觀察神經內科癲癇并發偏頭痛患者的臨床特點

譚鳳嬌

(本溪滿族自治縣第一人民醫院 遼寧本溪 117100)

觀察神經內科癲癇并發偏頭痛患者的臨床特點

譚鳳嬌

(本溪滿族自治縣第一人民醫院 遼寧本溪 117100)

目的：分析探討神經內科癲癇并發偏頭痛患者的臨床特點。方法：選取神經內科癲癇并發偏頭痛患者共200例，分為觀察組與對照組，其中觀察組為癲癇并發偏頭痛患者，對照組為單純癲癇患者，分析比較其臨床特點。結果：兩組患者在癲癇發作頻率、平均癲癇病程、女性所占比例等方面有顯著差異，具有可比性，兩組患者在癲癇分型上無顯著性差異，不具統計學意義。結論：癲癇與偏頭痛之間存有密切的聯系，偏頭痛可使癲癇的病癥加重，給其治療產生負面效果，在對患者進行癲癇并發偏頭痛治療時，應事前做好診斷工作，對其病癥進行全面了解，以提高治療效果。

神經內科;癲癇;偏頭痛;臨床特點

癲癇又稱為"羊癲瘋"，是一種功能失調綜合征。它是指大腦神經元突發性異常發電，使大腦出現短暫的功能障礙的慢性疾病，而偏頭痛是一類有家族發病傾向的周期性發作疾病，其臨床表現為偏側博動性頭痛、惡心、嘔吐等，且歇期后再次發病，發作時還可伴有神經及精神功能障礙［1］。偏頭痛與癲癇為神經系統常見的病癥，均屬于慢性疾病。其臨床表現及治療方法相似，且具有共病性［2］。據調查，癲癇發作前出現偏頭痛的比例占癲癇并發頭痛比例的一半，由此可見癲癇與偏頭痛存在一定的聯系。本次研究的目的是分析探討神經內科癲癇并發偏頭痛患者的臨床特點。通過選取我院2013年1月至2014年10月神經內科癲癇并發偏頭痛患者共200名作為研究對象，診斷并分析臨床特點。其具體報告如下。

1.一般資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2013年1月至2014年10月神經內科癲癇并發偏頭痛患者共200名作為研究對象，其中觀察組與對照組各100例，觀察組為癲癇并發偏頭痛患者，年齡為24至45歲，平均年齡為(25.2± 13.1)歲，病程為17至20個月，平均病程為(18.1±7.2)個月，對照組為單純癲癇患者，年齡為23至47歲，平均年齡為(26.7±14.1)歲，病程為18至21個月，平均病程為(19±10.7)個月。對全部患者進行病史的詳細詢問，并進行診斷及臨床分析，全部患者在年齡、病程等一般資料上均無顯著差異，具有統計學意義。

1.2 方法：按照國際衛生組織的分類標準及分型對癲癇癥狀進行診斷。將發作種類分為部分性發作、簡單部分性發作、復雜部分性發作等，同時包含強直陣攣性、強制性、診斷內容為患者家族病史、發作頻率、表現及病程。

1.3 統計學分析：數據的分析和統計采用spss13.0軟件進行。

2.結果

兩組患者經診斷后，觀察組100例中，女性患癲癇并發偏頭痛的比例達到了總數的81%，平均癲癇病程為(18.1±7.2)個月，癲癇發作頻率為(2.4±0.8)次/月，其發作類型為全面性發作的占總數的39.9%，部分性發作占總數的60.1%，強直陣攣發作占總數的31.5%，癲癇家族史為14.7%，偏頭痛家族史為39.7%;100例對照組中，女性比例為79%，平均癲癇病程為(19±10.7)個月，癲癇發作頻率為(1.5±0.7)次/月，全面性發作占總數的53.5%，部分性發作為47.3%，強直陣攣發作為31.4%，癲癇家族史為11.2%，偏頭痛家族史為18.4%。癲癇并發偏頭痛患者的觀察組在癲癇發作頻率、平均病程、家族病史遺傳等方面均高于單純癲癇的對照組。

3.討論

在對癲癇并發偏頭痛患者進行診斷時，應根據患者的臨床特點進行分析，就本次研究得出，患者的全面發作率及部分發作率差異顯著，偏頭痛與癲癇之間存在一定的聯系，其共性可表現為先兆性的神經功能障礙、反復發作性的神經功能障礙、短暫的神經功能障礙等。對癲癇的預防需要做到以下三個方面，要仔細分析病因，控制發作，并避免癲癇對患者的身體、心理狀況產生不良影響。就目前來說，我國醫學領域對癲癇和偏頭痛機制的研究尚未存有臨床依據，無法有效地快速地對癲癇并發偏頭痛疾病的治療提供指導，且樣本過少，無統計學意義。對數據進行分析統計得出，女性在癲癇并發偏頭痛的患者比例中占大多數。癲癇發作頻次、平均病程是使癲癇并發偏頭痛的觀察組與單純癲癇的對照組產生差異的主要因素。癲癇并發偏頭痛的患者，其癲癇發作頻次、平均病程均高于單純癲癇患者。因此可推測，偏頭痛在一定程度上能夠加重癲癇病癥，癲癇并發偏頭痛患者比單純癲癇患者具有更高的家族遺傳傾向，癲癇并發偏頭痛患者的預后效果相對對照組來說比較差，先兆性偏頭痛與部分性癲癇具有緊密的聯系。以上觀點還需進一步研究分析，有待證實。

［1］黃榮，李香，陳文武等.神經內科癲癇并發偏頭痛患者79例臨床特點觀察［J］.中外醫療，2014，33(7)：68，70.

［2］王明華.癲癇并發偏頭痛患者36例臨床特點分析［J］.實用醫院臨床雜志，2012，09(2)：99-101.DOI：10.3969

R742.1

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1009-6019(2015)01-0094-01