早期先兆流產(chǎn)患者心理分析與臨床護(hù)理

張麗娟

早期先兆流產(chǎn)患者心理分析與臨床護(hù)理

張麗娟

目的對早期先兆流產(chǎn)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行分析,并對其臨床護(hù)理進(jìn)行探究。方法100例早期先兆流產(chǎn)患者作為研究對象,將采取常規(guī)護(hù)理的50例患者作為對照組,在常規(guī)護(hù)理上進(jìn)行心理護(hù)理的50例患者作為實(shí)驗(yàn)組,護(hù)理結(jié)束后,分析兩組患者的心理狀態(tài)及保胎成功率。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者的心理焦慮抑郁得分低于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；實(shí)驗(yàn)組患者的保胎成功率高于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論早期先兆流產(chǎn)患者易產(chǎn)生焦慮緊張情緒,而對患者進(jìn)行合理有效的心理護(hù)理,可以大大改善患者的焦慮情緒,提高保胎率,具有十分積極的臨床意義,值得在臨床實(shí)踐的過程中大力借鑒和推廣。

先兆流產(chǎn)；心理分析；臨床護(hù)理

DOI∶10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.17.159

先兆流產(chǎn)是指胎兒體重＜1000 g,孕周＜28周的前提下,發(fā)生終止妊娠狀況的孕婦,其中妊娠在12周以內(nèi),出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的現(xiàn)象稱為早期先兆流產(chǎn)。先兆流產(chǎn)常伴隨著腹痛、腰痛、小腹下墜及陰道出血癥狀,如不能采取有效的臨床措施,將導(dǎo)致孕婦終止妊娠[1,2］。本研究就早期先兆流產(chǎn)患者心理分析與臨床護(hù)理進(jìn)行探討,現(xiàn)報告如下,供研究和參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2013年4月～2014年5月本院收治的100例早期先兆流產(chǎn)患者作為研究對象,根據(jù)護(hù)理方法不同分為實(shí)驗(yàn)組和對照組,各50例。實(shí)驗(yàn)組患者年齡24～43歲,平均年齡(28.73±4.14)歲,其中24例初產(chǎn)婦,26例經(jīng)產(chǎn)婦；對照組患者年齡23～43歲,平均年齡(27.81±4.09)歲,其中22例初產(chǎn)婦,28例經(jīng)產(chǎn)婦。經(jīng)確認(rèn)參與本次研究的所有患者均經(jīng)相關(guān)的臨床診斷確診為早期先兆流產(chǎn)患者,并伴有腹痛、腰痛、下腹疼痛及少量陰道出血等臨床癥狀,且排除心、肝、腎功能嚴(yán)重受損及意識障礙患者。兩組患者的年齡、產(chǎn)次等一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 兩組患者在入院初與護(hù)理結(jié)束后均參照焦慮自評量表和抑郁自評量表進(jìn)行心理狀態(tài)評估。評估結(jié)束后對照組患者采取常規(guī)的護(hù)理模式進(jìn)行臨床護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行心理護(hù)理。具體操作措施如下。

1.2.1 對照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,醫(yī)護(hù)人員謹(jǐn)遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者用藥并進(jìn)行藥物注射；定時查房,密切關(guān)注患者的體征變化,并將其病情情況及時反饋給主治醫(yī)生；科學(xué)排班,保持24 h內(nèi)有醫(yī)護(hù)人員隨時待崗,以防患者出現(xiàn)緊急意外情況；做好常規(guī)護(hù)理,定時打掃和開關(guān)門窗,保證室內(nèi)通風(fēng)整潔,空氣流通順暢,可在病房內(nèi)擺放新鮮的花草,以凈化空氣,改善患者的治療情緒。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上,進(jìn)行心理護(hù)理,積極與患者進(jìn)行交流和溝通,為患者普及相關(guān)的臨床疾病知識,并采用親切友好的護(hù)理態(tài)度對患者進(jìn)行勸解和安慰,以增加患者對疾病的認(rèn)知度,消除患者的緊張恐懼情緒,講解相關(guān)的成功案例,為患者傳播積極向上的正能量,以提高患者的治療信心,減少相關(guān)的治療阻力。

1.3 觀察指標(biāo) 護(hù)理結(jié)束后,對兩組患者的心理焦慮抑郁得分與保胎成功率進(jìn)行觀察,心理焦慮抑郁得分越低,保胎成功率越高,表示患者的護(hù)理效果越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者的焦慮得分低于對照組,保胎成功率高于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者心理焦慮得分與保胎成功率比較[±s,n(%)］

表1 兩組患者心理焦慮得分與保胎成功率比較[±s,n(%)］

注∶與對照組比較,P＜0.05

組別 例數(shù) 心理焦慮抑郁得分(分) 保胎成功率實(shí)驗(yàn)組 50 61.53±1.68 40(80.00)對照組 50 82.38±4.90 32(64.00)

3 討論

相關(guān)的臨床資料表明,大多數(shù)先兆流產(chǎn)患者通常會伴隨者焦慮緊張情緒,進(jìn)而給其妊娠結(jié)局帶來嚴(yán)重的不良影響,故相關(guān)專家認(rèn)為,對早期先兆流產(chǎn)患者進(jìn)行有效的心理護(hù)理極其重要,是改善患者治療情緒,提高保胎率的重要措施[3］。

心理護(hù)理是臨床常見的護(hù)理模式之一,該護(hù)理模式的主要目的是改善患者的治療情緒,減少治療阻力,提高治療效率,自臨床應(yīng)用以來受到了眾患者及專家的一致好評,得到十分廣泛的臨床應(yīng)用。在心理護(hù)理的過程中,應(yīng)該注意以下兩點(diǎn)∶①護(hù)理態(tài)度需做到親和,有感染力,能夠較好的集中患者注意力；②心理護(hù)理需具有專業(yè)性,語言表達(dá)精確流暢,注意護(hù)理內(nèi)容的可信性,但又需結(jié)合患者的實(shí)際情況,在患者能夠理解的前提下,進(jìn)行護(hù)理闡述[4-6］。

本研究結(jié)果表明,參與本次研究的所有100例早期流產(chǎn)患者經(jīng)過焦慮自評量表和抑郁自評量表評估后,均伴隨有焦慮或抑郁情緒,其中有67例患者伴有焦慮情緒,33例患者伴有抑郁情緒,經(jīng)過相關(guān)的臨床護(hù)理后可知,對照組50例患者的焦慮抑郁得分和保胎成功率分別是(82.38±4.90)分和64.00%；實(shí)驗(yàn)組患者的焦慮抑郁得分和保胎成功率分別是(61.53±1.68)分和80.00%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述,早期先兆流產(chǎn)患者易產(chǎn)生焦慮緊張情緒,而對患者進(jìn)行合理有效的心理護(hù)理,可以大大改善患者的焦慮情緒,提高患者的保胎率,具有十分積極的臨床意義,值得在臨床實(shí)踐的過程中大力借鑒和推廣。

[1]姬文莉.早期先兆流產(chǎn)患者心理狀況分析及護(hù)理效果.臨床合理用藥雜志,2014(32):113.

[2]肖萍.早期先兆流產(chǎn)患者的心理狀態(tài)與護(hù)理干預(yù).大家健康(下旬版),2014(11):206,207.

[3]李伶.精細(xì)護(hù)理用于先兆流產(chǎn)患者的效果觀察.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014(29):3284-3286.

[4]凌建美.早期先兆流產(chǎn)患者的心理狀況與臨床護(hù)理對策探析.大家健康(下旬版),2015(2):485.

[5]楊彩榮.分析早期先兆流產(chǎn)患者的心理問題及其護(hù)理干預(yù).大家健康(下旬版),2014(12):10,11.

[6]王芳,平風(fēng)娟.高齡孕婦先兆流產(chǎn)的早期護(hù)理干預(yù).2012全國婦產(chǎn)科新技術(shù)、新理論進(jìn)展研討會論文集,2012:348-350.

2015-04-21］

∶472143 河南省三門峽市第三人民醫(yī)院婦產(chǎn)科