醫院環境文化建設的探索與實踐

周乃忠，潘劍平

(1.山西醫科大學第二醫院，太原市 030001; 2.太原市婦幼保健院，太原市 030012)

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醫院環境文化建設的探索與實踐

周乃忠1，潘劍平2

(1.山西醫科大學第二醫院，太原市 030001; 2.太原市婦幼保健院，太原市 030012)

隨著我國醫院基礎設施和硬件條件的不斷改善，醫院對環境文化建設的需求越來越突出，醫院環境文化建設作為醫院文化建設最重要的表現形式和載體，是醫院呈現人性化服務和落實“以人為本”理念的切實舉措。以山西省某醫院新院區建設為例，從醫院各主要功能區域，探討了環境文化建設的具體實踐與做法,以及相關體會。

醫院文化；環境建設；新院區；做法與實踐；體會

隨著黨和政府加大對重點民生領域的投入，我國的醫院建設與發展進入到了全面更新換代的時期，醫院硬件條件的不斷改善，為醫院各項事業的發展奠定了扎實的基礎，就山西省情況看也是如此。硬件的改善也為環境文化建設創造了有利條件，環境文化建設作為醫院文化建設的重要組成，應該在新院區建設中發揮積極作用。以山西省一所醫院(以下簡稱醫院)新院區實踐為例，探討其相關做法。

1 新院區環境文化建設遵循的原則及目標

環境文化建設作為醫院精神的具體化和表現形式[1]，在醫院文化建設中起著至關重要的作用。醫院新院區占地340余畝，床位1500張，定位為地市級綜合性三甲醫院，就新院區文化建設而言，環境文化建設是其首要任務之一。

在充分調研的基礎上，結合醫院文化建設的目標與定位，通過制訂多項工作原則，有力、有序地推動此項工作落實：醫院環境建設頂層設計與相關文化載體的有效結合；醫院文化的歷史傳承與創新醫院文化舉措的有效結合；近期工作抓手與中遠期目標的有效結合；醫院文化基礎要素的完善與重點部位環境文化建設的有效結合；醫院環境文化建設與科室環境文化建設的有效結合；美好愿望預期與醫院實際情況的有效結合；各單元主體功能與醫院文化建設內涵的有效結合；環境文化建設的藝術性與實用性的有效結合；醫院文化建設屬性與地域性的有效結合；精神層文化建設與物質層文化建設的有效結合[2]。

一般來講，大型綜合醫院環境文化建設是其呈現醫療人性化的重要環節。公共空間通過光影、色彩、材料、造景、圖板等元素的創造組合，呈現出空間的藝術氛圍與文化氣質。當陽光、鮮花、各類植物、庭院、壁畫、景觀等能被使用者體驗時，人們就會意識到大自然生命的無限生機與活力，對醫院的品質也有了親身的感知與體驗；另一方面，便捷的流線，完善的標識導向系統，針對不同人群的人性化設施，適當的商業服務網點，聯系各功能單元的醫療街，都能讓廣大患者感受到了人是生存于社會環境之中，且醫療的康復與便民功能隨之體現其中，另外，良好的環境對醫護人員身心健康也產生著積極的正向作用。

醫院通過全方位構建新院區環境文化建設體系，努力使院內外環境舒適化、藝術化、便捷化，增加人文品味與品牌效應，較好地體現新院區建設成果與醫院干部職工的精神風貌。

2 新院區環境文化建設的主要舉措

醫院環境文化建設是一項系統工程，其內容涉及多學科，包括環境心理學、環境建筑學、環境色彩學、醫學倫理學以及其他醫學人文學科等，在其建設過程中，應該充分考慮以上因素對環境文化建設的作用及影響。醫院環境文化建設涉及的范圍點多、面廣，主要有公共空間和部分非公共空間。

2.1 外環境及視覺識別體系建設

醫院在外環境文化建設中重點體現了生態平衡、景觀美化、活動休閑及啟發教育四項基本功能，并輔以草坪、假山、林木、長廊、小溪、噴泉、雕塑及景觀小品等載體建設。醫院在外環境建設中突破了過去單純的“美化”功能，充實其外環境文化內涵，并與醫院軟、硬環境形成和諧整體。此外，綠化作為醫院環境文化建設的重要內容，是醫院室內、外環境文化的主題，醫院通過采用盆栽綠化、中庭綠化、地面綠化等具體措施，來優化和美化醫院環境。總之，醫院在外環境文化建設中講究知法善變，寓情于景，情景交融，并努力打造文化主題公園式醫院。

視覺識別體系作為醫院形象識別系統的重要組成，能夠使得醫院形象在統一的層面上得以展示。醫院新院區通過視覺識別體系的建立，體現了該院形象、歷史、個性與規范，呈現了人文文化氛圍。具體到標識標牌設計與使用，也達到了簡明、連續、統一、醒目的基本要求。此外，醫院還對服裝胸牌、各類辦公用品、科室門診辦公用品以及一些日常性的各類醫療辦公用品進行了規范化設計制作，有效地傳達現代型醫院管理的良好形象。

2.2 醫療服務區環境文化建設

醫療服務區是醫院最主要的功能單元，環境文化建設要結合患者年齡結構、生理及認知、行為和情感特點，在相應區域建設具有不同特色的候診區、休閑區、交流區及游藝區等[3]，以環境文化建設的具體舉措體現醫療服務的宗旨及目標。

2.2.1 門診大廳。門診是醫院最前沿的服務窗口，也是醫療服務的直觀體驗場所。醫院在門診大廳中心位置設置了“患者服務中心”，開展導診、分診、預約掛號、咨詢解釋，以及其他相關配套服務。此外，由于門診大廳人流量大，會產生各種煙塵、有害氣體和噪音，醫院通過在大廳內盆栽花草、樹木、做花飾等，促進聲能和有害氣體的吸收，還利用各類植物的觀賞作用和豐富的色彩、造型為病人提供一定的視覺焦點，創造富有自然氣息的空間，緩解病人緊張焦慮的心情。

醫院在門診大廳上部空白大理石墻面處，設計安裝了具有傳統中國元素的裝飾浮雕畫，畫面內容體現了生命、熱情、愛心和希望，與醫院功能相吻合。醫院還利用門診大廳后部空處，設計了長達數十米文化長廊，以展示醫院改革發展各項成果和職工風采風貌 ，還在相關位置，設立了茶餐廳、鮮花售賣處、書屋、小超市等服務設施，以方便就診患者及家屬。

2.2.2 臨床科室。臨床科室文化建設的成效直接影響著醫院文化建設作用的發揮及成果的落地。醫院把臨床科室環境文化建設概況為內容、形式和載體三要素。

在內容上體現臨床科室的學科技術特色，包括科室的基本情況、歷史淵源、專業特色、診療方法與設備、學術交流、科普知識、科室理念等。并要求形式和載體與醫院整體文化建設相互協調。醫院在科室文化建設共性的基礎上，還根據臨床科室的個性特點，確定各區域環境文化建設所起到的作用，即明確各區域環境文化建設的主題。

病區是患者在醫院內停留時間較長的場所，也是進行科室環境文化建設的重點。為此，醫院設置了病區文化墻，通過建立這樣的載體向病人及家屬介紹技術、服務、科室動態、醫德醫風等，促進病區及醫護人員良好形象的展示，在內容上，要求必須貼近本科室的臨床醫療工作、服務本科室的患者及家屬。并建立病區文化墻負責人，黨委及醫務護理部每年組織文化墻星級大賽，對優秀者給予表彰獎勵。

醫生辦公室和護理站是醫護人員的辦公場所，該院此處環境文化以“崇尚醫德、傳播理念”為主，即體現“救死扶傷、忠于職守、愛崗敬業、滿腔熱情、開拓進取、精益求精、樂于奉獻、文明行醫”的行業風尚，展現醫務人員的愛心、責任心及人文素質。

2.2.3 候診區。患者對等候的忍耐程度與環境的舒適度、空間的趣味度相關，如何為患者創造一個寬敞明亮、舒適溫馨的充滿人性化的候診空間尤為重要。

科室候診空間的裝飾要根據本科室疾病特點，重點傳播治療本科室相關疾病的理念，宣傳防治本科室疾病的科普知識，介紹本科室優勢病種及治療特色、推介治療本科室相關疾病的新方法、新技術等。醫院通過懸掛宣傳欄、張貼招貼畫、視頻網絡，以及印制宣傳折頁等具體方式實現；另外，還把欣賞高雅輕音樂納入候診區，在醫院診室過道掛有風景畫或帶有醫療小常識的畫框以及擺放常綠的花卉，增設服務臺、座椅等，還配有飲水機及宣傳架。這些舉措足以讓候診者感受到醫院想要傳達出的人性化關懷。

在手術室、ICU、CCU等特殊區域，為了緩解家屬緊張、焦慮、不安等情緒。醫院此處環境文化突出了“生命頑強，能夠戰勝一切困苦”及“生老病死又是人生的客觀規律”的主題，顯現“身”“心”“靈”的照顧，并以“人文語錄”“靜思小語”及“心靈雞湯”諫言等具體形式表現。

醫院兒科候診區還根據兒童興趣特點，將兒童樂園搬進候診大廳，其四壁和天棚都涂上了鮮艷的顏色，并擺放了適合兒童各年齡組的各種玩具，此處環境文化的設計充分體現了對兒童患者的人性化關愛。

2.2.4 特需病房及健康管理中心。在特需病房的環境文化建設方面，針對服務對象的特殊性及高端要求，醫院在環境文化的塑造上遵循“高端、典雅、溫馨”的原則，病區及室內以印象派，反映自然風光及人文內涵的油畫為主。病房內，在適當完善生活設施的基礎上，點綴藝術品或工藝品，讓患者有家的親切感。

健康管理中心作為新院區的主要功能單元之一，也是醫院著力打造的品牌科室之一。在環境文化的構筑上體現“溫馨、高雅、以人為本”理念，突出形象墻及客戶服務臺設計，環境文化上結合傳統“上工治未病”與現代“健康管理”的歷史淵源、現代成果設計整體風格，并完善體檢流程、注意事項說明、各功能單位的導檢標識系統等，等候區還設置了文化角，方便患者取閱各類健康科普宣教資料。通過上述舉措體現人性化的優質體檢服務。

2.3 黨委行政職能科室及后勤服務中心

在醫院黨委行政職能科室，以樹立“機關為基礎服務、領導為群眾服務”的理念為進行環境文化建設的支撐。通過擺放黨委、行政及各支部宣傳文化版面，集中展示職業道德與行風建設、主題教育活動、黨風廉政建設、對外交流以及學習型醫院建設等各項成果。后勤服務中心樹立后勤工作“為臨床服務、為職工服務、為患者服務”的理念，通過設立各崗位與工種的規范與職責、建立應急預案，完善與落實具體措施，積極打造富有該院特色的服務環境文化。

2.4 其他區域

醫院非常重視職工權益的落實。在新院區環境文化建設中，以“放松心情、調整休息”為用途，為職工修建了休閑活動場所，該場所設置了優雅的環境小品，擺放了休閑座椅及綠色植物，設立了吧臺，提供飲料、茶、棋牌、報紙及雜志等服務，背景還選用了一些輕音樂播放，為平日辛苦勞作的醫務人員提供了一個緩解壓力，舒緩心情的去處。新院區還完善了圖書館、體育場等文化活動場所，預留了院史館的文化設施相關區域。通過這些舉措積極打造人文醫院建設。

3 體會

醫院通過實施環境文化建設工程不僅美化了醫院的環境，給醫務人員及患者在行醫和就醫過程中提供了優雅的精神享受，而且對于強化理想信念、培育醫德醫風、普及防病治病保健知識等，都將起到潛移默化的作用[4]。更重要的是通過此項工作彰顯了醫院發展及建設的基本內涵與特征，傳達了醫院學科建設的優勢，傳遞了醫院良好的形象，助力了醫院的品牌建設，在一定程度上提高了醫院的核心競爭力。

眾所周知，醫院文化建設是一項復雜的系統工程，環境文化建設也只是其中重要的表現手段和載體，一所醫院文化品牌的形成需要長時間的積淀；需要立目標、分重點、有步驟地持續推進；需要主要管理者的帶領與身體力行，需要全院職工的共同參與；需要建設一支開展醫院文化建設的人才隊伍。也只有這樣，醫院文化建設的各項成果才能真正成為醫院發展強大的助推器。

[1] 祝瑾，傅智勇，張京平.醫院環境文化的本質解讀[J].中國醫學倫理學,2011,3(24):406-407.

[2] 王曉蓉,鄭訪江,張邦能.對中醫院中醫藥環境文化建設的思考[J].西部中醫藥,2014,2(27):62-63.

[3] 巴志強，顏廷杰，郭錫斌，等.試論“以病人為中心、以人為本”的醫院環境建設[J].解放軍醫院管理雜志,2007,14(7)547-549.

[4] 張青.醫學美術工作在醫院環境文化建設中的作用實踐[J].中國醫學教育技術,2012,6(26):705-707.

(編輯 張瀚予)

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1672-4232(2015)02-0085-03

10.3969/j.issn.1672-4232.2015.02.030

周乃忠(1970-)，男，公共衛生碩士，主治醫師；研究方向：醫院文化管理。

2015-01-08