下肢關(guān)節(jié)置換圍手術(shù)期血液保護(hù)研究進(jìn)展

下肢關(guān)節(jié)置換圍手術(shù)期血液保護(hù)研究進(jìn)展*

江盈盈1侯偉2綜述王儒蓉1審校

(1.四川大學(xué)華西醫(yī)院麻醉科， 四川 成都 610041；2.四川省骨科醫(yī)院脊柱科， 四川 成都 610041)

【摘要】人工關(guān)節(jié)置換術(shù)常伴隨大量失血。輸血的不利影響以及血源的緊張已引起人們的普遍關(guān)注。如何采取圍術(shù)期血液保護(hù)措施減少異體血的使用成為下肢關(guān)節(jié)置換術(shù)的重點(diǎn)。為給基礎(chǔ)與臨床研究提供借鑒和參考，本文就近年來下肢關(guān)節(jié)置換術(shù)圍術(shù)期血液保護(hù)的研究進(jìn)展做一綜述。

【關(guān)鍵詞】下肢關(guān)節(jié)置換術(shù)； 血液保護(hù)； 自體血回輸

【中圖分類號】R 687.4【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

基金項(xiàng)目：國家自然科學(xué)基金(81170077)

通訊作者：王儒蓉，E-mail:rr1wang@yahoo.com.cn

收稿日期：( 2014-12-03； 編輯：張翰林)

Advanced studies on perioperative blood conservation in lower limb arthroplastyJIANG Yingying1, HOU Wei2reviewingWANG Rurong1checking

(1.DepartmentofAneasthesiology,WestChinaHospital,SichuanUniversity,Chengdu610041,China;

2.DepartmentofSpineSurgery,SichuanProvinceOrthopaedicsHospital,Chengdu610041,China)

Abstract【】Arthroplasty is often accompanied by massive blood loss. Adverse effects of blood transfusion and the shortage of blood have caused widespread concern. How to take perioperative blood conservation measures and reduce the use of allogeneic blood become important. To provide references for basic and clinical researches，we made a review for the advanced studies of perioperative blood conservation in lower limb arthroplasty.

【Key words】Lower limb arthroplasty; Blood conservation； Autologous blood transfusion

隨著社會的進(jìn)步和醫(yī)院病人知識水平及生活水平的不斷提高，以及病人數(shù)量的大幅增加，人工關(guān)節(jié)置換術(shù)已經(jīng)成為骨科最常見的手術(shù)之一。下肢人工關(guān)節(jié)置換術(shù)(主要包括髖關(guān)節(jié)置換與膝關(guān)節(jié)置換)由于壞死骨性組織清理、髖臼整修、術(shù)后抗凝治療及功能鍛煉往往伴隨大量失血。輸血的不利影響[1]以及血源的緊張已引起人們的普遍關(guān)注，如何減少圍手術(shù)期庫血使用已經(jīng)成為提高手術(shù)質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)。近年隨著麻醉及骨科相關(guān)研究的不斷深入，在下肢人工關(guān)節(jié)置換圍手術(shù)期血液保護(hù)領(lǐng)域取得了一定的進(jìn)展。本文就近年來下肢關(guān)節(jié)置換圍手術(shù)期血液保護(hù)的研究進(jìn)展做一綜述，以供基礎(chǔ)與臨床研究借鑒和參考。

1圍手術(shù)期失血的預(yù)測與評估