人乳頭瘤病毒疫苗研究進展

高婷婷，王曉紅

·專題綜述·

人乳頭瘤病毒疫苗研究進展

高婷婷，王曉紅

宮頸癌的發病率和病死率在女性惡性腫瘤中排第2位，近年來年輕化趨勢明顯。大量研究表明，高危型人乳頭瘤病毒（human papillomavirus,HPV）感染是宮頸癌發生最主要的危險因素。宮頸癌目前已成為惟一病因明確、可早期預防、早期發現并可能治愈的人類惡性腫瘤。研發疫苗對預防及治療女性HPV持續性感染，進而預防宮頸癌的發生，提高患者的生存質量，甚至保留年輕患者的生育功能均具有至關重要的作用，有效的HPV疫苗研發具有重大的社會意義和經濟學價值。

乳頭狀瘤病毒科；疫苗；子宮頸腫瘤

2 HPV感染的免疫反應

HPV自然感染后，L1蛋白在宿主細胞大量表達，并有強抗原性，自然感染6～18個月后產生免疫應答。大約70%的感染者可檢測到針對L1的抗體，其血清學水平很低，這些抗體雖然可阻斷基底膜細胞的初次感染，但對預防繼發感染無效[4]。L2蛋白在免疫系統中的作用不明顯。但當病毒進入機體上皮細胞基底膜后，L2蛋白暴露并發生構像改變，雖然所占比例小，但第20～38氨基酸序列在各種型別的高危型HPV中高度保守[5]，因此針對這個氨基酸序列的不同抗體，會對更多型別的HPV產生作用。

3 HPV與宮頸癌的關系及其分子機制

目前發現的HPV有170余種，根據其與癌癥發生的關系，可分為高危型和低危型，高危型包括16、18、31、33、35、45和58型，與生殖器癌和頭頸部惡性腫瘤密切相關。其中，HPV16與54.4%的宮頸癌有關，HPV18與16.5%的宮頸癌有關，在我國HPV58在宮頸癌的發生中占有重要地位[6]?！?br>