甲硝唑泡騰片治療滴蟲性陰道炎療效觀察

蒙麗蒙潔

（1貴州省貴陽市南明區婦幼保健院 貴州 貴陽 550003；

2貴州省都勻市黔南州人民醫院 貴州 都勻 558000）

甲硝唑泡騰片治療滴蟲性陰道炎療效觀察

蒙麗1蒙潔2

（1貴州省貴陽市南明區婦幼保健院 貴州 貴陽 550003；

2貴州省都勻市黔南州人民醫院 貴州 都勻 558000）

目的：探討甲硝唑陰道泡騰片治療滴蟲性陰道炎的臨床療效。方法：將我院2014年7月－2014年12月年收治的滴蟲性陰道炎患者61例，給予甲硝唑陰道泡騰陰道上藥，1周為1療程，2個療程結束后，評價臨床效果。結果：61例中，治愈24例（39.34%），好轉31例（58.12%）總有效率為90.16%。結論：滴蟲性陰道炎用甲硝唑陰道泡騰片治療效果確切，值得基層借鑒。

甲硝唑；滴蟲陰道炎；療效

滴蟲性陰道炎是婦科常見病，由寄生在陰道里的陰道毛滴蟲引起，以白帶增多且呈泡沫狀、外陰瘙癢、陰道內灼熱感和性交疼痛等為主要癥狀。如不及時徹底治療，有可能會并發滴蟲性尿道炎、膀胱炎、腎盂炎等，滴蟲感染對孕產婦有嚴重不良影響［1］。2014年7月至2014年12月我院采用甲硝唑泡騰片治療滴蟲性陰道炎61例，取得滿意效果，總結如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料回顧性分析2014年7月至2014年12月我院采用甲硝唑泡騰片治療滴蟲性陰道炎61例，年齡18－65歲，平均32.8歲，病程半月－3年，平均2.1年。診斷標準［2］患者外陰不適或瘙癢、陰道灼熱感、性交痛等陰道分泌物稀薄膿性，呈泡沫狀、有異常臭味、陰道黏膜充血，陰道pH值為5.0～6.5，陰道分泌物加生理鹽水鏡下可見到呈波狀運動的滴蟲及增多的白細胞被推移。排除標準：無性生活史、對甲硝唑過敏史者。

1.2 治療方法：甲硝唑泡騰片，每晚1枚，陰道上藥，1周為1療程。2療程結束后評價其療效。性伴侶治療：滴蟲性陰道炎主要由性行為傳播，因而性伴侶應同時治療，給予甲硝唑0.4g，2次/日，飯后口服，連用7天。治療期間應保持外陰清潔，禁止性交，性伴侶及患者更換的內褲煮沸消毒15分鐘。

1.3 療效判定標準［3］：治愈：癥狀消失，體征恢復正常，陰道清潔度及pH值恢復正常，病原體消失；有效：癥狀和體征明顯減輕，陰道分泌物檢查見滴蟲；無效：癥狀和體征無變化，陰道分泌物檢查見滴蟲。有效率 ＝（治愈＋好轉）/總數×100%。

2.結果：

治愈24例（39.34%），好轉31例（50.82%），無效6例（9.84%），有效率為90.16%。

3.討論

滴蟲性陰道炎是從外界感染滴蟲而導致的性傳播疾病。傳染病需具備傳染源、傳播途徑和易感者三個條件，才能發病。由于感染的陰道毛滴蟲消耗了陰道內的糖原，破壞了陰道的自凈防御機能，繼發感染而導致發病。陰道毛滴蟲是屬于鞭毛蟲，比多形核白細胞大許多，呈梨形，頂端有鞭毛四條，尾部有軸柱凸出，可以寄生在人體內而不引起臨床癥狀。如不及時徹底治療，容易復發，嚴重危害婦女的起居生活。

甲硝唑傳統的給藥形式是片劑給藥，但是該藥物劑型治療效果并不顯著，分析原因為口服該類藥物后，由于肝臟的首過效應，真正到達患處的藥物濃度較少，達不到預期的殺滅作用，另外，甲硝唑片劑的胃腸反應，如惡心、嘔吐等不良反應較重［4］。甲硝唑為白色或微黃色結晶或結晶性粉末，有微臭，味苦而略咸。甲硝唑陰道泡騰片為硝基咪唑衍生物，可抑制阿米巴原蟲氧化還原反應，使原蟲氮鏈發生斷裂，從而達到治療效果［5］。

我們采用甲硝唑泡騰片治療滴蟲性陰道炎，有效率為90.16%。治愈率為39.34%，因此值得基層臨床借鑒。

［1］韓利軍，施月英.奧硝唑治療滴蟲性陰道炎158例［J］，中國藥業，2012，21（9）：87－88.

［2］謝辛，茍文麗.婦產科學［M］.8版.北京：人民衛生出版社，2013：247－248.

［3］李翡，鄭偉，李小寧，等.臭氧霧化與甲硝唑栓治療滴蟲性陰道炎療效對比分析［J］.現代醫藥衛生，2013，29（14）：2102－2103.

［4］劉端蘭.甲硝唑劑型對滴蟲陰道炎臨床療效評價［J］.中國實用醫藥，2013，8（13）：206－207.

［5］范麗欣.甲硝唑陰道泡騰片與中藥熏洗聯合治療滴蟲性陰道炎60例療效對比［J］.中國醫藥指南，2010，8（30）：241－242.

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