犬竇房結(jié)功能與年齡相關(guān)性研究

李 強，鄧松柏，佘 強△，梁曉芳，丁玲新，譚憲華

（1.重慶市南川區(qū)人民醫(yī)院心內(nèi)科 408400；2.重慶醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院心內(nèi)科 400010）

竇房結(jié)在心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)中自律性最高，是正常心臟電活動的起搏點。竇房結(jié)起搏細胞自律性地產(chǎn)生動作電位并經(jīng)傳導(dǎo)系統(tǒng)到達心肌細胞而控制心臟的節(jié)律性收縮。病態(tài)竇房結(jié)綜合征（sick sinus syndrome，SSS）是指由于竇房結(jié)及其鄰近組織病變引起竇房結(jié)起搏功能和（或）竇房傳導(dǎo)功能障礙，從而引起一系列心律失常及臨床癥狀的一組綜合征。臨床研究表明SSS的發(fā)病率隨著年齡的增加而增加，并以老年人群為甚［1］。目前研究發(fā)現(xiàn)竇房結(jié)功能呈增齡性遞減與竇房結(jié)的重構(gòu)相關(guān)［2-3］。本研究通過觀察不同年齡組犬的竇房結(jié)功能及組織學的變化來探討竇房結(jié)功能增齡性減退的可能機制。

1 材料與方法

1.1 實驗動物 雌雄不拘的健康雜交犬共12只，幼年組（1～3個月齡）、成年組（2～5歲）和老年組（8～10歲）各4只（1～25kg，n＝4）。實驗過程中對動物的飼養(yǎng)及取材均遵守實驗動物管理與保護的有關(guān)規(guī)定。采用LEAD2000B 多道電生理記錄儀（四川錦江通用實業(yè)有限公司）測定犬的竇房結(jié)功能。

1.2 竇房結(jié)功能的測定 以3% 戊巴比妥鈉按30mg／kg經(jīng)腹腔注射。經(jīng)頸靜脈插管置鞘，將6F 四極電極導(dǎo)管尖端朝向右側(cè)進入心腔，根據(jù)心內(nèi)電生理圖來調(diào)整導(dǎo)管的位置，當心內(nèi)電生理圖顯示A 波明顯時可有效刺激。固有心率（intrinsic heart rate，IHR）的測定：在心內(nèi)程序刺激之前給予阿托品（0.04mg／kg）及美托洛爾（0.1mg／kg）靜脈注射，記錄藥物注射5～10min后最高最穩(wěn)定的心率，即為IHR。……