燒傷循證護理的療效對比分析

萬盈汝

(宜興市人民醫院燒傷科 江蘇宜興 214200)

燒傷循證護理的療效對比分析

萬盈汝

(宜興市人民醫院燒傷科 江蘇宜興 214200)

目的：探索循證護理對于燒傷病人的實施效果，總結燒傷護理中遇到的問題及護理方法。方法：選取我科2013年1月至11月燒傷病房燒傷患者46例，分別實施燒傷常規護理和循證護理，隨機分為兩組，每組23例，將兩組護理效果進行對比。結果：循證護理組患者的康復效果護理工作滿意率和的治療護理配合程度明顯優于常規護理組;而平均住院日減少(P＜0.05)，差異有統計學意義。實施循證護理組病人并發癥發生率降低，平均住院日減少(P＜0.05)。結論：對燒傷病人實施循證護理，提高了燒傷護理質量和服務水平，豐富了護理服務內涵，能夠有效縮短患者的平均住院時間，值得在臨床應用中推廣。

燒傷詢證護理;療效;對比分析

燒傷會對人體的皮膚及粘膜造成損害，通常是由于機體直接與高溫物體接觸或者是受到強烈的輻射所導致的損傷，其中易發群體為老人及小孩，其中臨床上的男性患者比較常見，也存在一些情況比較嚴重的患者出現了肌肉、骨骼、關節甚至是內臟組織的損傷，做好患者的術后護理工作非常的必要，但是臨床上一些患者通常會伴隨有其他一些慢性疾病，由于并發癥的發生率非常的高，導致患者的病死率比較高，這使得燒傷治療與護理工作具有較大難度，在整體護理中，整個護理工作的中心是患者，充分考慮患者的實際需求，這也是詢證護理堅持的基本原則。因此，筆者選取我科2013年1月至11月收治的燒傷患者46例，運用循證護理，并與常規護理比較，探討循證護理與常規護理臨床效果，并將護理要點總結如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料：選取我科2013年1月至11月收治各類燒傷患者46例，其中男30例，女16例;年齡在15-50歲。兩組患者意識清楚，致傷原因有火焰燒傷、熱液燙傷、電傷等，兩組患者的性別、年齡、病情等基本資料的差異不具備統計學意義，具有可比性。

1.2 方法：對于常規護理組患者，在護理過程中除了實施常規護理之外，依據健康教育的流程對患者實施傳統的健康教育;而詢證護理組患者，通過詢證護理的幾個步驟，在系統文獻中檢索相關的健康教育問題，然后通過相關文獻的收集、分析結果，積極組織工作人員，通過科學的評價方法，對相關證據予以有效的實用性的科學性評審，然后將所得到的最佳結果與患者的實際需求相結合，對傳統的健康教育內容予以細化與豐富，在護理人員接受培訓掌握相關方法之后，開始實施。具體實施步驟表現為：(1)提出臨床護理工作中有待解決的問題，成立專門的詢證護理小組，小組成員包括：護士、責任組長與護士長，依據抑郁、疼痛、費用綜合征、營養失衡、體溫過高、體液不足、皮膚完整性受損等確定出詢證題目; (2)依據詢證題目，動員全科成員，通過疑難病例討論、會診、查房、文獻檢索等方式獲得可信度比較高的系統性的評價，然后結合患者的實際情況，制定出針對性的護理計劃;(3)按床位及護士人數，對整個詢證護理組進行分組，責任組長每天需要對本組病人的情況予以詢問，對患者的心理狀態、全身情況、創面等實施全面的評估，并要對患者的治療情況、檢驗報告等予以準確的記錄。

1.3 統計學方法：應用SPSS13.0進行分析，組間比較實施2檢驗，若P＜0.05，表示差異具有統計學意義。

2.結果

循證護理組的康復患者20例(86.96%)，而常規護理組為14例(60.87%)。循證護理組的康復效果明顯優于常規護理組，且兩組之間的差異具有統計學意義(P＜0.05)。同時，兩組患者對于護理的滿意度及配合程度具有顯著差異，并且P＜0.05，差異具有統計學意義，詢證護理組患者明顯優于常規護理組;兩組患者的并發癥的發生情況與平均住院時間也具有顯著差異，詢證護理組明顯優于對照組，差異具有統計學意義。

3.討論

日常生活中燒傷是非常常見的，其中患者的燒傷面積直接關系到患者病情的輕重，在患者救治的過程中，護理質量對于其治療效果具有直接的影響，這也是臨床上燒傷患者救治過程中的重點。在實際的護理工作中，積極開展以患者為中心的營養支持、基礎、心理、創面、抗感染、抗休克等方面的綜合護理，能夠有效的降低患者感染的發生率，促進患者安全的渡過休克關。

在循證護理中，其積極的將遵循最佳證據的新理念應用于護理領域，將臨床實踐中存在的相關問題作為出發點，積極將臨床經驗與科研結果相結合，解決患者治療過程中的實際問題，本次研究中的研究結果表明，對患者實施詢證護理，對于患者護理工作滿意度及健康教育達標率的提升都具有非常重要的作用，并且有利于其平均住院時間的縮短，由此可見，將循證護理應用于燒傷患者的護理工作中，能夠有效提升健康教育水平，提升患者的治療依從性，對于患者整體的護理質量的提升具有積極的作用，值得在臨床應用中推廣。

［1］馮國珍.重癥頭面部燒傷患者的護理.中國醫藥指南，2013，11 (13)：713-714.

［2］陳孝平.外科學.北京：人民衛生出版社，2002：257.

［3］何蓉，何春梅.大面積燒傷患者的治療和護理.現代醫藥衛生，2012，28(17)：2619-2620.

［4］李學增.外科護理學.人民衛生出版社，北京：1995：155-167.

［5］付京，程秀華.119例燒傷患者入院后心理健康狀況調查分析.中國燒傷創瘍雜志，2006，22(6)：480.

R644

A

1009-6019(2015)01-0197-01