川貝治咳嗽并非人人適宜

傅大治+張穎穎

很多家長見孩子咳嗽就自行給孩子吃川貝燉梨，據(jù)說是治療慢性咳嗽的“最佳食療方”，結(jié)果孩子卻越咳越厲害，殊不知“美其名曰”的食療卻不是人人都適合。

一般將咳嗽癥狀持續(xù)大于4周定義為慢性咳嗽。中醫(yī)在慢性咳嗽診治上有獨(dú)特的優(yōu)勢。中醫(yī)辨證認(rèn)為其病位主要在肺，也可涉及脾、胃、肝、腎，正如《內(nèi)經(jīng)》日：“五臟六腑皆令人咳，非獨(dú)肺也”。其病性有寒熱虛實(shí)的不同，臨床常表現(xiàn)為寒熱錯(cuò)雜，虛實(shí)夾雜，小兒以氣虛、陰虛之虛，熱痰、濕痰之痰為多。川貝多適用于燥咳且少痰，而小兒多是痰濕較重的咳嗽，舌苔厚膩，吃川貝反而加重病情反復(fù)發(fā)作，甚至加重病情。

慢性咳嗽病因以風(fēng)邪貫穿始末，病位在肺、脾及所絡(luò)屬的鼻竅咽喉，病機(jī)為本虛標(biāo)實(shí)，本虛責(zé)之于肺脾氣虛、營衛(wèi)失和：標(biāo)實(shí)責(zé)之于風(fēng)痰濕瘀，治療風(fēng)痰濕瘀，治療以疏宣風(fēng)邪、養(yǎng)陰潤燥、扶正固表為大法。疏宣風(fēng)邪以宣肺通竅如蒼耳子散、六味湯等；養(yǎng)陰潤燥如養(yǎng)陰清肺湯、半夏厚樸湯等；扶正固表如柴胡桂枝湯、七味白術(shù)散等。患兒在食療上可用些蘿卜、米仁、山藥等燒菜、燉湯，可以理氣止咳，健脾化濕。

編輯/王艷endprint