手外傷皮瓣移植術治療中舒適護理服務的施行效果初評

黃志碧 謝洪先 訊作者

(重慶市璧山區人民醫院 重慶 402760)

手部存在比較大面積的軟組織缺損時常需接受皮瓣移植術治療，使患者的手部保持基本正常的外形和功能，術后的護理對于皮瓣的存活具有重要的影響，而實施舒適護理有助于緩解患者的不良情緒及疼痛感覺，有利于患者的術后恢復［1-2］。本文對手外傷皮瓣移植術治療中舒適護理服務的施行效果進行研究探討，所研究的結果報道如下。

1.臨床資料和方法

1.1 臨床資料

將2012 年6 月到2014 年11 月期間我院接受手外傷皮瓣移植術治療的60 例患者作為臨床研究對象，按照隨機的原則分為兩組，每組30 例，對照組中男性20 例，女性10 例，患者的年齡為18 ～55 歲，平均年齡為(28.6 ±8.3)歲;研究組中男性19 例，女性11 例，患者的年齡為16 ～57歲，平均年齡為(28.5 ±8.2)歲。研究組和對照組患者的年齡、性別比、病情等方面基本相似(P ＞0.05)，兩組之間的差異不具備統計學意義，組間數據可進行比較。

1.2 方法

對兩組患者均常規實施手外傷皮瓣移植術治療，并對對照組手外傷患者進行常規護理，主要包括告知患者手術需注意的事項、禁忌等;對研究組手外傷患者進行舒適護理，按照手外傷患者的優勢需要實行多種護理方式使患者的需求得到充分滿足，護理工作人員需了解和知曉患者的基本病情和身體狀況，親切的詢問患者是否存在問題并進行詳細的解答，從而較好地知道患者感到不舒服的原因，及時解決患者所存在的問題，針對性的實施臨床的護理相關工作，增加患者對于護理工作人員的信任度和進行相關治療的信心，使患者充分配合相關的治療及護理工作，提高患者的治療依從性，有助于患者盡快恢復。對兩組患者均進行1 個月的護理，通過對兩組患者的日常生活能力及生活質量進行評定以分析護理的效果，其中，使用Barthel 指數來評定患者的日常生活能力，應用生活質量調查表對患者的生活質量進行評定。

1.3 統計學方法

應用統計學軟件SPSS19.0 對本研究的相關數據進行處理分析，用x±s 表示計量資料，并進行t 檢驗，用X2檢驗本研究中的計數資料，P ＜0.05 表示組間的差異具有統計學意義。

2.結果

治療前兩組手外傷患者的Barthel 指數評分差異不明顯，不存在統計學上的意義(P ＞0.05)，治療后研究組手外傷患者的Barthel 指數評分明顯高于對照組手外傷患者，組間差異存在統計學上的意義(P ＜0.05)，詳細情況如表1 所示。治療后研究組手外傷患者的生活質量評分均明顯高于對照組手外傷患者，組間差異明顯，存在統計學上的意義(P ＜0.05)，詳細情況如表2 所示。

表1 兩組手外傷患者治療前后的Barthel 指數評分對比

表2 兩組患者的生活質量評分對比

3.討論

舒適護理是指以患者為中心實施相關護理的護理方式，可以有效提高臨床護理服務的工作質量，增加整體護理的內容，對手外傷患者實施舒適護理可有效減少經皮瓣移植術治療后患者的傷口疼痛，還可對患者存在的心理壓力和負面的情緒進行及時緩解，使患者的臨床依從性增加，從而積極配合相關的臨床治療和護理工作，提高患者的臨床治療效果和日常生活能力及生活質量等［3］。

本研究表明，治療后兩組手外傷患者的Barthel 指數評分均得到明顯提高，且研究組手外傷患者的Barthel 指數評分為(59.06 ±7.85)分，要明顯更高于對照組的(47.32 ±7.21)分(P ＜0.05);治療后，實施舒適護理的研究組手外傷患者的生活質量評分也均明顯高于實施常規護理的對照組患者(P ＜0.05)，說明對行皮瓣移植術治療的手外傷患者實施舒適護理可有效提高患者的日常生活能力及生活質量，護理效果較好，具有重要的臨床價值。

［1］ 吳科萍.探討舒適護理在手外傷皮瓣移植術患者中的應用效果［J］.按摩與康復醫學(下旬刊)，2012，3(11):272 -272.

［2］ 孫銀梅.手外傷帶蒂皮瓣移植術的護理體會［J］.中國醫學創新，2012，09(8):64 -65.

［3］ 楊繼春.手外傷組織缺損實施帶蒂皮瓣移植術后的護理［J］.白求恩軍醫學院學報，2013，11(3):283 -284.