應用型護理專業《人際溝通》課程的調查與分析

李娜，魏俊伶，牛麗莎．青島濱海學院醫學院，山東青島　66555；．青島海慈醫院，山東青島　66033

應用型護理專業《人際溝通》課程的調查與分析

李娜1，魏俊伶2，牛麗莎1
1．青島濱海學院醫學院，山東青島266555；2．青島海慈醫院，山東青島266033

[摘要]目的了解護理專業《人際溝通》課程的現狀及其在校生、實習生和臨床帶教教師對該課程的意見和建議，并提出相應的對策。方法于2015年2月整群抽取青島濱海學院護理專業在校生400人進行問卷調查，隨機抽取實習生50人以及臨床帶教教師100人進行問卷調查，問卷內容主要包括課程重要性、設置、現存問題以及影響教學水平因素四個方面。結果對于《人際溝通》課程的開課學期與實踐方式，在校生、實習生和臨床帶教教師觀點不一致。結論整合護理專業人文課程，將人文素質的提升貫穿于整個護理專業的學習過程之中，同時實踐環節采取多樣化，滿足師生要求。

[關鍵詞]人際溝通；人文素質；整合

經濟全球化和教育國際化導致人才培養標準的國際化，這一趨勢促使我國高等護理教育模式發生了改變，應用型護理教育模式應運而生。應用型護理專業人才不僅是知識和能力的立體結合與體現，同時還需要具備一定的人文素質[1]。在培養學生人文素質的過程中，最為重要的一門課程就是《人際溝通》。目前，國內大部分護理專業都將《人際溝通》設為選修課，且沒有統一的課程開設標準。為全面調查《人際溝通》課程開設的情況，分別對青島濱海學院護理專業在校生400人、實習生50人和臨床帶教教師100人進行問卷調查，分析《人際溝通》課程開設的優勢和困難，為應用型護理專業如何開設《人際溝通》課程提供參考，以期形成《人際溝通》課程的開設標準。

1　對象與方法

1.1研究對象

選擇青島濱海學院護理專業在校生400人、實習生50人、臨床帶教教師100人分別進行問卷調查。

1.2方法

采用自行設計調查問卷進行調查。問卷設計從課程的重要性、課程設置、現存問題及影響教學水平因素四個方面展開調查。在校生發放400份，回收367份，回收率91.75%。實習生發放50份，回收47份，回收率94%。臨床帶教教師共發放100份，回收93份，回收率93%。

1.3數據處理

所有數據整理、統計、分析都通過Excel軟件完成。

2　結果

2.1課程重要性方面

對于《人際溝通》課程的重要性，絕大多數在校生、實習生和臨床帶教教師都給予了充分的肯定，其中，100%的實習生和83.87%的臨床帶教老師認為更為重要。對于課程設置，75.20%的在校生、87.23%的實習生和72.04%的臨床帶教老師認為應該作為必修課開設，見表1。

表1　調查對象對《人際溝通》課程的意義的認知[n（%）]

2.2課程設置

關于《人際溝通》的開課時間，學生與教師的分歧較大，68.21%的在校生認為最佳開課學期為第1學期，但是63.83%的實習生和93.55%的臨床帶教教師卻認為最佳開課學期為臨床實習前1～2學期。關于《人際溝通》的學時，44.09%的臨床帶教教師認為20～30學時為宜，目前實行的18學時略顯單薄。關于《人際溝通》實踐方式的選擇，53.95%的在校生和63.83%的實習生均贊同臨床案例分析，而72.04%的臨床帶教教師贊同角色扮演，見表2。

2.3現存問題方面

《人際溝通》課程目前教學現存的問題基本集中于三點：①42.51%的在校生、44.68%的實習生和74.19%的臨床帶教教師認為課程內容與護理實踐聯系較少；②77.93%的在校生、76.60%的實習生和66.67%的臨床帶教教師認為實踐不足；③關于《人際溝通》的考核方式，只有不足30%的在校生、實習生和臨床帶教教師同意傳統考核方式,見表3。

表2　調查對象對《人際溝通》課程設置情況的評價[n（%）]

表3　不同調查對象對《人際溝通》教學現存問題的看法[n（%）]

2.4影響教學水平因素方面

調查顯示，62.94%的在校生、51.06%的實習生和66.67%的臨床帶教教師認為影響教學水平最主要的因素是教學方法與教學手段，見表4。

表4　調查對象對影響《人際溝通》教學水平的主要因素評價[n（%）]

3　討論

3.1《人際溝通》課程的意義

對于課程設置，絕大部分被調查者認為該門課程不僅應該開設，而且還應該作為必修課開設。說明該門課程對于護理專業學生培養與人交往的能力、理解和尊重服務對象、增強護患溝通能力、培養良好的心態和健康的人格都有至關重要的作用[2]。

對于《人際溝通》課程的重要性，實習生和臨床帶教老師比在校生認為更加重要，說明人際溝通能力在臨床實踐過程中尤為重要。美國高等護理教育協會（American Association of Colleged of Nusring，AACN）在修訂“護理專業高等教育標準”時，將其中的溝通能力（Communication Competence）定為護理專業教育中的核心能力之一[3]。由此可見，良好的溝通能力對護理專業學生自身及其行業發展都具有深刻的影響。溝通能力更多依賴于后天的學習和培養，需要在校內和校外的實踐中不斷的學習、培養和訓練[4]，因此將《人際溝通》課程納入到護理專業人文教育中，對于提高學生人際溝通能力和促進護理事業和諧發展，都具有深遠的意義。

3.2《人際溝通》開課學期

從表2中可見，關于《人際溝通》課程何時開課，在校生與實習生、臨床帶教教師意見分歧很大。68.12%的在校生認為第1學期開課最為合適，希望通過《人際溝通》課程的學習，來獲得高中-大學環境變化的人際關系發展策略以及與同學、師長之間和睦相處的溝通技巧，以達到促進學業和諧發展的目的。63.83%的實習生和93.55%的臨床帶教教師均認為實習前1～2學期開課最為合適，原因是臨近實習的學生其專業素養遠非大一新生可比，此時開設《人際溝通》課程，更有利于培養臨床實習的護患溝通能力，使學生提高溝通在護理專業領域內的應用能力，以達到順利完成臨床實習的目的。由此可以得出結論，學生溝通能力的提高絕非一日之功，宜貫穿于整個專業課程的學習中，同時也不能僅僅依賴于《人際溝通》這一門課程，建議整合護理專業人文課程，從新生入學至臨床實習前，將人文素質的提升貫穿于整個護理專業的學習過程之中。

3.3《人際溝通》的實踐方式

《人際溝通》課程的實踐方式之一是臨床案例分析，且為很多護理專業教師在教學中所采用。從表2中可見，53.95%的在校生和63.83%的實習生贊同這種實踐方式，但是僅有37.63%的臨床帶教教師贊同該種實踐方式，而72.04%的臨床帶教教師認為角色扮演對于提高課程的實效性意義更大。超過半數的在校生和實習生傾向于臨床案例分析，更多是希望增強臨床綜合護理能力與人際溝通能力的結合，而這種調查結果在本質上體現了學生更注重醫學專業知識和技能的培養，對人文素質的培養重視度不足。與之相反，接近2/3的臨床帶教教師傾向于角色扮演，他們認為學生在臨床實習中與患者溝通不良，更多是因為學生的同理心不強，無法設身處地的為患者著想[5]。學生通過角色扮演，可以更好地理解和尊重服務對象，有利于人文素質的提高和護患溝通能力的培養。因此，在《人際溝通》課程的教學中應增加實踐環節，同時實踐教學采取多樣化原則，以角色扮演、情景短劇、臨床案例分析等多種教學方式提高教學效果。

綜上所述，《人際溝通》課程絕不僅僅局限于護患溝通能力的培養，更應融護理禮儀、人際交往、護理審美、護理服務藝術于臨床護理工作中，因此不應將《人際溝通》與其他護理專業人文課程割裂，而應將整個護理人文修養的提升視作整體任務，只有將整個護理人文內容融合交織在一起，才能全方位提升學生自身的人文素質，以利于實現高素質護理專業人才的培養目標。

[參考文獻]

[1]劉霖，沈潔．護生人文關懷品質形成特點及培養對策分析[J]．護理研究，2014,28（8A）：2791-2792.

[2]劉義蘭，段征征，喻姣花，等.人文關懷護理模式的構建與實踐[J].中國護理管理，2013，13（3）：111.

[3] Ciccu-MooreR，GrantF，NivenBA，etal.Careandcomfortrounds：improving standards[J].Nurs Manag（Harrow），2014，20（9）：18-23.

[4] Guo Y，Shen J，Ye X，et al. The design and testing of a caring teaching model based on the theoretical framework of caring in the Chinese Context：a mixed-method study[J].Nurse E-duc Today，2013，33（8）：912-918.

[5]劉義蘭，楊雪嬌，胡德英，等.護理人文關懷標準的研究進展[J].中華護理雜志，2014，49（12）：1500-1505.

Investigation and Analysis of the Course of Interpersonal Communication in Application Oriented Nursing Profession

LI Na1, WEI Jun-Ling2, NIU Li-Sha1
1．Medical College of Qingdao Binhai University, Qingdao, Shandong Province, 266555 China；2．Qingdao Hiser Hospital, Qingdao, Shandong Province, 266033 China

[Abstract]Objective To understand the present situation of the nursing profession "interpersonal communication" course and its students, interns, and clinical teaching teachers' opinions and Suggestions of the course, and puts forward corresponding countermeasures. Methods In May 2015 cluster sampling Qingdao Binhai college nursing students of 400 questionnaire, random clinical teaching intern 50 people and questionnaire survey to 100 teachers, content of questionnaire mainly includes the importance, Settings, existing problems and the factors influencing the teaching level four aspects. Results For "interpersonal communication" classes of the semester and practice way, students, interns and clinical teaching teachers don't agree. Conclusion Close nursing humanities courses, the ascension of humanity quality goes through in the learning process of the nursing profession, at the same time take diversified practice, satisfies the requirement of the teachers and students.

[Key words]Interpersonal communication; Humanistic quality; Integration

收稿日期：（2015-04-02）

[作者簡介]李娜（1979-），女，遼寧丹東人，碩士，講師，臨床護理教研室主任，研究方向：護理人文教育、老年護理。

[基金項目]青島濱海學院校級教學改革課題“高等護理職業教育人文課程體系改革初探”（編號：2015J23）。

[中圖分類號]R197.3

[文獻標識碼]A

[文章編號]1672-5654（2015）06（c）-0062-03