淺談我院護理質量管理

淺談我院護理質量管理

華玉玲

(江蘇省宿遷市中醫院呼吸科江蘇宿遷223800)

摘要目的：加強醫院護理質量管理方法的探討，顯示護理質量管理在醫院管理中的不可或缺的作用。方法：通過對護理質量管理的相關理論知識過程進行綜合分析。結果：護理質量管理知識得到進一步地探討和學習，其在醫院管理中的作用得到更好的彰顯。結論：較高的護理質量管理水平是全面提升醫療質量的奠基石。

關鍵詞護理質量管理 ；醫院管理 ； 醫療質量

【中圖分類號】R197.323

AbstractObjective: to strengthen nursing quality management method, according to the essential role of nursing quality management in hospital management. Methods: through the relevant theoretical knowledge of nursing quality management process for comprehensive analysis. Results: the nursing quality management knowledge for further discussion and learning, its role in hospital management better. Conclusion: a higher level of nursing quality management is the cornerstone of the overall improve medical quality.

Keywordsnursing quality management of hospital medical quality management

護理管理是科學合理利用護理人員及其他人員或設備環境以及社會活動以提高護理質量和工作效率為主要目的的活動過程，我院是一個有多學科多專業組成的，服務對象多元化，服務內容個性化的高技術、高風險、高情感的機構，護理質量的持續改進是保證護理安全的核心，是保證了人民日益增長的文化需求，護理質量的不斷提高和進步可以使患者滿意、社會滿意、醫院滿意，可以使服務對象達到最佳健康狀態。

1.提升護理質量，首先要樹立正確的觀念

1．1 近幾年來，正是由于院領導及全院護理工作者高度認識到護理質量管理的重要性，才是我院的護理質量有了質的改變，有了飛躍式的發展，談護理質量管理首先要統一思想，開展質量教育，樹立服務第一，質量第一的觀念，要行政主管部門與各級領導的主動參與和支持，要加強系統內溝通聯系，清除部門間障礙，形成合力，要鼓勵全員參與，重在解決問題，改進服務，提高質量。

1.2 我院以往質量管理的欠缺主要包括管理思路轉變不夠，沿襲多創新少，管理重點錯位，重檢查輕建設，基礎知識差，經濟干擾等原因，正是由于全院護理人員認識到不足，才使得我們思路明確，認識到護理質量管理不單純是為了評出各護理單元的質量優劣、分數高低，更重要在于評價護理過程和成效，為決策深化規范護理質量提供依據，通過質量評比，不斷地規范護理行為，使病人真正從護理管理中受益。

2.護理質量管理要重視方式、方法

2.1 護理質量控制要由護理部統一進行全面質量控制，由科護士長督查，由病區護士長自查，各科室質控小組互查，夜班總值班巡查等多種組織形式。.

2.2 護理質量控制要由多人負責，有明確的質量要求和標準，遵守質量標準是確保患者安全、舒適、健康等護理能力的責任基礎[1]。護理質量控制人員熟悉護理質量標準，護理質量控制按標準實施，并且能夠及時詳細記錄質量檢查情況，質量結果數據化，保證質量結果真實可信。

2.3 各單元護理質量問題要有原因分析，依據分析，結果對下月的質量控制提出整改措施，并且作為年終獎勵和評比的依據，使歷年工作情況有據可查。國內護理管理者也逐漸開始重視護理人員的績效考核，目的在于不斷提高其工作效率質量[2]。

2.4 傳統的護理質量管理方式只重終末質量輕環節質量，質控人員對專科護理知識缺乏認識、對專科護理工作缺乏指導的能力，檢查不出問題，以皮毛代替真正的質量問題或檢查發現的問題長期不能解決，注重操作考核而忽略護理效果，護士長眼只看護理部，檢查標準，而不是病人，只要不扣分就好，病人的護理成效無考慮，低效率的解決問題方式，檢查發現的問題長期不能解決，低水平重復重視不到專業和專科質量，護士不能或不愿主動思維和個性化解決問題，有檢查就好,沒有檢查就亂，有令則行,有禁則止，針對這些情況我院調整護理質量管理思路即前瞻性護理質量管理。

2.5 前瞻性護理質量管理就是一種通過文化制度思維操作層面建立和創造條件，使管理者終末式的監控行為轉變為一線護士提供指導.指引.培訓等的服務行為，規范護理行為,提高服務的同質性，盡量減少護理失誤的一種管理模式，即改變質控手段，變事后發現為事前干預即質控前移，要讓護士知道護理質量是護士做出來的，沒有"有質量的護士"就沒有"護理工作的質量"，護士要對質量負責，對護理行為負責，護士是質量管理的最后一道屏障，因此我院強調護理管理的重點是從質控護士到持續教育護士，幫助護士、指導護士，要讓護士追求零缺陷服務，護理質量管理要做到人人落實，條條落實，時時落實。要加強人性化管理，關注護士職業前途，讓護士看到自己的職業前景，才是護理事業可持續發展的關鍵[3]。

體會 正是由于管理制度的完善，全院上下對護理質量的重視，才使得我院的護理質量得到了持續的改進，減少了護理差錯事故的發生。

建議 當然要使我院的護理管理科學化、現代化，我們要做的還有很多，相信最主要的還是轉變思想、與時俱進。護理管理者應經常反思自身管理工作的不足，不斷加強自身領導力的訓練，樹立以人為本的管理思路，養成民主參與式的領導方式，靈活運用物質激勵，精神激勵，情感激勵，成就激勵等各種激勵措施，激發護理人員的內在潛能，以達到最佳的質量管理效能。

參考文獻

[1]趙云霞，翟秀玲，陳松蘭.三級醫院護理管理人員與麻醉科主任對麻醉護理質量認同度比較研究[J]. 中國護理管理,2013,13(4):36-37.

[2]陸小英，張玲娟，曹潔，等. 護理人員績效考核評價方法研究現狀與展望[J].中國護理管理 ,2011,11(12):46-47.

[3]吳欣娟， 曹晶.以整實基礎護理為切入點全面提升護理工作質量[J]. 護理管理雜志, 2010,10(5):308-309.