循證護理在糖尿病護理中的應用探討

鄧麗麗

黑龍江省五大連池市婦幼保健院，黑龍江五大連池 164100

循證護理在糖尿病護理中的應用探討

鄧麗麗

黑龍江省五大連池市婦幼保健院，黑龍江五大連池 164100

目的研究循證護理在糖尿病護理中的應用。方法選取該院2013年8月—2014年8月間收治的糖尿病患者20例，在征得患者的意愿之后，將患者分為觀察組和對照組，每組10例。對照組采用常規的護理方法，對觀察組進行常規護理的同時，采用循證護理方法，觀察兩組接受護理后的各項指標，并將其對比。結果經過護理，空腹血糖值與餐后2 h血糖值，觀察組明顯低于對照組，觀察組患者的依從性優于對照組。差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論對糖尿病患者采用循證護理有利于改善患者的血糖情況，提高患者的依從性，臨床應用值得推廣。

循證護理；糖尿病；應用

隨著醫學的發展，人們對臨床護理越來越重視，循證護理得到了很多患者的肯定。循證護理主要指護理人員明智和準確的將醫學研究結論結合自身的臨床經驗，根據患者的具體情況，尊重患者的意愿而制定出的護理方案[1]。大量臨床研究表明，對糖尿病患者采用循證護理，能夠有效的改善患者的血糖水平。為了研究研究循證護理在糖尿病護理中的應用，該研究選取該院2013 年8月—2014年8月間收治的糖尿病患者20例作為對象進行研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的糖尿病患者20例，在征得患者的意愿之后，將患者分為觀察組和對照組，每組10例。觀察組10例，其中男性6例，年齡為45～67歲，病程為11～15年；女性4例，年齡為40～46歲，病程為10～16年；對照組10例，其中男性7例，年齡為44～59歲，病程為13～16年；女性3例，年齡為41～54歲，病程為10～14年。合并癥：20例患者中有9例患有合并糖尿病足，4例有合并腎功能損傷；2例合并心臟病。文化程度：大專以上5例，高中（含中專）8例，初中4例，小學3例。兩組患者的年齡、病程、合并癥以及文化程度相比，差異無統計學意義（P＞0.05)。

1.2 方法

對照組采用常規的護理方法，其中包括對患者的病情進行仔細的觀察、遵循醫囑正確用藥以及一般的護理等，對觀察組進行常規護理的同時，采用循證護理方法。具體方法如下。

1.2.1 心理護理糖尿病的病程很長，病情反復發作，患者在患病期間承受著很多痛苦，容易產生焦慮等負面情緒。護理人員應根據患者的具體情況，做好相應的心理疏通工作，與患者及其家屬進行良好的溝通。根據患者的文化程度和病情，實施相應的健康教育，讓患者了解有關糖尿病的知識，做好心理準備。護理人員要給予患者鼓勵，以熱情飽滿的態度服務患者，幫助患者樹立信心，與病魔相抗爭。

1.2.2 飲食指導飲食指導是治療糖尿病的一個重要方法，對患者的飲食進行科學合理的控制特別對糖分攝入的嚴格控制，可以有效的調節患者的血糖。護理人員要根據患者的具體情況，對患者進行相應的飲食指導，既要滿足患者的營養的需求，對其血糖進行良好的調節。患者每日食用的食物中，碳水化合物占50%，每天攝入的脂肪控制在0.5～1.07 kg為最佳，蛋白質的攝入控制在0.7～1.28 kg為最佳[2]。患者應盡量食用谷物，食用一定量的堅果，盡量食用醋。

1.2.3 運動指導根據患者的體重和病情，讓患者進行一定的鍛煉，不僅可以減輕其體重，而且能有效調解其脂肪代謝。糖尿病患者盡量避免激烈運動，可以選擇散步、爬樓梯等運動，運動貴在堅持，并循序漸進。餐后50 min～1.5 h為最佳，一天運動一次，每次的運動實踐應保持在20～35 min。患者空腹期間不宜進行運動，為了預防低血糖情況的發生，在運動的過程中可以隨身攜帶糖果，以備不時之需。

1.2.4 血糖監測護理人員要正確的指導患者如何進行血糖監測，強調血糖監測的重要性，讓患者定時進行血糖的監測，對自身的血糖情況及時有效的把握。密切關注血糖的情況，如若發現血糖水平出現異常，應對患者的飲食結構進行適當的調整。

1.3 統計方法

使用SPSS12.0軟件對數據進行處理，計量資料采用均數±標準差（±s）表示，使用t檢驗，計數資料用率[n（%）]表示，用χ2檢驗。

2 結果

通過護理，觀察組的空腹血糖值為（6.03±0.56）mmol/L，餐后2 h血糖值為（9.27±1.63）mmol/L；對照組的空腹血糖值為（7.28± 1.41）mmol/L、餐后2 h血糖值分別（10.25±2.313）mmol/L。觀察組的依從性為95.14%，對照組的依從性為80.88%，觀察組明顯高于對照組。觀察組和對照組空腹血糖值、餐后2 h血糖值以及依從性差異有統計學意義（P＜0.05)。

3 討論

循證護理是臨床護理發展到一定程度的產物，是未來臨床護理的發展方向。通過以上數據可以看出，對觀察組的患者采用循證護理，其空腹血糖、餐后2 h血糖明顯低于對照組，其患者依從性明顯高于對照組。給予患者相應的心理護理，與患者進行良好的溝通，緩解患者的焦慮、緊張情緒。對患者的飲食進行嚴格控制，控制糖分和脂肪的攝入。增加患者的運動量，讓患者對自己的血糖有效的掌握，能夠有效的調解患者的血糖，減輕患者的體重，拉近醫患之間的距離，讓患者更加積極主動的配合治療，提高了患者的生存質量[3]。由此可知，對糖尿病患者采用循證護理，可以有效的調解患者的血糖水平，提高患者的依從性，臨床應用值得推廣。

[1]李秋萍,張郁瀾,林晨.循證護理在糖尿病護理中的應用[J].內蒙古中醫藥,2014（1）:175.

[2]支用泉.循證護理在糖尿病護理中的應用探討[J].糖尿病新世界,2014 （7）:65.

[3]李蔚紅.循證護理在糖尿病患者護理中的應用[J].中國醫藥指南,2012 （29）:664-665.

R473

A

1672-4062（2015）02（a）－0221-01

2014-11-10）

鄧麗麗（1976-），女，黑龍江五大連池人，本科，主管護師，主要從事醫院護理管理工作。