孫紅霞
健康教育在構建心血管內科和諧醫患關系中的臨床研究
孫紅霞
目的研究健康教育在構建心血管內科和諧醫患關系中的應用效果。方法100例心腦血管疾病患者隨機分為實驗組和對照組,各50例。對照組給予患者常規的護理措施進行干預,實驗組在對照組常規護理的基礎上對患者進行有計劃的健康教育。患者出院時,采用世界衛生組織制定的生活質量評定表(WHOQOL-BREF)對兩組患者的生活質量狀況進行評價記錄,并對患者的滿意度進行調查分析。結果健康教育后兩組患者的4項生活質量均明顯提高,且實驗組患者的環境因素、生理因素、心理因素3項生活質量評分明顯高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。實驗組患者對健康教育的滿意度94.0%明顯高于對照組68.0%,差異有統計學意義(P<0.05)。結論健康教育在構建心血管內科和諧醫患關系中的應用效果良好,有助于構建更加和諧的醫患關系。
心血管內科;健康教育;醫患關系
健康教育就是通過與患者進行經常性的溝通,給予患者多方面的關懷和護理,從而使患者病情更快恢復的臨床護理干預措施 。目前,由于醫療環境的惡化,醫患關系處于緊張的狀態。給予患者全方面的健康教育和關懷,成為增進醫患關系和諧的重要舉措。本院對心血管內科患者實施健康教育,取得了良好的效果。現報告如下。
1.1 一般資料 選擇2013年6月~2014年6月朝陽市中心醫院心血管內科接診的100例患者進行研究,將患者隨機分為實驗組和對照組。實驗組50例,其中男26例,女24例,年齡36~73歲,平均年齡(54.3±3.9)歲。基礎疾病:其中高血壓患者13例,風濕性心臟病患者11例,心律失常的患者10例,心肌病患者9例,冠心病患者7例。對照組50例,其中男27例,女23例,年齡37~77歲,平均年齡(55.6±4.3)歲。基礎疾病:其中高血壓患者11例,風濕性心臟病患者10例,心律失常患者10例,心肌病患者8例,冠心病患者7例,退行性瓣膜病患者4例。兩組患者的年齡、性別及基礎疾病狀況差異無統計學意義(P>0.05 ),具有可比性。
1.2 方法 對照組采用常規的護理干預方法對患者實施護理,即對患者進行常規的病情監控和治療過程中的用藥、輸液等方面的護理。實驗組在此基礎上對患者進行健康教育。具體的實施辦法為:①提高患者對于自身疾病狀況的認識和了解。通過相關的宣傳報道、講座、座談會以及口頭交流的方式,幫助患者了解心血管疾病的狀況以及患者自身病情的發展和具體的治療措施。針對患者的文化教育水平進行相關的教育。②心理方面的健康教育。在患者了解了自身病情狀況后,要針對患者可能出現的心理問題進行適當的疏導,幫助患者消除疑慮,建立康復的信心,更加積極地面對生活。③飲食方面的健康教育。在患者治療期間,對患者的飲食進行合理的搭配,并告知患者在用食過程中謹遵醫囑,以利于患者的治療。④幫助患者建立合理的運動鍛煉計劃,并教授一些有助于恢復的康復鍛煉方法。幫助患者在治療后盡快實現自身體能的恢復。⑤增加對患者的關注,并對具體用藥的情況進行健康教育,告知患者不得自行更改用藥劑量和停藥,增強患者對治療的依從性。
1.3 觀察指標 采用WHOQOL-BREF對兩組患者的生活質量狀況進行評價記錄,并以調查問卷的形式對患者的滿意度進行調查分析。主要分為滿意、較滿意、不滿意3個評價標準進行評價 。滿意度=(滿意+較滿意)/總例數×100%。
1.4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件進行數據處理。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗;計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。
2.1 兩組患者健康教育前后的生活質量比較 健康教育后兩組患者的4項生活質量均明顯提高,且實驗組患者的環境因素、生理因素、心理因素3項生活質量評分明顯高于對照組(P<0.05)。見表1。
2.2 兩組患者的滿意度的比較 實驗組患者對健康教育的滿意度94.0%明顯高于對照組68.0%,差異有統計學意義(χ2=16.7281,P=0.0002)。見表2。
表1 兩組患者健康教育前后生活質量的分析比較(±s)

表1 兩組患者健康教育前后生活質量的分析比較(±s)
注:與干預前比較,aP<0.05;干預后與對照組,bP<0.05
組別 例數 時間 社會因素 環境因素 生理因素 心理因素實驗組 50 干預前 66.12±9.12 60.13±8.67 55.45±8.91 53.45±9.30干預后 68.12±9.60a 66.34±8.70ab 67.23±9.01ab 68.01±10.21ab對照組 50 干預前 66.54±8.91 59.89±8.54 54.56±9.11 55.23±10.34干預后 68.11±9.57a 61.43±8.89a 57.43±10.10a 56.78±9.89a

表2 兩組患者對健康教育的滿意度的調查分析[n (%)]
目前,隨著醫患關系的惡化以及輿論導向的問題,建立和諧醫患關系成為解決醫患溝通問題,提高治療過程中醫患之間信任的重要措施 。臨床研究顯示,大量醫患糾紛的發生都由于患者對病情狀況不了解,醫生不予以及時的溝通和指導所造成的醫患溝通缺失。心血管內科患者常伴有各類心血管的基礎疾病,病情常遷延,治療周期長,在治療期間,患者常會產生各種各樣的心理和生理方面的問題。因此,健康教育和有效的醫患溝通成為提高臨床治療效果的有效方法。本研究選擇本院心血管內科接診的100例患者進行研究,對照組給予患者常規的護理措施進行干預,實驗組在對照組常規護理的基礎上,對患者進行有計劃的健康教育。結果顯示,采用健康教育對心血管內科患者實施健康護理,可顯著提高患者的生活質量和對醫護工作的滿意度,效果明顯優于常規的護理方法(P<0.05)。
綜上所述,健康教育在構建心血管內科和諧醫療關系中的應用效果良好,有助于構建更加和諧的醫患關系。
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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.03.146
2014-11-12]
122000 遼寧省朝陽市中心醫院