車笑非 史艷紅
(黑龍江省佳木斯市婦幼保健院 154002)
小兒疤疹性口腔炎通常是由于感染單純疤疹病毒I型引發的,臨床上一般表現為口腔疤疹等癥狀,常見發病部位有牙根、口部、唇部等。單磷酸阿糖腺腺苷作為現階段治療小兒疤疹性口腔炎的主要藥物之一,能夠對DNA病毒發揮良好的抵抗功效,有效抑制I型單純疤疹病毒。而康復新液作為臨床常用創面修復藥物,可以及時對患兒的創面進行修復[1]。同時使用以上兩種藥物對小兒疤疹性口腔炎進行治療可以大大提高臨床療效,快速緩解患兒的臨床癥狀。本文通過對2010年2月至2014年12月本院收治的64例小兒皰疹性口腔炎患者進行常規治療以及單磷酸阿糖腺苷結合康復新液治療,探討了兩組治療方式的應用效果,現將詳細情況總結如下。
1.1 一般資料 隨機抽取2010年2月至2014年12月本院收治的64例小兒皰疹性口腔炎患者作為本次研究的對象,將其劃分為對照組和觀察組,每組各32例。對照組男性患者14例,女性患者18例,本組患者年齡均在7個月至4歲之間;觀察組男17例,女15例,觀察組患者年齡在在8個月至4歲之間。所有研究對象均出現口腔薪膜疤疹、流口水、口腔疼痛、發熱等臨床表現。所有患者的臨床診斷均符合第7版《實用兒科學》中關于小兒疤疹性口腔炎的診斷標準標準[2]。兩組患者在年齡、性別、臨床癥狀等一般資料的對比無明顯差異,具有可比性。
1.2 方法 通過常規方式對對照組患者實施對癥治療,針對感染細菌的患兒使用抗菌藥物進行抗菌治療,另外,給予對照組患者利巴韋林藥物治療。觀察組在常規治療的基礎上使用單磷酸阿糖腺苷以及康復新液開展聯合治療。本次研究中采用由山西天豐世保扶制藥有限責任公司制造的單磷酸阿糖腺苷(生產批號:H20084023),按照5~10mg/kg.d實施肌內注射治療,持續治療3至5天。另外,采用由四川好醫生攀西藥業有限責任公司制造的康復新液,按照每天三次,每次5毫升進行口服治療(生產批號:Z51021834),堅持治療3至5天。
1.3 臨床療效判定 (1)痊愈:患兒體溫逐步恢復正常,潰瘍、水腫以及口腔黏膜充血等臨床癥狀完全消失;(2)顯效:患兒體溫恢復正常,潰瘍、水腫以及口腔黏膜充血等臨床癥狀明顯緩解,潰瘍面積慢慢減少;(3)好轉:患兒臨床癥狀以及臨床生命體征得到一定緩解;(4)無效:患兒臨床癥狀以及臨床生命體征無變化甚至出現惡化。
1.4 統計學分析 本次研究使用SPSS11.0數據軟件包開展組間數據處理工作,通過均數和標準差表示組間計量資料,通過率表示組間計數資料,通過t和x2檢驗組間數據對比,若P<0.05,則代表組間數據對比具有統計學意義。
2.1 兩組患者療效對比通過治療,觀察組患者取得的總體治療有效率為92.6%,明顯優于對照組的71.5%,兩組療效對比差異具有統計學意義(P<0.05)。
2.2 兩組患者臨床并發癥發生率比較 觀察組臨床并發癥發生率為0.91%,明顯低于對照組的26.5%,兩組對比差異具有統計學意義(P<0.05)。
單磷酸阿糖腺苷屬于較為常見的抗脫氧核糖核酸病毒藥物,使用該藥物可以發揮良好的抗病毒作用,該藥物會與氧核糖核酸聚合酶發生結合,促使病毒活性降低,進而有效抑制DNA合成。單磷酸阿糖腺苷藥物進入患者機體細胞內部后,會產生磷酸化反應,生成阿糖腺苷三磷酸以及阿糖腺苷二磷酸等物質,能夠針對水痘病毒、帶狀疤疹病毒以及單純疤疹病毒等發揮良好的治療效果。康復新液包含的藥物成分主要提取于美洲大蠊干燥蟲體,可以發揮養陰生肌的功效,同時還具備通利血脈的作用,可以快速促進潰瘍創面以及疤疹的愈合。
總而言之,針對皰疹性口腔炎患兒,同時使用康復新液以及單磷酸阿糖腺進行治療能夠顯著提高治療效果,減少并發癥發生率,值得臨床推廣。
[1]鈕宜文,陳亞萍,王盼盼.單磷酸阿糖腺苷聯合蒲地藍口服液治療小兒皰疹性口腔炎86例的臨床觀察[J].中外醫療,2012,14(19):87 ~88.
[2]徐鳴浩,李宜航,葛太嶺,等.單磷酸阿糖腺苷治療小兒皰疹性口腔炎68例的臨床體會[J].中國醫學創新,2012,20(01):125 ~126.