黔北大學生營養狀況及飲食行為調查與分析

司壯麗，劉艷榮，亢玲玲，吳 茜，周遠忠，2，3

(1 遵義醫學院公共衛生學院，貴州遵義 563003;2遵義醫學院流行病學研究所，貴州遵義 563003;3貴州省結核病綜合防治2011 協同創新中心，貴州遵義 563003)

研究表明，我國大學生的營養狀況不容樂觀，與不良飲食行為有關［1-4］。為進一步了解黔北地區在校大學生營養狀況及飲食行為，我們于2014年7月采用自行設計的調查問卷對黔北地區3 所高校的學生進行了抽樣調查，旨為提高在校大學生營養健康水平提供科學依據。

1 對象和方法

1.1 研究對象

隨機選取黔北3 所高校學生作為調查對象，采用分層整群抽樣的方法，按專業分層，再以班為單位隨機抽取3 所高校400 人進行問卷調查，回收有效問卷393 份，有效回收率98.3%。

1.2 營養調查問卷

調查問卷參考文獻自行設計［5～6］，經預調查后修訂而成。該問卷包括調查對象一般人口學特征(性別、年齡、民族、生源地、每月生活費用等)、營養飲食行為(蛋類、肉類、奶類等攝入情況)、不良飲食習慣(不吃早餐、挑食/偏食、吃零食等)，調查對象在統一指導語下獨自填寫問卷，當場收回。

1.3 營養狀況評估方法

判定標準:BMI＜18.5 為營養不良、18.5～23.9 為營養良好、≥24 為營養過剩。

1.4 統計學處理

采用EpiData3.0 建立數據庫，采用SPSS18.0 對數據進行統計分析，采用χ2檢驗比較，檢驗水準α=0.05。

2 結果與分析

2.1 一般情況

男生117 人(29.8%)、女生276 人(70.2%);漢族315 人(80.2%)、少數民族78 人(19.8%);農村311 人(79.1%)、城市82 人(20.9%);醫學專業139人(35.4%)、非醫學專業254 人(64.6%);年齡16～26 歲;每月飲食費448.9 ±233.7 元。男女生、每月飲食費組間營養狀況差異均有統計學意義(P＜0.05)，而不同民族、專業、年級的大學生營養狀況組間差異均無統計學意義(表1)。

2.2 飲食行為

經統計分析，營養不良組有挑食/偏食的學生高于營養良好和營養過剩組，差異有統計學意義(表2)。

3 討論

目前中國在校大學生的營養不良與營養過剩問題普遍存在。本次調查結果顯示，營養不良篩檢率為28.8%，明顯高于2002年中國居民營養與健康調查中≥18 歲人群(8.5%)［7］及相關報道［8，9］，其中男生為14.5%、女生為34.8%，營養不良的女生明顯多于男生，這與李愛玲［10］等的報道一致。每月飲食費500 元以下的占64.6%，營養不良組中每月飲食費低于營養過剩組，反映出黔北地區高校大學生營養不良問題嚴重，尤其是女生營養不良，且受經濟水平制約。飲食行為調查結果顯示，大部分學生存在多種不良飲食行為，其中18.3%的大學生不吃早餐、54.2%的膳食結構不合理(集中表現為飲食結構單一、主食結構單一)、44.8%的學生挑食、偏食、41.2%的學生有吃零食的習慣、22.4%和33.1%的學生吃夜宵和喝酒的習慣;營養不良組挑食/偏食、蛋類攝入不足、肉類攝入不足問題較營養正常和過剩組突出。我們還發現，該地區大學生飲食消費存在嚴重不合理現象，分別有86.3%、85.5%、77.9%的大學生存在雞蛋、奶類、水果類攝入不足，對優質蛋白質的攝入量及行為與膳食寶塔推薦量相比存在較大差異。有研究表明，不良飲食行為將直接導致營養不良和營養過剩，長期將導致缺鐵性貧血、維生素A 缺乏等營養不良性疾病等［11］。

表1 不同營養狀況一般情況比較

表2 該校不同營養狀況飲食行為比較

本次調查結果反映了黔北地區高校大學生營養不良問題突出，且大部分學生存在不良飲食行為，分析原因如下:①黔北屬于西部經濟水平發展相對滯后，調查對象生源79.1%的來自黔北周邊農村地區，每月飲食費500元以下的占64.6%。②女生營養不良率明顯高于男生，57.5%的女生來自周邊農村地區，受到經濟條件的制約。長期單一結構飲食，或與青春期女生為了保持苗條身材挑食、偏食或刻意節食或者長期素食等不良飲食行為有關。③大部分學生存在優質蛋白質攝入不足(尤其是蛋類和奶類)，可能與黔北高校大學生缺乏營養教育，對日常營養基本知識、合理膳食結構的認知不足有關，另外可能受當地居民固有膳食結構和膳食習慣的影響。為此，建議各高校設置營養相關課程或定期開展營養教育講座，使大學生(尤其是女生群體)認識到自身的健康問題以及危害，戒除不良生活習慣，形成良好的飲食行為;建議制定食譜，指導學校食堂加強食物的營養搭配，保障優質蛋白質的來源，增加奶類、水果類的餐間供應，增加對貧困學生的經濟補助，以切實提高大學生的營養健康水平。

［1］于泓鵬，等.在校大學生的膳食調查及營養狀況分析［J］.現代食品科技，2008，24(2):173-176.

［2］李潔，程鵬遠.某高校大學生營養狀況調查分析［J］.中華臨床醫學雜志，2008，9(6):106-108.

［3］曲凡姣，高正國.單純性肥胖青少年營養知識態度與飲食行為研究［J］.中國校醫，2012，25(11):801-801.

［4］生吉萍，程然.在校大學生飲食教育調查與分析研究［J］.中國食物與營養，2013，19(12):74-77.

［5］鄧樹勛，黃玉山，陳南生，等.大學生飲食行為與營養教育［J］.體育學刊，2006，13(5):44-47.

［6］范利國.大同大學醫學生營養知識和膳食行為現狀［J］.中國學校衛生，2006，27(1):69-70.

［7］李立明，饒克勤，孔靈芝.中國居民2002年營養與健康狀況調查［J］.中華流行病學雜志，2005，26(7):478-484.

［8］潘子儒，黃萬琪，等.大學生營養狀況及飲食行為調查［J］.中國公共衛生，2010，26(8):1035-1036.

［9］姚秋妹，郝麗萍.醫科大學生營養狀況調查與影響因素分析［J］.實用預防醫學，2012，19(3):371-374.

［10］李愛玲，等.大學新生體質指數調查及其影響因素分析［J］.現代預防醫學，2008，35(6):1121-1122.

［11］Evans S，McKenzie J，Shannon B，et al.Guidelines for school health programs to promote lifelong healthy eating ［J］.Morbid.Mortal.Weekly Rep，1996，45:1-5.