探討β－受體阻滯劑在高血壓治療中的應用

高彥田 劉沛 羅禮帥

（河南省舞陽鋼鐵有限責任公司職工醫院急診科 河南 舞鋼 462500）

探討β－受體阻滯劑在高血壓治療中的應用

高彥田 劉沛 羅禮帥

（河南省舞陽鋼鐵有限責任公司職工醫院急診科 河南 舞鋼 462500）

目的：探討β－受體阻滯劑在高血壓治療中的應用。方法：選擇我院2013年1月至2014年1月收治的高血壓患者100例，將其隨機分成實驗組和對照組各50例，實驗組患者給予β－受體阻滯劑治療，如美托洛爾；對照組患者給予鈣拮抗劑治療。對兩組患者的治療效果進行對比分析。結果：治療后實驗組患者的臨床治療總有效率顯著高于對照組患者，兩者比較差異有統計學意義（P＜0.05）。結論：β－受體阻滯劑在高血壓治療中具有顯著的效果，值得臨床推廣應用。

β－受體阻滯劑；高血壓；治療；應用

高血壓會對人們的身體健康造成比較嚴重的影響，根據相關統計資料表明，在65歲以上的老年人中大約有70%的人患有高血壓。另外高血壓也會成為心血管疾病的重要危險因素，所以對高血壓進行有效的治療具有非常重要的意義。本院在高血壓治療中應用β－受體阻滯劑取得了比較理想的效果，現報告如下。

1.一般資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2013年1月至2014年1月收治的高血壓患者100例，其中男56例，女44例，年齡60－74歲，平均年齡（66.2±2.6）歲。全部患者均排除繼發性高血壓、肝腎功能障礙、對高血壓藥物過敏患者以及孕婦。將全部患者隨機分成實驗組和對照組，各50例，兩組患者在性別、年齡等一般資料方面具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者給予鈣拮抗劑藥物治療，如絡活喜，每天1次，每次5mg，服用8－16天后對患者情況進行觀察。實驗組患者采用含β－受體阻滯劑的美托洛爾藥物治療，每天1次，每次200mg，要在患者血液動力學穩定的情況下給藥，使用8－16天后對患者的情況進行觀察。比較分析兩組患者的情況。

1.3 療效判斷

顯效：患者血壓顯著降低到正常水平；有效：患者血壓有效降低；一般：患者血壓得到有效控制；無效：患者血壓沒有降低，甚至出現升高趨勢。總有效＝顯效＋有效。

1.4 統計學分析

本次實驗數據采用SPSS17.0軟件進行統計學分析，其中組間數據資料對比采用t檢驗，計數資料對比采用卡方檢驗，以p＜0.05為差異有統計學意義。

2.結果

實驗組患者中顯效37例，有效11例，一般2例，無效0例，臨床治療總有效率為96.0%；對照組患者中顯效18例，有效15例，一般14例，無效3例，臨床治療總有效率為66.0%；實驗組患者臨床治療總有效率顯著高于對照組患者，兩者比較差異有統計學意義（P＜0.05）。

3.討論

高血壓是一種常見的慢性病，現階段在對高血壓進行治療時主要是采用幾種小劑量的藥物聯合降壓治療，但是因為機體血壓升高是因為多種體液和神經調節機制參與引起的，所以一種降壓藥物不能將這些發病機制同時阻斷［1］。而藥物聯用不僅可以讓降壓效果提升，減少藥劑量，同時還可以對不良反應的發生率進行有效控制。

β－受體阻滯劑在對高血壓進行治療時，具有非常重要的作用，因為β－受體阻滯劑能夠阻斷β－受體，同時對受體激動進行有效抑制，β－受體阻滯劑能讓患者交感神經活性有效降低，同時讓心率減慢、心排出量和心肌收縮力降低等，最終起到治療高血壓的效果［2］。人體心率和高血壓之間的關系比較緊密，高血壓患者的心率較高，而高心率患者的血壓也較高。心率加快也是引起心血管死亡的主要危險因素。所以醫護人員在選擇藥物時，應該要選擇降低心率的藥物。β－受體阻滯劑不僅具有加壓的效果，同時還能對高血壓患者氧自由基進行增加以及血管阻力等情況進行有效改善。β－受體阻滯劑是一種無并發癥高血壓病患者的控制藥物，應用β－受體阻滯劑能讓高血壓患者的并發癥發生率有效降低，進而讓心血管疾病的發生率降低［3］。通過臨床實踐可知，β－受體阻滯劑的適用人群主要包括：高血壓合并冠心病患者；術前高血壓患者；偏頭痛患者。另外β－受體阻滯劑對心房顫動患者、心力衰竭患者、心律失常患者以及妊娠高血壓患者等也具有非常好的治療作用。

臨床上在應用β－受體阻滯劑治療高血壓時，應該要重視β－受體阻滯劑的不良反應，雖然β－受體阻滯劑的臨床療效比較好，但是還是會出現一些不良反應，比如患者心排血量較少，引起患者能量供應降低；患者容易出現失眠、多夢等癥狀；反應能力降低，而且容易出現抑郁癥。所以在臨床治療中當患者出現各種不良反應時要及時停藥，并給予有針對性的處理措施。

本研究實驗組患者的臨床治療總有效率顯著高于對照組患者，兩者比較差異有統計學意義（P＜0.05），表明β－受體阻滯劑在治療高血壓時具有顯著的療效。總之，應用β－受體阻滯劑對高血壓進行治療具有非常明顯的效果，同時可以讓并發癥發生率降低，值得臨床推廣應用。

［1］季連杰.β－受體阻滯劑在高血壓治療中的應用［J］.實用心腦肺血管病雜志，2012，20（1）：67－68.

［2］任仲杰，任仲玉 .正確認識β受體阻滯劑在高血壓治療中的地位［J］.內科，2012，07（5）：537－539.

［3］羅苑瑜，陳磊，萬妮娜.β受體阻滯劑在高血壓治療中的再評價［J］.醫學新知雜志，2013，23（5）：367－369.

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1009－6019（2015）08－0130－02