乳腺纖維瘤患者實(shí)施系統(tǒng)臨床護(hù)理的價(jià)值評(píng)析

朱秀竹

乳腺纖維瘤患者實(shí)施系統(tǒng)臨床護(hù)理的價(jià)值評(píng)析

朱秀竹

目的分析系統(tǒng)臨床護(hù)理對(duì)乳腺纖維瘤患者的影響。方法100例乳腺纖維瘤患者,隨機(jī)分為對(duì)照組及實(shí)驗(yàn)組,每組50例。對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)之上進(jìn)行系統(tǒng)臨床護(hù)理。對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者的滿意率較對(duì)照組高,術(shù)后不良反應(yīng)、感染情況較對(duì)照組少,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論對(duì)乳腺纖維瘤患者進(jìn)行系統(tǒng)臨床護(hù)理措施,可以提高患者的滿意度,降低不良事件的發(fā)生情況,值得臨床推廣應(yīng)用。

系統(tǒng)臨床護(hù)理；乳腺纖維瘤患者；護(hù)理效果

DOI∶10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.17.144

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的不斷發(fā)展,人們對(duì)臨床護(hù)理質(zhì)量的要求越來(lái)越高,本研究主要分析系統(tǒng)臨床護(hù)理對(duì)乳腺纖維瘤患者的影響,具體內(nèi)容報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本院2013年12月～2014年12月收治的乳腺纖維瘤患者中抽取100例患者作為研究對(duì)象,隨機(jī)分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組,每組50例。其中,對(duì)照組患者,年齡18～36歲,平均年齡(24.54±4.18)歲,其中多發(fā)乳腺纖維瘤患者15例,單發(fā)患者35例。其中纖維瘤直徑0.4～2.2 cm,平均直徑(1.25±0.23)cm；實(shí)驗(yàn)組患者年齡19～35歲,平均年齡(24.19±3.23)歲,其中多發(fā)乳腺纖維瘤患者16例,單發(fā)患者34例。其中纖維瘤直徑0.4～2.2 cm,平均直徑(1.35±0.18)cm。參與研究的患者均符合乳腺纖維瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1］,研究對(duì)象均無(wú)語(yǔ)言溝通障礙、無(wú)智力障礙,研究排除患有嚴(yán)重的器官性疾病、血液系統(tǒng)疾病、免疫系統(tǒng)疾病的患者,排除患有心、腎、腦血管嚴(yán)重疾病的患者。兩組乳腺纖維瘤患者年齡、病灶大小等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),可進(jìn)行比較。

1.2 方法 兩組乳腺纖維瘤患者均在本院接受手術(shù)治療,在治療前對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)檢查、肝功能、腎功能、血壓、心電圖、CT、B超的檢查以及病理活組織的檢驗(yàn),對(duì)腫瘤的位置及其大小進(jìn)行確定。

1.2.1 對(duì)照組的乳腺纖維瘤患者進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理∶①體位護(hù)理∶讓患者在進(jìn)入手術(shù)室之后選擇舒適的體位,減輕患者的壓迫感與疼痛感；②麻醉護(hù)理∶按照規(guī)定備好麻醉物品、藥物以及麻醉儀器；切口護(hù)理∶手術(shù)完成之后,對(duì)手術(shù)切口進(jìn)行15 min的壓迫然后進(jìn)行加壓包扎,并叮囑患者保持切口的干凈與干燥；③環(huán)境護(hù)理∶保證病房?jī)?nèi)及手術(shù)室內(nèi)適宜的溫濕度,定時(shí)為患者開窗通風(fēng)。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組的患者在對(duì)照組基礎(chǔ)之上給予系統(tǒng)臨床護(hù)理∶①心理護(hù)理∶乳腺纖維瘤其位置的特殊性以及手術(shù)操作的特殊性,需要考慮到患者對(duì)術(shù)后乳房美觀性的要求,因此,在手術(shù)前需要護(hù)理人員依據(jù)以往的臨床經(jīng)驗(yàn)對(duì)患者進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo),消除患者的緊張感與恐懼感,幫助患者樹立對(duì)手術(shù)治療的信心,提高對(duì)治療的依從性。②術(shù)中護(hù)理:護(hù)理人員要陪同在患者的旁邊,待患者進(jìn)手術(shù)室之后,為患者建立靜脈通道,分別用于藥物的輸注以及血液的輸注。在手術(shù)的過(guò)程中,動(dòng)作要輕柔,盡量做到一步到位。③術(shù)后護(hù)理∶手術(shù)完成之后,對(duì)患者的生命體征進(jìn)行密切的觀察,主要包括神志、心電圖、血壓、脈搏、體溫等,對(duì)于術(shù)后疼痛難以忍受的患者給予其疼痛護(hù)理,必要時(shí)可給予止痛藥治療；為患者提供高熱量的、高營(yíng)養(yǎng)的食物,禁食辛辣刺激食物；對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)的宣傳教育,指導(dǎo)乳房自檢的方法,主要包括月經(jīng)凈后的1周內(nèi)兩側(cè)乳房以及乳頭是否有塌陷情況。

1.3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)[2］觀察患者不良反應(yīng)、血腫感染、滿意度及手術(shù)切口感染的情況。患者滿意程度分為非常滿意、滿意以及不滿意,出院后對(duì)其進(jìn)行問卷調(diào)查,由患者親自填寫滿意度調(diào)查表。非常滿意∶患者對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、病房管理、自身的心理情緒、疼痛情況、術(shù)后的恢復(fù)效果均感覺非常舒適、滿意,超過(guò)自己的期待；滿意∶患者對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、病房管理、自身的心理情緒狀態(tài)、疼痛情況以及術(shù)后的恢復(fù)效果感覺滿意,舒適感在患者的預(yù)期之內(nèi)；不滿意∶患者對(duì)上述評(píng)價(jià)內(nèi)容均感覺不滿意,低于自己對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的期待。滿意率=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。計(jì)量資料以均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。 P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 實(shí)驗(yàn)組患者的血腫感染、切口感染、一期愈合、不良反應(yīng)優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 實(shí)驗(yàn)組對(duì)護(hù)理工作的滿意程度較對(duì)照組高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患者治療效果對(duì)比[n(%)］

表2 兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度比較[n(%)］

3 小結(jié)

乳腺纖維腺瘤是指發(fā)生在乳腺小葉內(nèi)纖維組織以及腺上皮的混合性瘤,它是臨床中乳房良性腫瘤中最為常見的一種腫瘤；可發(fā)生于青春期后任何年齡階段的女性,其中18～25歲尤為多見。臨床研究認(rèn)為,乳腺纖維腺瘤的發(fā)生與內(nèi)分泌激素失調(diào)有密切的關(guān)系[3,4］。

在對(duì)乳腺纖維腺瘤進(jìn)行治療過(guò)程中,為乳腺纖維腺瘤患者提供全面的、系統(tǒng)的臨床護(hù)理,可以提高患者對(duì)手術(shù)治療的依從性以及耐受性,提高患者對(duì)手術(shù)治療的信心,進(jìn)而提高治療的效果；此外,還可以建立良好的護(hù)患、醫(yī)患關(guān)系,提升臨床護(hù)理的質(zhì)量。

本次研究中,對(duì)實(shí)驗(yàn)組的患者進(jìn)行系統(tǒng)臨床護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組患者的滿意程度以及術(shù)后不良反應(yīng)、感染情況較對(duì)照組少,一期愈合較對(duì)照組多(P＜0.05)。

總之,對(duì)乳腺纖維瘤患者進(jìn)行系統(tǒng)臨床護(hù)理措施,可以提高患者的滿意度,降低不良事件的發(fā)生情況,值得臨床推廣應(yīng)用。

[1]馮鈺錦.乳腺纖維瘤系統(tǒng)的臨床護(hù)理效果觀察.中外醫(yī)學(xué)研究,2014(13):88-89.

[2]鄭元華.探討乳腺纖維瘤患者系統(tǒng)的臨床護(hù)理效果.醫(yī)學(xué)美學(xué)美容(中旬刊),2014(10):367-368.

[3]李貞彩.乳腺纖維瘤手術(shù)的臨床護(hù)理心得.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(下旬刊),2012,22(8):2734.

[4]周永紅.臨床護(hù)理干預(yù)在乳腺纖維瘤手術(shù)中的應(yīng)用.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(上旬刊),2013,23(3):1298.

2015-04-08］

∶116400 遼寧省莊河市中心醫(yī)院