觀察硝苯地平緩釋片聯合吲達帕胺治療原發性高血壓的臨床療效

鄧寅琳

(本溪滿族自治縣第一人民醫院 遼寧本溪 117100)

觀察硝苯地平緩釋片聯合吲達帕胺治療原發性高血壓的臨床療效

鄧寅琳

(本溪滿族自治縣第一人民醫院 遼寧本溪 117100)

目的：觀察硝苯地平緩釋片聯合吲達帕胺治療原發性高血壓的臨床療效。方法：從我院2012年4月～2014年4月收治的原發性高血壓患者中隨機抽取74例，均分為兩組，單純給予對照組硝苯地平緩釋片治療，研究組則在對照組治療基礎上聯合吲達帕胺治療，同時觀察兩組治療療效。結果：治療后，研究組總有效率94.59%;高于對照組總有效率75.68%;比較存在統計學意義(P＜0.05);但兩組不良反應發生率比較無明顯差異(P＞0.05)。結論：應用硝苯地平緩釋片聯合吲達帕胺治療原發性高血壓的臨床療效較為顯著，具有臨床應用價值。

硝苯地平緩釋片;吲達帕胺;原發性高血壓

高血壓是臨床內科較為常見且多發的疾病，該病發病率較高，且并發癥較多，極易威脅到患者的身心健康和生命安全［1］。本文主要就硝苯地平緩釋片聯合吲達帕胺治療原發性高血壓的臨床療效進行研究，現將結果作如下總結：

1.資料與方法

1.1 一般資料：隨機抽取我院2012年4月～2014年4月期間收治的74例原發性高血壓患者作為研究對象，雙盲法分為兩組，研究組和對照組，每組各37例。其中，對照組男性22例，女性15例;年齡為46～71歲，平均年齡(60±3.64)歲;單純給予對照組硝苯地平緩釋片治療。研究組男性21例，女性16例;年齡為47～72歲，平均年齡(61±2.29)歲;研究組則在對照組治療基礎上聯合吲達帕胺治療。兩組臨床資料比較無統計學意義(P＞0.05)，有一定可比性。

1.2 診斷及排除標準：本次所選患者均參照中國高血壓防治指南中相關診斷標準進行確診，本次研究經我院醫學倫理委員會的審批和同意，經患者和家屬的簽字同意;本次所選患者均排除合并繼發性高血壓、嚴重心、腎等功能不全者，排除合并糖尿病者，排除2周內有服用過降壓藥物的患者。

1.3 治療方法：兩組患者入院后，均給予患者相應的營養支持和充足的休息等;在此基礎上，給予對照組患者硝苯地平緩釋片治療，一次20mg，一日兩次;研究組則在對照組治療基礎上，聯合吲達帕胺治療，一次2.5mg，一日一次;兩組均連續治療1個月，治療期間，嚴密監測患者的血壓變化以及不良反應情況等。

1.4 評定指標：參照《內科學》中相關高血壓治療療效評定標準對本次研究的兩組進行療效評定，其中，收縮壓下降程度＞30mmHg或舒張壓下降程度＞20mmHg為顯效;收縮壓下降程度＜30mmHg或舒張壓下降＜20mmHg，但已降至正常范圍內為有效;未達上述標準為無效;總有效為顯效和有效之和。

1.5 統計學方法：所有數據均通過SPSS 18.0進行處理，計量資料采用(±s)，計數資料檢驗采用X2，P＜0.05表示比較差異存在統計學意義。

2.結果

2.1 兩組治療療效情況對照：治療后，研究組顯效21例(56.76%)、有效14例(37.84%)、無效2例(85.41%)，總有效率為94.59%;對照組顯效17例(45.95%)、有效11例(29.73%)、無效9例(24.32%)，總有效率為75.68%;總有效率比較差異有統計學意義(X2=5.2323，P＜0.05)。

2.2 兩組不良反應情況對照：治療期間，研究組出現心悸1例，便秘1例;不良反應發生率為5.41%;對照組出現輕微胸部疼痛2例，心悸1例，不良反應發生率為8.11%，但患者均可耐受，未影響到治療，組間比較差異無統計學方面的意義(X2=0.2124，P＞0.05)。

3.討論

原發性高血壓主要是指就當前醫學檢查技術及發展水平，不能找到或發現引發血壓上升的原因的疾病。有學者認為，原發性高血壓主要是由于環境因素和遺傳因素的綜合作用所致，對其的干預若不及時，則可能引發血壓的持續升高，最終導致心血管事件及腎功能改變［2］。因此，選擇科學、合理的藥物穩定原發性高血壓患者的血壓，降低腎損害對于控制疾病的發展至關重要。硝苯地平緩釋片屬于二氫吡啶類的鈣離子拮抗劑，該藥不僅能夠有效抑制鈣離子的內流，降低外周血管的阻力;而且還能增加腎臟的血流量，降低對腎功能的損害。吲達帕胺是一種磺胺類的利尿劑，主要是通過抑制腎遠曲小管對鈉離子的重吸收而起到利尿作用。本次研究中，應用硝苯地平緩釋片聯合吲達帕胺治療原發性高血壓的總有效率為94.59%，明顯高于單純采用硝苯地平緩釋片治療的對照組總有效率75.68%，比較差異存在統計學意義(P＜0.05)，與相關臨床研究結果基本一致［3］。由此可見，給予原發性高血壓患者硝苯地平緩釋片聯合吲達帕胺的效果較為顯著，安全性好，值得進一步推廣應用。

［1］朱路，肖飛.硝苯地平緩釋片聯合吲達帕胺片對原發性高血壓患者血壓水平和腎功能的影響［J］.中國現代醫生，2014，52(24)：28 -29.

［2］靳露佳.含硝苯地平緩釋片藥物組合在高血壓病治療中的療效分析［J］.中外醫療，2012，31(24)：82-83.

［3］李薇.硝苯地平緩釋片聯合厄貝沙坦治療原發性高血壓療效分析［J］.遼寧醫學院學報，2012，33(1)：55-56.

R544.1

A

1009-6019(2015)01-0137-01