醒腦靜聯合尤瑞克林治療急性腦梗死臨床效果觀察

郭銘花

醒腦靜聯合尤瑞克林治療急性腦梗死臨床效果觀察

郭銘花

目的探討醒腦靜聯合尤瑞克林治療急性腦梗死的臨床效果。方法64例急性腦梗死患者作為研究對象, 隨機分為臨床用藥組和聯合用藥組, 各32例。臨床用藥組給予尤瑞克林治療, 聯合用藥組給予醒腦靜聯合尤瑞克林治療。分別記錄兩組患者的治療情況, 并比較。結果臨床用藥組總有效率為81.25%, 聯合用藥組總有效率為96.88%, 聯合用藥組總有效率明顯高于臨床用藥組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論醒腦靜聯合尤瑞克林治療急性腦梗死效果明顯, 值得深入研究及臨床推廣。

急性腦梗死；醒腦靜；尤瑞克林；臨床效果

急性腦梗死是指24 h內, 或者腦部梗死部位出現小部分梗阻導致腦組織出現破壞或者壞死, 并且伴腦組織出血, 常規的做腦CT檢查判斷不了這種疾病。患者常常表現為頭暈目眩、頭疼、渾身無力, 并且伴有對側偏癱情況, 呼吸急促或者困難, 嘔吐等臨床癥狀[1]。這些癥狀會導致患者出現心肌梗死、肺部感染、壓瘡等并發癥, 如不及時治療會導致患者猝死。現代臨床應用尤瑞克林治療急性腦梗死患者, 雖然可以緩解患者梗阻情況以及減輕患者呼吸困難等癥狀, 但是長期應用此類藥物會導致患者出現低血壓、惡心、嘔吐、嗜睡、胸悶氣短、皮炎皮疹等不良反應[2,3]。作者采用醒腦靜聯合尤瑞克林治療急性腦梗死的患者, 臨床效果顯著, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選取2011年7月～2014年3月經本院診斷并治療的急性腦梗死患者64例作為研究對象, 隨機分為臨床用藥組和聯合用藥組, 各32例。其中臨床用藥組男10例,女22例, 年齡最大78歲, 最小57歲, 平均年齡(67.85±10.43)歲；聯合用藥組男9例, 女23例, 年齡最大77歲, 最小58歲,平均年齡(68.32±9.58)歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料比較, 差異均無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 兩組患者入院后完成相關檢查, 給予相應護理。臨床用藥組給予尤瑞克林注射液(廣東天普生化醫藥股份有限公司, 國藥準字H20052065)0.15 PNA單位/次,1次/d；聯合用藥組在臨床用藥組的基礎上給予醒腦靜注射液(大理藥業股份有限公司, 國藥準字Z53016240)10 ml/次,1次/d。治療2周后, 分別記錄兩組患者的治療情況, 并比較。

1.3 療效判定標準[4]神經功能基本恢復正常, 意識清醒,癥狀基本消失, 為基本痊愈；神經功能明顯好轉, 癥狀明顯改善, 為顯效；神經功能及癥狀有所好轉, 為好轉；神經功能及癥狀加重甚至死亡, 為惡化。總有效率=基本痊愈率+顯效率+好轉率。

1.4 統計學方法 采用SPSS15.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

聯合用藥組總有效率(96.88%)明顯高于臨床用藥組(81.25%), 差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者治療情況比較[n(%), %]

3 討論

腦梗死是我國常見疾病之一, 如果治療不及時會造成患者出現急性腦梗死, 急性期腦梗死是我國最危急的疾病, 易造成患者死亡。急性腦梗死是指24 h內, 或者腦部梗死部位出現小部分梗阻導致腦組織出現破壞或者壞死, 并且伴腦組織出血, 常規的做腦CT檢查判斷不了這種疾病[5]。主要引起急性腦梗死的發病機理是由于風濕性心臟病二尖瓣上的贅生物跳動過快, 導致其脫落在腦部機體內, 當患者劇烈運動時, 全身血液流通過快, 使贅生物增多, 堵塞腦部血管, 造成患者出現急性腦梗阻, 引起這種疾病。患者常常表現為頭暈目眩、頭疼、渾身無力, 并且伴有對側偏癱情況, 呼吸急促或者困難, 嘔吐等臨床癥狀。這些癥狀會導致患者出現心肌梗死, 肺部感染, 壓瘡等并發癥, 如不及時治療會導致患者猝死。

現代臨床應用尤瑞克林藥物治療急性腦梗死患者, 這種藥物應在疾病48 h內使用, 可以有效的緩解患者腦梗死情況,抑制腦部血流量, 增加腦部血紅蛋白量, 降低腦梗部位擴散,但是長期應用這種藥物會導致患者出現低血壓、渾身無力、嗜睡、胸悶氣短、脾氣暴躁、皮炎皮疹等不良發應[6]。

醒腦靜聯合尤瑞克林治療急性腦梗死, 其中醒腦靜藥物主要功效是清熱解毒, 使血液流通, 防止梗阻。適用于血液不流通、腦梗死、急性腦出血、神志不清等疾病, 以及改善患者腦梗死情況。尤瑞克林藥物主要適用于急性腦梗死的患者, 應用此類藥物可以有效的緩解患者梗阻部位, 改善患者出現的呼吸困難或者急促情況, 而且兩種藥物聯合治療可以快速的使患者脫離危險期[2]。

作者隨機選取經本院診斷并治療的急性腦梗死患者64例作為研究對象, 分為臨床用藥組和聯合用藥組。臨床用藥組給予尤瑞克林治療, 聯合用藥組給予醒腦靜聯合尤瑞克林治療；治療2周后比較。結果顯示：聯合用藥組總有效率明顯高于臨床用藥組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。

總之, 醒腦靜聯合尤瑞克林治療急性腦梗死效果明顯,值得深入研究及臨床推廣。

[1] 昝立新.尿激酶合依達拉奉治療急性腦梗塞臨床觀察.現代預防醫學,2011,38(6):1166-1168.

[2] 張健莉.依達拉奉聯合醒腦靜治療急性腦梗死的臨床療效觀察.中國現代醫生,2011,49(1):27-28.

[3] 王亮, 張揚, 董強, 等.尤瑞克林治療急性腦梗死的臨床療效觀察.中國神經精神疾病雜志,2011,36(10):627-629.

[4] 胡經航.依達拉奉聯合醒腦靜治療急性腦梗塞的療效觀察.黑龍江醫學,2014,38(2):168-170.

[5] 王新文, 董力群, 王文安.醒腦靜聯合尤瑞克林治療急性腦梗塞患者臨床療效分析及安全性評價.中華中醫藥學刊,2015,13(1):239-241.

[6] 孫智鋒, 蔣文英, 蘇秋彥, 等.舒血寧聯合依達拉奉注射液治療急性腦梗塞58例.內蒙古中醫藥,2012,31(17):56.

Observation of clinical effect by Xingnaojing combined with Urinary Kallidinogenase in the treatment of acute cerebral infarction

GUO Ming-hua. Shandong Taian Rongjun Hospital, Taian271000, China

ObjectiveTo investigate clinical effect by Xingnaojing combined with Urinary Kallidinogenase in the treatment of acute cerebral infarction.MethodsA total of64 acute cerebral infarction patients as study subjects were randomly divided into clinical medication group and combined medication group, with32 cases in each group. The clinical medication group received Urinary Kallidinogenase for treatment, and the combined medication group received Xingnaojing combined with Urinary Kallidinogenase for treatment. Treatment conditions of the two groups were recorded and compared.ResultsTotal effective rate was81.25% in the clinical medication group and96.88% in the combined medication group. The combined medication group had much higher total effective rate than the clinical medication group, and their difference had statistical significance (P＜0.05).ConclusionXingnaojing combined with Urinary Kallidinogenase provide precise effect in treating acute cerebral infarction, and this method is worthy of further research and clinical promotion.

Acute cerebral infarction; Xingnaojing; Urinary Kallidinogenase; Clinical effect

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.16.011

2015-03-13]

271000 山東省泰安榮軍醫院