心理護理干預對子宮內膜異位癥患者生活質量的影響分析

何彩連 勞銀開 張麗湘

心理護理干預對子宮內膜異位癥患者生活質量的影響分析

何彩連 勞銀開 張麗湘

目的探討心理護理干預措施對子宮內膜異位癥患者生活質量方面的影響,摸索臨床護理的有效方法。方法120例子宮內膜異位癥患者,在住院期間實施常規護理的基礎上加強心理護理干預,在出院后對其進行回訪,比較干預前后患者的生活質量得分情況。結果干預后患者的軀體不適、進食功能、睡眠及運動感覺功能較干預前明顯提高,差異有統計學意義(P＜0.05)；干預后患者的人際交往、社會支持、業余生活以及工作學習等項目得分明顯高于干預前得分,差異有統計學意義(P＜0.05)。結論心理護理干預能夠有效改善子宮內膜異位癥患者的臨床癥狀,減少疾病給患者帶來的心理痛苦,提高患者的生活質量。

子宮內膜異位癥；心理護理；生活質量

DOI∶10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.17.165

子宮內膜異位癥是臨床常見的婦科疾病,給女性患者的身心帶來了較大的影響,患者不僅生理上遭受痛苦,而且心理上也遭受較大的心理壓力而影響患者生活質量,可見心理護理在子宮內膜異位癥的臨床治療中顯得十分重要[1］。本文主要對本院收治的120例子宮內膜異位癥患者實施心理護理,在臨床效果和患者生活質量的影響方面取得了較為滿意的效果,現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2013年10月～2014年9月收治的子宮內膜異位癥患者共120例作為研究對象,所有患者的子宮內膜異位癥均經臨床病理診斷證實,年齡19～53歲,平均年齡(35±18)歲,其中已婚患者105例,未婚患者15例,合并有月經周期改變的患者70例,合并有不孕癥患者33例。

1.2 護理方法 所有患者在入院后均接受系統的子宮內膜異位癥治療,接受常規護理,并給予相應的心理護理措施,具體做法包括∶①由主管護士在科室內舉辦心理護理干預對子宮內膜異位癥患者生活質量影響的啟動會議,傳遞心理護理干預的影響,組建管床護士工作團隊,設置組長。建立QQ子宮內膜異位癥交流群；②心理護理干預前實施必要培訓,由科室護士長、護理組長對管床護士著重進行子宮內膜異位癥患者心理護理方法、技巧的培訓,要求管床護士精神飽滿,主動熱情,能夠提供耐心、專業的心理護理；③患者入院時管床護士熱情接待患者,耐心傾聽患者的訴求,盡量滿足患者的生理或心理需求,建立良好的護患關系,讓患者能夠快速適應陌生環境的變化,調整患者認知,用通俗易懂的話給患者講解疾病相關知識,并介紹患者和家屬加入QQ交流群,隨時進行相關疾病知識的咨詢；然后由管床醫生介紹治療計劃并解答患者的提出問題,讓患者在接受治療前做好充分的心理準備；④管床護士以問題咨詢方式深入病房,與患者進行積極溝通,了解疾病對患者生活質量的影響,同時進行健康宣教工作；運用專業心理學的知識,運用放松療法、音樂療法等來對患者進行心理治療。對無法解決的負面心理情緒及時向管床醫生匯報,由醫護聯合進行心理疏導；⑤對實施手術后的子宮內膜異位癥患者,醫護共同查房,管床護士更好地了解手術情況,有效落實康復指導和心理護理；⑥出院前 1 d,管床護士交代復診的注意事項,評估患者對疾病康復方法是否存在疑慮,針對問題作出詳細解釋；⑦由1名專科工作5年以上、專業知識強、語言溝通能力好的護士,在出院1周內對子宮內膜異位癥患者進行電話隨訪與指導。

1.3 觀察指標 在入院時即對患者進行社會生活和生理功能進行評估,在患者出院后對其進行回訪,再次進行評估,比較心理護理前后患者的生活質量得分高低,采用生活質量綜合評定問卷,每項得分滿分為20分,對各項進行評估,比較得分之間的差異。

1.4 統計學方法 采用SPSS16.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 120例患者干預前后生理功能得分比較 120例患者干預后的軀體不適、進食功能、睡眠及運動感覺功能得分與干預前比較差異均有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 120例患者干預前后社會功能得分比較 120例患者干預后人際交往、社會支持、業余生活以及工作學習得分明顯高于干預前,差異均有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

表1 120例患者干預前后生理功能得分比較(±s,分)

表1 120例患者干預前后生理功能得分比較(±s,分)

注∶干預前后比較,P＜0.05

時間 軀體不適 進食功能 睡眠 運動感覺功能干預前 13.6±1.7 12.3±1.6 12.2±1.6 11.2±1.8干預后 15.2±3.2 14.2±1.8 14.1±2.2 13.1±2.5 t 9.682 8.636 9.215 8.954 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

表2 120例患者干預前后社會功能得分比較(±s,分)

表2 120例患者干預前后社會功能得分比較(±s,分)

注∶干預前后比較,P＜0.05

時間 社會支持 工作學習 人際交往 業余生活干預前 15.1±3.9 11.5±3.4 16.5±3.4 12.3±2.0干預后 16.3±4.2 12.6±5.3 17.6±5.3 13.9±2.3 t 9.625 7.680 8.326 7.697 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

子宮內膜異位癥是目前臨床較為常見的婦科疾病,在治療方法上有保守治療和手術治療兩種,其中保守治療主要是針對未婚女性,采取藥物治療的方式來進行控制,治療周期很長,而且效果不明顯[2,3］。而目前多采取手術治療的方式進行治療,但手術治療給患者帶來的創傷較大,且術后有復發的風險,因而患者在發病之后不僅在生理方面承受著痛苦,而且在心理方面也是承受著巨大的壓力,容易出現焦慮、恐懼、緊張等不良情緒,從而影響治療的效果,使得患者復發的可能性大大提高,因而在住院治療過程中,護理人員在給予患者生理護理的同時還應該給予心理護理,以排除心理因素對患者治療和預后的影響,改善患者預后,提高患者的生活質量[4,5］。本文主要對子宮內膜異位癥患者的心理護理方法進行了分析,并對其在患者生活質量方面的影響進行了分析比較,結果顯示,接受心理護理干預后,本組120例患者的生理功能評分較干預前明顯提高(P＜0.05),這說明在接受心理護理干預后,子宮內膜異位癥患者的生理功能得到明顯改善,病情得到明顯控制。在接受心理護理干預后,患者的軀體不適得分、進食功能得分、睡眠得分以及運動感覺功能得分均明顯提高(P＜0.05),這說明心理護理干預能夠明顯提高患者的生理健康水平。而在社會生活功能得分比較上,接受干預后的本組患者得分明顯高于干預前(P＜0.05),這說明經過心理護理,患者的社會生活功能有了明顯改善,在社會支持、工作學習、人際交往以及業余生活等項目上均明顯提高(P＜0.05),這說明通過心理護理干預能夠有效為患者提供心理保護,從而有效穩定患者的情緒,減輕住院治療給患者帶來的應激性刺激,消除非生理因素對患者治療的影響,從而提高社會生活功能。在本次研究中,本院護理人員主要從四個方面實施心理護理,首先與患者建立良好的護患關系,在此基礎上運用專業的心理學知識,對患者的情緒進行穩定,讓患者能夠盡量以輕松穩定的心情接受治療,從而提升生活質量。與以往的研究結果相類似[6］。

綜上所述,對于子宮內膜異位癥患者,護理人員應該給予患者系統的心理護理干預,以有效改善患者的生活質量,提高患者的生理功能和社會功能,消除非生理因素對患者治療的影響,從而有效改善子宮內膜異位癥患者的臨床預后。

[1]董芬.子宮內膜異位癥所致慢性盆腔痛的心理護理探討.哈爾濱醫藥,2014,55(4):335-336.

[2]李震,周華琳.心理干預治療對子宮內膜異位癥患者的影響分析.中國醫藥科學,2012,2(10):145-146.

[3]吳敏.子宮內膜異位癥患者的心理護理干預.按摩與康復醫學,2012,3(33):270-270.

[4]郭志芬,王佳慧,鄭美玉.子宮內膜異位癥的心理護理及對患者生活質量的影響.國際護理學雜志,2012,31(2):316-317.

[5]李艷麗.子宮內膜異位癥患者的心理護理.中國保健營養(臨床醫學學刊),2010,19(4):177-178.

[6]曲桂清.子宮內膜異位癥患者的心理護理.中國醫藥指南,2008,10(17):266-267.

2015-05-08］

∶511400 廣州市番禺區中心醫院