐性培訓，讓護士根據實際臨床環境進行實踐性操作。強調理論知識與實際工作的結合運用，這樣才能起到很好的培訓目的，從而推廣優質護理服務模式，提高社區醫院護理服務水平［2］。培訓之前首先要制定詳細的培訓計劃，規劃培訓內容、考核辦法。優質護理培訓的內容主要包括護理禮儀培訓、交流溝通培訓、健康教育培訓、臨床實踐培訓等等。其中護理禮儀培訓的內容主要有護士著裝、站、走、蹲、坐、推治療車、端治療盤、鞠躬、手勢、引領、持病歷夾等等這些與日常工作密切相關的內容;另外還要給護士培訓患者接待、服藥、介紹就診環境等方面的知識，使護士熟練掌握日常護理重點，以人性化護理為基點，提倡微笑服務［3］。

護士優質護理培訓的方式有很多種，這里我們主要運用其中兩種方式進行講解，一種是計劃性培訓方式，另一種是靈活性培訓方式。計劃性培訓是指有計劃的、有針對性、有目標的進行培訓，具體培訓形式包括小組學習培訓、情景模擬培訓、即興演練培訓;靈活性培訓形式是一種比較自由的培訓方式，它的主要形式包括個別輔導培訓、自主學習培訓等。

對護士進行培訓之后，最后需要對他們進行考核，比較培訓前后的效果。培訓考核的形式有很多種，我院主要運用與優質護理培訓方式相對應的考核形式，一種是分計劃性考核形式，另一種是靈活性考核類型，分計劃性考核形式主要包括書面考核、臨床實踐考核、綜合能力考核、護理查房考核、示范操作考核等，靈活性考核包括即興提問考核、現場考核及自主學習反饋卡考核等［4］。

1.3 統計學分析

本次調查所有數據均采用軟件SPSS20.0 進行統計分析，兩組患兒的臨床療效均采用%表示，用X2檢驗，其他指標均采用(±s)表示，用t 檢驗，當P ＜0.05 時，表示兩組數據差異具有統計學意義。

2.結果

經過一系列的培訓后，本中心25 名護士的護理質量、服務態度以及護理綜合能力等顯著高于培訓前(P ＜0.05)，具有統計學意義，見表一。

表一 培訓前后護士崗位勝任力評分比較(分，x ±s)

3.討論

近幾年，隨著人們生活質量的提高，人們對醫療服務水平的要求越來越高，同時也更看重護理服務水平。護士護理水平的提高，必須經過專業的培訓，才能有效提高護理服務水平。傳統護士培訓有很大的局限性，理論知識課程的涉及內容比較窄，講解不夠詳細，而且沒有一個完善的考核體系，對護士的培訓效果有限。而優質護理服務培訓方式將培訓將培訓的內容從單一的理論知識及專業技能培訓延伸到醫務人員素養、綜合能力，護患溝通以及護理教育、科研、管理等多個方面，針對性、靈活性的培訓方式，不僅提高護士的專業能力，而且提高護士的綜合能力以及醫學素養，具有很好的培訓效果。

我中心25 名護士，在培訓師綜合各級護士現有的知識水平、技能能力以及工作能力，再結合護士的學習能力與培訓需求等方面的特點，有針對性的進行培訓，提高護士工作及學習的積極性，提高培訓效果的同時，提高護士的專業知識與專業技能的掌握能力，以便于他們在工作中能學以致用。

優質護理培訓是以人性化護理為培訓中心，密切結合護理人員日常工作重點開展積極的培訓，有效提高護理人員日常護理水平，拓展護士的視野，提高他們解決問題的能力，幫助他們想更高層次發展。使他們在臨床工作中能夠嚴格的要求自己，履行自己的職責，提高自己的服務水平以及管理能力，提高綜合能力及醫學素養，為以后的臨床工作打下堅定地基礎。

優質護理培訓對護理人員服務水平、管理能力、護理知識與技能的進行系統的培養，通過護士長，各個護士的組織與協調溝通、相互幫助與監督，使護士更加全面的掌握患者的病情變化，治療情況及護理內容等，各個護士相互協作，提高護理質量，從而提高患者的滿意度。

本次研究中25 名護理人員經過培訓后，護理服務水平、護理滿意度等明顯提高，顯示出其良好的護理效果，促進社區衛生服務中心護理水平的提高，值得在各個社區和醫療單位大力應用推廣。

［1］ 郝蕊.優質護理服務中能級護士的培訓與使用［J］.中國保健營養(中旬刊)，2013，(6):581 -582.

［2］ 吳翠平，袁婉歡.神經內科優質護理服務中護士執行力培訓的探討［J］.當代護士(學術版)，2012，(8):168 -169.

［3］ 趙美娜，黃葉莉，黃建平，等.理人員在"規范服務培訓基地"培訓的效果［J］.解放軍護理雜志，2013，30(15):74.

［4］ 陳書瑾，姜霖，孫敏敏，等.優質護理服務在內科門診實施的分析［J］.護理實踐與研究，2012，09(1):21 -22.