護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于哮喘焦慮患者中的臨床效果觀察

胡浩 莫麗蘭 李玉虎

護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于哮喘焦慮患者中的臨床效果觀察

胡浩 莫麗蘭 李玉虎

目的探討護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于哮喘焦慮患者中的臨床效果, 并進(jìn)行分析, 以供參考。方法77例哮喘焦慮患者, 隨機(jī)分為對(duì)照組(38例)和實(shí)驗(yàn)組(39例), 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理法進(jìn)行臨床護(hù)理, 實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行臨床護(hù)理干預(yù)措施。比較兩組患者的治療效果及患者在經(jīng)過護(hù)理干預(yù)前后的焦慮評(píng)分變化, 并進(jìn)行分析。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者的臨床治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；實(shí)驗(yàn)組患者的焦慮評(píng)分變化顯著高于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論對(duì)哮喘焦慮患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)措施, 可以有效改善患者的主要臨床癥狀, 降低患者的焦慮程度, 值得在臨床中推廣。

護(hù)理干預(yù)；哮喘；焦慮；臨床效果

支氣管哮喘是一種比較常見的臨床疾病, 該病癥多發(fā)于春、秋兩季。哮喘的主要臨床表現(xiàn)以患者出現(xiàn)喘息、咳嗽等癥狀為主, 且病癥會(huì)反復(fù)發(fā)作, 因此, 哮喘的發(fā)作會(huì)嚴(yán)重影響到患者的身心健康。據(jù)相關(guān)的臨床醫(yī)學(xué)調(diào)查顯示, 哮喘患者極易引發(fā)焦慮癥狀。由此可見, 對(duì)哮喘焦慮患者進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)措施, 是十分有必要的。而本文為了進(jìn)一步探討護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于哮喘焦慮患者中的臨床效果, 對(duì)其研究結(jié)果進(jìn)行了分析, 以供參考。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年5月～2014年5月本院收治的哮喘焦慮患者, 共77例作為研究對(duì)象。隨機(jī)分為對(duì)照組(38例)和實(shí)驗(yàn)組(39例)。對(duì)照組中男20例, 女18例, 年齡20～73歲, 平均年齡(47.09±3.66)歲, 病程1～6年, 平均病程(3.65±1.31)年。實(shí)驗(yàn)組中男20例, 女19例, 年齡20～74歲,平均年齡(47.11±3.66)歲, 病程1～7年, 平均病程(3.66±1.32)年。入選的所有患者均排除了心、肝、腎等器官發(fā)生嚴(yán)重病變者。兩組患者的性別、病程等一般資料比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理法進(jìn)行臨床護(hù)理, 包括：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)多叮囑患者按時(shí)服藥, 并盡量少飲食辛辣、刺激性的食物, 保證每日充足的休息時(shí)間, 保持病房中的空氣流通性等[1]。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行臨床護(hù)理干預(yù)措施, 具體如下：①向患者及其家屬大力普及有關(guān)于哮喘的疾病病理知識(shí), 讓其了解哮喘治療的必要性；與患者的家屬進(jìn)行及時(shí)的溝通與交流, 根據(jù)患者家屬的護(hù)理建議, 制定出最適合該患者的護(hù)理方式[2]。②注重心理指導(dǎo)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)主動(dòng)、熱情的與患者交流, 了解患者的心理需求及其心理變化狀況, 若發(fā)現(xiàn)患者存在焦慮癥狀, 應(yīng)立即對(duì)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理。在患者哮喘發(fā)作時(shí)期, 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)多采取鼓勵(lì)性的語言或動(dòng)作幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心。與此同時(shí), 應(yīng)對(duì)患者家屬也進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)。③鼓勵(lì)患者多參加社會(huì)性娛樂活動(dòng), 盡量保證每日以愉悅的心情面對(duì)生活。

1.3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組患者的治療效果及患者在經(jīng)過護(hù)理干預(yù)前后的焦慮評(píng)分變化, 并進(jìn)行分析。其中, 將患者的臨床治療效果分為顯著緩解、有所緩解和無緩解三項(xiàng)。顯著緩解：患者的主要臨床癥狀在住院期間已完全消失, 患者的日常生活質(zhì)量良好；有所緩解：患者的主要臨床癥狀在住院期間有所改善, 患者的日常生活質(zhì)量較好；無緩解：患者的主要臨床癥狀未有改變。患者的焦慮評(píng)分按照0～30分制進(jìn)行評(píng)分, 分?jǐn)?shù)越低則代表患者的焦慮程度越低, 護(hù)理效果越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；單向有序計(jì)數(shù)資料采用秩和檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的治療效果比較 實(shí)驗(yàn)組患者的臨床治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組患者在經(jīng)過護(hù)理干預(yù)前后的焦慮評(píng)分變化比較 實(shí)驗(yàn)組患者的焦慮評(píng)分變化顯著高于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組的臨床療效對(duì)比[(n)%]

表2 兩組治療前后的焦慮評(píng)分對(duì)比(±s, 分)

表2 兩組治療前后的焦慮評(píng)分對(duì)比(±s, 分)

注：與對(duì)照組比較,aP＜0.05

組別 例數(shù) 護(hù)理前 護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組 39 17.99±3.55 7.33±1.97a對(duì)照組 38 17.69±3.67 14.23±2.16

3 討論

護(hù)理干預(yù)措施要求醫(yī)護(hù)人員通過全面的護(hù)理方式對(duì)患者進(jìn)行計(jì)劃性、更具人性化的護(hù)理模式, 以此達(dá)到改善患者主要臨床癥狀, 減輕患者心理負(fù)擔(dān)的目的。對(duì)于哮喘焦慮患者而言, 對(duì)其進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)措施, 是十分有必要的, 其可以與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系, 以此降低患者的焦慮狀況。而在實(shí)施護(hù)理干預(yù)的過程中, 應(yīng)密切注意以下幾點(diǎn)：①護(hù)理態(tài)度端正, 將患者視為自己的朋友與家人, 在與患者溝通的過程中, 應(yīng)注意自己的說話語氣, 當(dāng)患者出現(xiàn)不耐、煩躁、焦慮等狀況時(shí), 可采取鼓勵(lì)性的動(dòng)作(如：握手等)來消除患者的緊張情緒[3]。②與患者家屬密切溝通, 及時(shí)了解患者家屬的護(hù)理意見, 必要時(shí)可對(duì)患者家屬進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo),鼓勵(lì)患者家屬多探望患者, 以此讓患者感受到家庭的溫馨關(guān)懷, 進(jìn)而促進(jìn)病情的康復(fù)[4]。③對(duì)患者進(jìn)行飲食指導(dǎo) 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)多叮囑患者少食多餐, 注重飲食的清淡性, 避免辛辣及刺激性食物[5]。④對(duì)患者及其家屬大力普及健康教育, 讓其了解哮喘藥物治療的必要性[6]。

根據(jù)本文研究, 可以得出：①實(shí)驗(yàn)組患者的臨床治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05), 其中, 實(shí)驗(yàn)組共有36例患者的主要臨床癥狀得到了緩解, 而對(duì)照組只有29例患者的主要臨床癥狀得到了緩解。②實(shí)驗(yàn)組患者的焦慮評(píng)分變化顯著高于對(duì)照組(P＜0.05)。這也證明護(hù)理干預(yù)措施在護(hù)理哮喘焦慮患者中價(jià)值值得肯定。

綜上所述, 對(duì)哮喘焦慮患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)措施, 可以有效改善患者的主要臨床癥狀, 降低患者的焦慮程度, 值得在臨床中推廣。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.16.162

2015-03-26]

529000 江門市人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科