部隊新兵傳染病防治知識知曉率調查＊

夏小琦 龍冬梅 楊川莉 張明妍

（成都軍區疾病預防控制中心1.體檢中心；2.健康教育科，四川成都610021）

軍隊作為戰斗集體，為了能更好的加強軍事訓練，適應戰時需要，防止非戰斗減員，必須大力加強和重視疾病的預防工作，特別是對傳染病的防治工作，應常抓不懈。為了解部隊對傳染病知識掌握情況，提高官兵的健康水平和防病意識，我們對入伍新兵進行了常見傳染病的問卷調查，調查內容主要包括病媒生物傳播疾病、艾滋病及病毒性乙型肝炎的相關知識。現分析報告如下。

1 資料和方法

1.1 對象 選擇某部已入伍3月新兵，用自制的調查問卷，以新兵連為單位整群隨機普查的方式進行填寫，由專業人員講解調查的意義、注意事項，現場填寫后回收。本次問卷共下發800份，回收有效問卷792份，有效問卷回收率為99.0%。接受調查人員其中男性726人，占91.7%，女性66人，占8.3%，年齡17～24歲，平均年齡19.1歲。農村籍新兵480名，占60.6%；中小城鎮籍新兵201名，占25.3%；省會城市或直轄城市籍新兵111名，占14.1%。初中學歷153名，占19.3%；高中、職高或中專學歷494名，占62.4%；大專或本科145名，占18.3%。

1.2 方法 填寫自行設計的調查問卷，內容包括調查對象的基本情況及30項傳染病知識的相關題目。按年齡、地域和文化程度分組錄入分析。

1.3 統計學處理 所有數據采用SPSS 19.0進行統計分析，數據用Epidata3.1錄入，組間知曉率的比較采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 入伍新兵不同年齡段的調查對象總知曉率之間差異有統計學意義（P＜0.01），21～22歲組總知曉率最高，為69.5%；19～20歲組總知曉率最低，為58.7%（見表1）。不同年齡的調查對象對艾滋病類傳染病知識知曉率之間差異有統計學意義（P＜0.01），21～22歲組知曉率最高，為83.1%，最低為≤18歲組，為71.8%。不同年齡的調查對象對病毒性乙型肝炎類傳染病知識知曉率之間無統計學意義（P＞0.05），見表1。

表1 各組年齡段調查對象傳染病知曉率比較（×10－2）Table 1 The age of respondents infectious disease awareness rate comparison table

2.2 不同籍貫的調查對象對傳染病知識總知曉率之間差異有統計學意義（χ2＝36.244，P＜0.01），省會城市或直轄市組總知曉率最高，為64.3%，其次是中小城鎮組，為61.7%，農村籍貫組總知曉率最低，為59.3%（見表2）。不同籍貫的調查對象對病媒生物類傳染病知識知曉率之間差異有統計學意義（χ2＝37.669，P＜0.01），省會城市或直轄市組知曉率最高，為61.5%，其次是中小城鎮組，為56.6%，農村籍貫組知曉率最低，為54.4%。不同籍貫的調查對象對艾滋病類傳染病知識知曉率之間差異有統計學意義（χ2＝21.148，P＜0.01），省會城市或直轄市組和中小城鎮組知曉率較高，分別為76.8%和76.1%，農村籍貫組知曉率較低，為71.9%。不同籍貫的調查對象對病毒性乙型肝炎類傳染病知識知曉率之間差異無統計學意義（χ2＝2.703，P＞0.05），見表2。

表2 不同籍貫的調查對象對傳染病知曉率比較（×10－2）Table 2 Different origin of the survey the infectious disease awareness rate comparison table

2.3 不同學歷的調查對象對傳染病總知曉率之間差異有統計學意義（P＜0.01），大專／本科調查對象組最高，為65.2%，其次是高中、職高或中專組，為59.9%，初中學歷組總知曉率最低，為58.7%。

不同學歷的調查對象對病媒生物類傳染病、艾滋病知曉率之間差異均有統計學意義（P＜0.01），不同學歷的調查對象對病毒性乙型肝炎傳染病知識知曉率之間無統計學意義（P＞0.05），見表3。

表3 不同學歷的調查對象對傳染病知曉率比較（×10－2）Table 3 Different degree subjects various awareness rate comparison table

3 討論

3.1 媒介生物性疾病（即病媒生物疾病），是指由狹義媒介傳播的 “純人類”傳染病和由節肢動物、鼠類及軟體動物起主要傳播作用的疾病的總稱［1］。隨著公眾對生活質量要求的提高及對傳染病知識的了解增多，病媒生物控制要求也越來越高。本研究表明，關于病媒生物傳播類疾病相關知識，省會及中小城鎮籍的新兵知曉率高于農村籍新兵，差異顯著（P＜0.01），同時，隨著文化程度的提高，其知曉率也有所提高，差異具有統計學意義（P＜0.01）。但就總的知曉率而言只在60%左右，說明近年來對四害信息的宣傳相對較少，然而部隊存在流動性大，官兵接觸頻繁，公共區域較多等特點，環境易污染，而病媒生物傳播類疾病傳染方式比較簡單，不易被重視，更應督促各基層單位完善相應的預防設施，及時清理各種孳生地，科學開展病媒生物的防治工作，為官兵營造健康的營區環境。

3.2 艾滋病是由人類免疫缺陷病毒引起的傳染病，是嚴重影響人類健康的慢性傳染病之一，已成為全球疾病死因的第四大殺手，被WHO（世界衛生組織）列為全球十大公共衛生問題的第一位。而本研究中，關于艾滋病相關知識，省會及中小城鎮籍新兵的知曉率高于農村籍新兵，差異顯著（P＜0.01），同時，受教育程度越高，對艾滋病的綜合認知情況越好，與國內以往相關研究結果相一致［2，3］，學歷越高其知曉率明顯增加，差異具有統計學意義（P＜0.01）。但其總的知曉率大多未能達到國家提出的90%以上的目標要求［4］。因此，對于普及艾滋病相關知識我們任重而道遠，必須長期堅持和重視提高官兵的正確認識，掌握防治手段，加強官兵的性教育和性道德教育，充分了解其危害，切實保護官兵的身心健康，擴大宣傳力度，豐富多種形式的宣傳手段，增加和鞏固部隊防艾知識的知曉率。

3.3 病毒性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的以肝臟炎性病變為主的傳染病，具有傳染性強、流行面廣、發病率高等特點［5］。全球乙肝患者及病毒攜帶者約3.5億以上，其中中國約有1.2億［6］，其嚴重程度居各類傳染病之首，給社會帶來了沉重的負擔。是我國主要公共衛生問題之一［7］。而本研究結果顯示，病毒性乙型肝炎類相關傳染病知識的知曉率與年齡、學歷、籍貫均無明顯統計學差異（P＞0.05）。除此之外，相關知識的知曉率約在40%～60%之間，此結果與孔媛媛等［8］研究結果基本一致。而國家衛生部《2006～2010年全國乙型病毒性肝炎防治規劃》［9］將2010年使人群乙型病毒性肝炎防治知識知曉率達到80%以上作為工作目標之一。乙型肝炎是一種傳染性較強、發病比較普遍的傳染病，對乙肝知識的掌握程度或直接影響其發病水平。乙肝的傳播途徑主要是血液傳播、性傳播、靜脈吸毒傳播、母嬰傳播，一般的生活接觸不會傳染乙肝病毒，因此官兵在營區的集體生活中注意個人衛生和加強自我保護意識是其防治的根本，服役期間定期抽血復查，必要時及早的通過血清或肝組織HBV－DNA的檢測，早期明確“隱匿性肝炎”的診斷［10］。單位還可以組織沒有乙肝抗體的官兵注射疫苗，從而科學有效的防治乙肝。由此看出，加強病毒性乙型肝炎相關知識的普及和宣教工作仍需進一步完善和改進。

4 結論

強化軍隊傳染病宣傳的覆蓋率，尤其是對入伍新兵的傳染病普及教育，是確保官兵健康、構建和諧軍營和保障戰斗力的重要保證。限于問卷調查題目對于傳染病專業知識涉及面及研究樣本與人口學結構有一定的單一性，故在后續的相關研究中會更加全面深入地進行探討和驗證。

［1］ 苑德才.中國國境口岸醫學動物與病媒昆蟲圖志［M］.大連：大連出版社，1999：2－3.

［2］ 張洪波，許娟，朱鵬.安徽省城市居民對HIV／AIDS知識、態度及其與健康教育的關系［J］.中國艾滋病性病，2004，10（2）：96－98.

［3］ 董青，李承希，趙根明.上海浦東新區流動人口／艾滋病知曉現狀及其影響因素分析［J］.復旦學報（醫學版），2003，30（4）：325－329.

［4］ 《中國遏制與防治艾滋病“十二五”行動計劃》國辦發［2012］4號［S］.國務院辦公廳，2012，1－13.

［5］ 彭文偉，李蘭娟，喬光彥.傳染病學［M］.第6版.北京：人民衛生出版社，2004：21－50.

［6］ 金路.免疫學與病原生物學［M］.第2版.北京：人民衛生出版社，2010：144.

［7］ 趙建海，張永基，王麗.西寧市公共場所從業人員乙型肝炎預防相關知識、態度、行為的調查分析［J］.中國計劃免疫，2007，13（3）：226－228.

［8］ 孔媛媛，孫亞朦，張群，等.門診患者對病毒性肝炎防治知識了解情況的調查與分析［J］.首都醫科大學學報，2012，33（03）：330－333.

［9］ 衛生部.2006－2010年全國乙型病毒性肝炎防治規劃［EB／OL］. 2006，01－28 2011，12－12.http／／www.moh.gov.cn／pubiicfiies／business／htmifiies／mohbgt／pw10603／200804／27587.htm.

［10］ 余鵑春，姚磊.隱匿性乙型肝炎患者HBV－DNA的檢出與分析［J］.西部醫學，2009，21（6）：1017－1018.