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高血壓患者心血管內分泌激素和胰島素的抵抗作用分析

2015-02-26 06:14:38李麗萍廣東省普寧市康美醫院內科515300
醫學理論與實踐 2015年4期
關鍵詞:胰島素高血壓

李麗萍 廣東省普寧市康美醫院內科 515300

高血壓患者心血管內分泌激素和胰島素的抵抗作用分析

李麗萍廣東省普寧市康美醫院內科515300

摘要目的:分析高血壓患者的心血管內分泌激素和胰島素的抵抗作用。方法:選擇41例高血壓患者作為實驗組,41例無高血壓病情的健康體檢者作為對照組。經過6周的臨床實驗,對兩組實驗對象在相同條件下的t-PA、ANP、PAI活性、IS、ET等水平指標進行檢測分析。結果:在PAI、ET、ANP各項測定的數據指標上實驗組明顯高于對照組,t-PA與IS的數據指標明顯低于對照組,兩組差異比較有統計學意義(P<0.05)。結論:高血壓疾病的發生與心血管內分泌激素和胰島素的抵抗作用有密切關系。

關鍵詞高血壓心血管內分泌激素胰島素

近年來,隨著高血壓患者數量急劇增多,已有成為一種普遍疾病的趨勢。因而對高血壓疾病的研究也越發重要,只有深入了解高血壓病癥的致病機制,才能對其進行有效的防治。隨著越來越多的臨床研究表明,高血壓疾病與心血管內分泌激素和胰島素有著密切的聯系。而目前在血漿葡萄糖濃度、氨基酸濃度與心血管內分泌激素和胰島素之間關系方面的臨床研究卻甚為少之。因此,本文著重在這一方面進行深入的臨床分析,以了解t-PA、ANP、PAI活性、ET對胰島素的影響及IR與ANP、ET之間的作用關系對高血壓疾病病發的影響。詳情報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇2010年12月-2012年12月41例高血壓患者作為實驗組,年齡55~76歲,平均年齡(61±5)歲,其中男22例,女19例;另選41例無高血壓病的健康體檢者作為對照組,年齡53~78歲,平均年齡(60±6)歲,其中男20例,女21例。兩組患者的基本資料相比,不存在差異性(P>0.05),具有可比性。

1.2方法治療前,對實驗組41例高血壓患者和對照組的41例無高血壓病情的健康體檢者進行相關檢查,隨后再對兩組實驗對象進行病情確診,確認近期內未服用任何影響血漿葡萄糖、氨基酸等藥物[1,2]。待準備就緒后,開始臨床實驗,在實驗期間,對兩組的血漿葡萄糖濃度、氨基酸濃度變化過程進行記錄,并同時對血管內分泌激素和胰島素的變化過程進行記錄。

2結果

2.1兩組心血管內分泌各項指標分析數據結果顯示:在PAI、ET、ANP各項測定的數據指標上實驗組明顯高于對照組,t-PA與IS的數據指標明顯低于對照組,兩組差異比較有統計學意義(P<0.05)。詳情見表1。

表1 兩組心血管內分泌各項指標比較±s)

2.2兩組的血脂情況分析數據結果顯示:在TC、TG、LDL-C、HDL-C各項測定的數據指標上實驗組高于對照組,兩組差異比較無統計學意義(P>0.05)。詳情見表2。

表2 兩組血脂情況比較

3討論

隨著社會的發展,人們的生活水平有了顯著的提高,但隨之而來的各種疾病也在不斷地侵蝕著我們,高血壓就是困擾著人類的頑疾之一,高血壓發病的原因很多,可分為遺傳和環境兩個方面[3,4]。近年來,我國高血壓病發比例不斷的提高,給高血壓患者的身心健康以及家庭幸福都帶來了較重負擔,從而影響患者生活質量,嚴重者可累及患者生命安全與家庭和諧。因而,研究高血壓疾病的病發機制,尤其是針對高血壓患者心血管內分泌激素和胰島素抵抗作用的臨床研究,進而為患者尋求有效的治療方案和高血壓疾病的理想預防措施,已成為現代醫學研究的主要課題之一[5,6]。通常人們所說的高血壓其實就是指原發性高血壓,其發病率一般會隨著患者年齡的增加而增加。

相對其他患者來說,高血壓患者血壓值在清晨可達高峰,并伴隨頭痛、頭暈等癥狀,此時使用常規高血壓藥物治療不明顯,主要表現有[7,8]:血管緊張素系統中的血管緊張素Ⅱ數目增加;周期性呼吸暫停刺激了相關神經,增強兒茶酚胺的作用;血管系統受到影響,組織破壞,極易導致心血管風險事件的發生。本文通過對高血壓患者的臨床實驗,并選擇一組無高血壓疾病的對照者進行臨床對比觀察,從而得出在PAI、ET、ANP、總膽固醇以及甘油三酯各項檢測的數據指標上實驗組明顯高于對照組。實驗組的t-PA與IS數據指標明顯低于對照組。本文數據結果顯示:高血壓患者的血脂指標雖高于正常人,但不具差異性(P>0.05);而在內分泌指標方面,PAI、ET、ANP高于正常人,而t-PA與IS又顯然低于正常人,差異有統計學意義(P<0.05)。由此可知,高血壓患者的病癥進展與心血管內分泌激素和胰島素抵抗作用緊密相關。綜上所述,了解高血壓患者心血管內分泌激素和胰島素的抵抗作用,可為高血壓疾病的有效治療提高參考價值,提高患者的治愈率。

參考文獻

[1]王愛玲,王子先,尹長森,等.老年高血壓代謝綜合征和糖尿病患者胰島素抵抗與心血管內分泌激素關系的研究〔J〕.臨床心血管病雜志,2001,17(1):11-13.

[2]潘興壽,李天資,陸克興,等.高血壓病患者胰島素與血脂協同關系的研究〔J〕.中國醫藥,2009,4(1):16-17.

[3]侍作勝.老年高血壓病人心血管內分泌激素與胰島素抵抗作用的探討〔J〕.心血管康復醫學雜志,2001,10(1):7-9.

[4]張麗.高血壓和糖代謝異常對老年人心血管結構和功能的影響〔D〕.上海:上海交通大學,2008.

[5]顧萍,鄒大進,蔣衛民,等.胰島素信號轉導因子蛋白酪氨酸磷酸酶1B在胰島素抵抗相關性高血壓發生中的作用〔J〕.中華高血壓雜志,2006,14(12):954-956.

[6]金玉華,張麗,方寧遠,等.糖耐量低減和高血壓對老年人心血管結構和功能的影響〔J〕.上海交通大學學報:醫學版,2008,28(8):1019-1022.

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[8]劉振啟.血管緊張素Ⅱ和胰島素在心血管系統中的相互作用〔J〕.中南大學學報:醫學版,2006,31(6):797-808.

(編輯落落)

收稿日期2014-07-10

中圖分類號:R544.1

文獻標識碼:B

文章編號:1001-7585(2015)04-0466-02

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