循證醫學對口腔臨床教學的影響及如何在口腔臨床教學中建立EBM的教學模式研究

王玲張濤

（1新疆醫科大學第一附屬醫院頜面外科 新疆烏魯木齊 830011；1新疆醫科大學附屬口腔醫院頜面外科 新疆烏魯木齊 830011；2新疆心腦血管病醫院 新疆烏魯木齊 830000）

循證醫學對口腔臨床教學的影響及如何在口腔臨床教學中建立EBM的教學模式研究

王玲1張濤2

（1新疆醫科大學第一附屬醫院頜面外科 新疆烏魯木齊 830011；1新疆醫科大學附屬口腔醫院頜面外科 新疆烏魯木齊 830011；2新疆心腦血管病醫院 新疆烏魯木齊 830000）

目的 探討循證醫學對口腔臨床教學的影響及如何在口腔臨床教學中建立EBM的教學模式。方法 收集100例學生，均分為觀察組和對照組.對照組學生使用常規醫學教學方法，觀察組學生使用循證醫學教學方法。結果 觀察組學生在知識更新、文獻收集、資料閱讀以及臨床思考方面的能力均明顯的優于對照組學生，差異為顯著性差異，（P＜0.05）差異有統計學意義。結論 在對口腔醫學生進行臨床教學的過程中，使用循證醫學的教學方法能夠明顯提升學生的學習能力，在對口腔醫學生進行臨床教學的過程中值得推廣應用。

循證醫學 口腔臨床教學 EBM 教學模式

在對口腔醫學生進行教學的過程中，臨床教學的質量對學生有著極為重要的意義。但目前所使用的教學方法是一種常規教學方法，其教學效果并不佳［1］。正是由于這種特點，一種及時有效的對口腔醫學生進行臨床教學的方法就顯得極為重要。我院通過使用循證醫學的方法對口腔醫學生進行臨床教學，效果較好，現報道如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為我校口腔專業的學生100人，其中男性學生數量55人，女性學生數量45人，學生年齡在20-24歲之間，中位年齡22歲。將所有的學生按照臨床教學方法的不同，分為觀察組和對照組，每組學生的數量均為50例。同時在此過程中，對于兩組學生的性別以及年齡等一般資料進行分析。經過分析后我們發現，兩組學生的一般資料并沒有顯著性差異，有可比性。

1.2 教學方法

對照組學生使用常規的臨床教學方法進行教學，即在學生進行實習的過程中，通過常規的灌輸式教學法對學生進行教導。而觀察組學生需要使用循證醫學的教學方法對學生進行教學。即在實習的過程中，通過循證醫學的培養模式對學生進行自我評價。其評價內容主要包括了系統的講授口腔頜面外科學中的教學重點以及難點，例如腫瘤神經類的疾病以及頜面整形的相關內容，在此過程中學生可以將具體在臨床實踐過程中遇到的問題進行提出，同時對于這些問題進行簡要的分析后，進行獨立思考。在此過程中，需要著重的教會學生查閱相關的文獻資料，例如手工查閱書面資料以及上網檢索資料，并將這些資料進行認真的閱讀以及分析，做好對于這些資料的評價工作。在此過程中，不僅需要對基礎知識有著較為全面的了解和掌握，在另一方面也需要對于問題的研究進行了解，經過學生的綜合分析之后才能夠對于這種臨床問題的解決方法進行得出。

1.3 療效標準

在本次研究中，需要對兩組學生進行問卷評分。在一學期結束后對兩組學生知識更新、文獻收集、資料閱讀以及臨床思考進行評分，評分由3位老師進行，取其平均值，滿分均為10分。

1.4 統計學方法

將數據納入到SPSS17.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（）表示，（P＜0.05）為差異顯著，有統計學意義。

2.結果

在本次研究中，觀察組學生的知識更新評分9.52±0.23分明顯優于對照組學生的知識更新評分5.23±1.27分。觀察組學生的文獻收集評分8.65±1.21分明顯優于對照組學生的文獻收集評分4.44±1.39分。觀察組學生的資料閱讀評分8.72±1.24分明顯優于對照組學生的資料閱讀評分4.65±2.65分。觀察組學生的臨床思考評分8.54±1.33分明顯優于對照組學生的臨床思考評分4.32±1.69分。所有差異均為顯著性差異（P＜0.05），有統計學意義。

3.討論

臨床教學是對醫學生教學過程中必不可少的一個過程，通過臨床教學能夠幫助醫學生了解到在實際的對學生進行治療和護理過程中的注意要點，對于醫學生而言有著極為重要的意義［2］。因此臨床教學的方式對醫學生極為重要。但受到傳統醫學教學模式的影響，目前在對口腔醫學生在進行臨床教學的過程中，仍然是使用常規的灌輸式的教學方法，帶教老師為學生關注臨床理論知識，讓學生對這些知識進行重復被動的模仿以及練習［3］。但這種教學方法的效果往往不佳，其教學模式忽略自然科學以及人文科學的教學理念，在實際的教學過程中，并不能夠較好的體現出醫患和諧的要點［4］。

在實際的教學過程中我們可以發現，大學生在基礎理論方面是相當優秀的，這得力于在日常教學過程中教師的理論灌輸。但在此過程中，大學生在創新精神以及創新的能力方面并不足。正是由于這種特點，通過一種教學方法提升學生的創新能力以及創新精神極為重要。在此過程中我們可以發現，使用循證醫學教學的方法，能夠明顯的提升學生的臨床創新能力。在此過程中，循證醫學的教學方法更加的新穎以及靈活，能夠在實際的教學過程中幫助學生更好的理解原本枯燥乏味的醫學理論知識，同時在此過程中，學生對于知識的記憶能力也能夠得到明顯的提升，并能夠激發對于醫學知識的興趣，極大的提升學生的學習效率，幫助學生在臨床學習的過程中，提升自身的自信心［5］。因此使用循證醫學教學能夠明顯的提升口腔醫學生的學習效率，對于學生而言有著極為重要的意義。

而在本次研究中我們也能夠發現，通過對觀察組學生進行循證醫學的臨床教學，學生在知識更新、文獻收集、資料閱讀以及臨床思考方面的能力得到了明顯的提升，這說明在實際的對口腔醫學生實施臨床教學的過程中，使用循證醫學的教學方法能夠取得更好的教學效果，在臨床上值得推廣應用。

［1］申德山，劉亞蕊，張清彬等.循證醫學在口腔頜面外科學臨床實習中的應用［J］.課程教育研究，2013，（17）：251-251，252.

［2］史永華，美力班？吐爾遜.PBL結合循證醫學在口腔組織病理學實驗教學中的應用［J］.基礎醫學教育，2013，15（5）：513-514.

［3］鄭家偉，葉晨，徐菱等.開展口腔循證醫學教育的必要性和可行性探討［J］.中華醫學教育探索雜志，2011，10（1）：67-70.

［4］鄭軍，徐江，曾妍等.運用循證醫學思維培養高校優秀口腔醫學本科人才［J］.中國美容醫學，2014，23（12）：1019-1020，1022.

［5］楊燕方，劉海霞，張紅妤等.PDCA循環管理結合循證醫學教學法在口腔本科生教學中的應用［J］.中國高等醫學教育，2014，（9）：100-101.