動脈瘤夾盒在動脈瘤夾閉術中的應用

徐洋趙巖王洋

(黑龍江省醫院 150036)

動脈瘤是常見的腦血管疾病，是發生在顱內動脈管壁的異常膨出。它是造成蛛網膜下腔出血的最主要的原因，在所有腦血管意外中，動脈瘤破裂出血僅次于腦栓塞和高血壓性腦出血，排在第三位。目前動脈瘤的治療仍以手術治療為主，主要包括血管內介入下的動脈瘤栓塞術及顯微鏡下的動脈瘤夾閉術。

動脈瘤夾閉術是傳統的手術治療方法，具有較長時間的歷史，簡單的說就是在顯微鏡下，將動脈瘤與周圍腦組織、血管分離開來，用動脈瘤夾夾閉動脈瘤的頸部，切斷動脈瘤與供血動脈之間的聯系，達到治療目的。

1.1 動脈瘤夾主要應用于顱內動脈瘤是人體內植入物，主要材質為鈦合金，分為永久阻斷夾和臨時阻斷夾兩種，根據瘤夾長短、角度的不同分為不同的型號。目前動脈瘤夾出廠時都是單只獨立包裝，經環氧乙烷滅菌，在外包裝盒上注明型號。臨床使用時醫生需要根據患者動脈瘤的位置、與周圍腦血管的關系及動脈管徑大小選擇和合適的動脈瘤夾。

1.2 這種獨立包裝有一定的弊端 醫生在選擇動脈瘤夾的時候會進行反復地試用，在試用過程中需要手術室護士將醫生所需要的不同型號的動脈瘤夾依次拿到手術臺上。這樣做不僅浪費時間，而且影響護士對手術患者的病情觀察，最重要的是患者動脈阻斷時間延長，會引發一系列的術后問題，影響預后。同時也增加了手術費用。

2 動脈瘤盒的設計與使用

使用動脈瘤夾盒就可以解決以上問題，它收納了各種型號的動脈瘤夾，醫生一目了然，節省時間，加快手術進程。

2.1 制作工藝動脈瘤夾盒采用可耐高溫高壓、防潮的材質制作，表面光滑，易清洗，有透氣孔，允許蒸汽和環氧乙烷穿透，內部設置多個分格，以便將動脈瘤夾分型號分別放置，做好型號標注，方便管理，使用后可以及時補充。

2.2 臨床應用此項技術支出少，收益大，在有利于患者預后及保障醫療安全的前提下方便手術醫生術中操作及選擇，提高效率，減少手術時間及消耗，減輕患者的經濟負擔。目前在臨床科室中使用超過10例，醫生反應效果良好。

3 結論

應用動脈瘤夾盒能夠方便醫生術中使用，節省時間，減少消耗，加快手術進程。它同時收納各種型號的動脈瘤夾，采用高壓蒸汽滅菌或低溫等離子滅菌器等方法滅菌，消耗少，獲益大。醫生使用時一目了然，避免浪費時間，減少了患者因動脈阻斷時間延長引發的一系列術后問題，在有利于患者預后及保障醫療安全的的前提下方便手術醫生使用，減少了手術時間及消耗，減輕了患者的經濟負擔，具有較高的可行性。