柔性管理在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中的應(yīng)用方法及應(yīng)用效果

趙立娟

婦產(chǎn)科是臨床醫(yī)學(xué)四大主要學(xué)科之一，由于婦產(chǎn)科工作內(nèi)容繁雜，臨床風(fēng)險大，因此婦產(chǎn)科護(hù)士的心理壓力以及工作壓力都一直處于較高的狀態(tài)［1］。在婦產(chǎn)科實施柔性管理，提高了護(hù)士的歸屬感，有效地發(fā)揮了護(hù)士的積極性和主動性，提高了護(hù)理質(zhì)量。本文現(xiàn)將柔性管理在婦產(chǎn)科護(hù)理管理應(yīng)用心得體會匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院婦產(chǎn)科作為研究對象進(jìn)行討論研究，將我院2012年度婦產(chǎn)科陳舊的護(hù)理管理模式22例設(shè)為對照組，2013年度婦產(chǎn)科實施的柔性管理模式22例設(shè)為觀察組，比較2年內(nèi)護(hù)理工作人員的一般情況，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對照組實施陳舊的護(hù)理管理模式;觀察組實施柔性管理模式，且對護(hù)士進(jìn)行柔性管理培訓(xùn)，具體如下。

1.2.1 加強自身素質(zhì)建設(shè):以人文護(hù)理為主，全面提高思想境界，努力學(xué)習(xí)前沿專業(yè)知識，學(xué)習(xí)新技術(shù)、新業(yè)務(wù);結(jié)合臨床進(jìn)一步學(xué)習(xí)、實踐護(hù)理倫理學(xué)、護(hù)理美學(xué)、護(hù)理管理學(xué)以及心理護(hù)理學(xué)等專業(yè)知識，提高自身思維層次，不斷完善知識結(jié)構(gòu)，從多層面、多角度思考問題，提高個人素質(zhì)，為日后解決在臨床護(hù)理以及護(hù)理管理中遇到的困難打下基礎(chǔ)。

1.2.2 具備卓越的品質(zhì)，提高個人魅力:將自己與其他護(hù)士同等看待，站在同一條站線上。只有分工不同而沒有上下級之分，共同努力達(dá)到讓所有患者滿意、家屬滿意、領(lǐng)導(dǎo)滿意的目的。做到公正無私，光明磊落，以身作則。使自己成為一名具有高尚的職業(yè)道德、操作規(guī)范、責(zé)任心強、專業(yè)知識過硬、工作認(rèn)真的高級護(hù)理人員。

1.2.3 具備較高的政治覺悟和科學(xué)的工作態(tài)度:對院部以及護(hù)理部的工作任務(wù)以及會議精神有較好的領(lǐng)悟能力，積極認(rèn)真?zhèn)鬟f會議內(nèi)容。利用閑暇時間做好婦產(chǎn)科護(hù)士的思想工作，規(guī)范護(hù)士的言談舉止，提高婦產(chǎn)科護(hù)士的整體政治覺悟和科學(xué)的工作態(tài)度。全面提高每位護(hù)士的思想境界，強化服務(wù)理念，為患者提供全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。使大家共同努力，與時俱進(jìn)，實現(xiàn)三滿意的工作目標(biāo)。

1.2.4 民主管理:在問題討論中，實施柔性決策，以“群言堂式”的決策代替“一言堂式”的決策，使大家都加入到討論中，各抒己見，集思廣益，擇善而行［2］。在科室內(nèi)，為大家提供寬松的輿論環(huán)境，以公平和相互尊重為原則，為大家表達(dá)感情、宣泄不滿、發(fā)表意見、傾吐心聲提供渠道，并積極采納合理的建議，增強大家工作的積極性和主動性。

1.2.5 組織行為管理:對待在護(hù)理工作中發(fā)生的事件，應(yīng)給予理性、科學(xué)的看待，避免主觀臆斷，導(dǎo)致出現(xiàn)不公正等情況發(fā)生，而使護(hù)士離心。當(dāng)發(fā)生不良事件后，首先應(yīng)確認(rèn)事件發(fā)生的時間、地點、人物以及整個事件所涉及到的護(hù)理工作流程和病歷，保存物證;對整個事件進(jìn)行分析，以時間為線索，對整個事件進(jìn)行捋順，尋找并確定引發(fā)事件的根本原因;從根源上解決問題，而不是簡單追究當(dāng)事人的責(zé)任，做到避免類似不良事件再次發(fā)生。

1.2.6 人力資源管理:護(hù)士長要做到知人善任，要充分的了解每位護(hù)士的能力、氣質(zhì)、性格、興趣、品質(zhì)和追求等，根據(jù)每位護(hù)士的特點，將他們安排到最適合自己的崗位上，讓他們發(fā)揮最大的能力將工作做得更好。努力做好人員的合理分配，盡量做到人盡其才，物盡其用，而不是人力資源浪費，對于那些具有較高臨床實踐經(jīng)驗但文化程度低的助產(chǎn)士，盡量將其和經(jīng)驗不足文化程度高的護(hù)士安排到一起，使他們可以互補，在工作的同時彌補自身的不足，使人力資源得到優(yōu)化。合理排班，在工作量小的淡季，安排護(hù)士輪流休息，使護(hù)士得到充足放松，緩解緊張的工作帶來的壓力，使其可以精力充沛的投入到接下來的工作當(dāng)中。在工作量大的旺季，彈性排班，將原來的兩班換為三班，工作集中時間段增加人員，在每天就診高峰期安排經(jīng)驗豐富、文化程度高的護(hù)士，以保證患者和產(chǎn)婦可以得到第一時間的護(hù)理。

1.2.7 激勵管理:護(hù)士長應(yīng)學(xué)會對護(hù)士進(jìn)行鼓勵，適時的鼓勵可以調(diào)動護(hù)士的主動性和積極性，使護(hù)士有滿足感，可以更加努力的投入到工作中。鼓勵的方法多種多樣，常用的鼓勵方法有:褒獎鼓勵、榜樣鼓勵、危機鼓勵和目標(biāo)鼓勵等。對護(hù)士進(jìn)行鼓勵的同時有滿足了護(hù)士的個人需求，人的需求有五個層次:自我實現(xiàn)的需求、尊重的需求、愛和歸屬的需求、安全的需求、生理的需求［3］。實施柔性管理，及時當(dāng)眾對護(hù)士進(jìn)行表揚:工作表現(xiàn)突出、為工作做出犧牲和奉獻(xiàn)、取得進(jìn)步等，使他們的高層精神需求得到滿足，激勵他們更加努力的工作。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn) 選用我院護(hù)理部制定的護(hù)理質(zhì)量考核表對婦產(chǎn)科護(hù)士進(jìn)行統(tǒng)一考核，得分與護(hù)理質(zhì)量呈正相關(guān)，滿分100分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 應(yīng)用SPSS 11.3統(tǒng)計軟件，計量資料以±s表示，采用t檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2個時間段護(hù)理管理的臨床效果 實施柔性管理后，觀察組護(hù)理工作質(zhì)量以及護(hù)士滿意度明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 2個時間段的護(hù)理管理的臨床效果 n=22，±s

表1 2個時間段的護(hù)理管理的臨床效果 n=22，±s

組別 時間 護(hù)理工作質(zhì)量 護(hù)士滿意度對照組2012 88.75±2.85 87.89±1.62觀察組 2013 96.30±2.01 97.43±1.56 P值 ＜0.05 ＜0.05

2.2 2組病房管理效果比較 實施柔性管理后，觀察組護(hù)理質(zhì)量、護(hù)士考核優(yōu)秀率、護(hù)理差錯發(fā)生率和患者滿意度明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。

表2 2組的病房管理效果比較 n=22，±s

表2 2組的病房管理效果比較 n=22，±s

組別 護(hù)理質(zhì)量 考核優(yōu)秀率 護(hù)理差錯發(fā)生率 患者滿意度對照組 77.03±3.63 55.30±5.87 10.29±2.10 83.23±2.76觀察組 94.21±4.21 89.37±4.37 2.1±1.00 96.37±1.73 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

柔性管理，究其本質(zhì)，是一種“以人為中心”的“人性化管理”，它在研究人的心理和行為規(guī)律的基礎(chǔ)上，采用非強制性方式，在員工心目中產(chǎn)生一種潛在說服力，從而把組織意志變?yōu)閭€人的自覺行動［4］。婦產(chǎn)科助產(chǎn)士每天面對的都是焦慮的孕產(chǎn)婦、嬌貴的新生兒及繁多的家屬;頻繁的夜班，沉重繁雜的工作負(fù)荷，高風(fēng)險的工作性質(zhì)，復(fù)雜的人際關(guān)系都集中在她們身上;且助產(chǎn)士年齡普遍偏大，都為女性，要承受家庭、工作的雙重壓力，身心壓力負(fù)荷沉重，作倦怠感強烈。開展柔性管理，對護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)考核，增加護(hù)士的專業(yè)知識以及專業(yè)操作技能，提高了護(hù)士的綜合素質(zhì)，滿足護(hù)士高層次精神需求，使護(hù)理質(zhì)量得到直接提升。同時柔性管理實施彈性排班，使護(hù)士可以在最適合自己的崗位上發(fā)揮自己的作用;同時充足的休息可以使護(hù)士精力充沛的投入工作，減輕了護(hù)士工作帶來的壓力，提高了護(hù)士的滿意度。

通過對柔性管理在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中的應(yīng)用的討論和研究，以及對2012年我院婦產(chǎn)科實施的陳舊的護(hù)理管理措施和2013年實施的柔性管理措施結(jié)果進(jìn)行調(diào)查統(tǒng)計，并對結(jié)果進(jìn)行分析，證明了我院婦產(chǎn)科實施柔性管理得到了顯著的成就。本研究中觀察組患者給予柔性管，對照組患者給予一般護(hù)理，兩者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。總之，在婦產(chǎn)科護(hù)理管理工作中應(yīng)用柔性管理，讓患者滿意度和護(hù)理人員服務(wù)質(zhì)量提高，還能夠讓護(hù)理差錯率降低。在婦產(chǎn)科的護(hù)理中實施柔性管理，可以提高護(hù)士的積極性和主動性，提高護(hù)理質(zhì)量，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，增加患者的滿意度。

1 胡芳.柔性管理在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中的作用.全科護(hù)理，2011，9: 1759.

2 張力宏.企業(yè)人力資源柔性管理模式的實踐意義探究.天津市財貿(mào)管理干部學(xué)院學(xué)報，2011，13:54-55.

3 陳芳.柔性管理模式在人力資源管理中的運用.廈門科技，2011，34: 41-43.

4 秦玉君.柔性管理在婦產(chǎn)科護(hù)理管理工作中的應(yīng)用.中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2014，4:199-201.