淺談1型糖尿病早期預防與護理指導

艾虹

松原市前郭縣中醫院麻醉科，吉林松原 138000

淺談1型糖尿病早期預防與護理指導

艾虹

松原市前郭縣中醫院麻醉科，吉林松原 138000

糖尿病是一種非常常見的病癥，是一種慢性病，而在糖尿病中又有1型和2型之分，1型糖尿病患者約占糖尿病患者的1/10，2型大概占九成左右。患有糖尿病的患者大多與飲食習慣、身體狀況、心理因素和社會壓力有直接的關系，而1型患者正式在這種環境因素下形成的糖尿病。因此，讓糖尿病患者及時的了解患病原因，病理現象與糖尿病有關的知識就十分必要了，更要讓患者堅持正確的預防方法，避免病情的加重和惡化就更為重要。

1型糖尿病；預防；護理指導

在我國13多億人口中，糖尿病患者有1億多人口，而患有糖尿病初期的人群大概有1.5億之多，而這么龐大的患病人群中1型糖尿病患者就占了百分之十幾，每年還正在以快速增長。大多數的糖尿病患者及糖尿病并發癥的患者沒有正確對待病情，以致沒有及時確診為幾類型病癥而延誤病情，出現病情的惡化。

1 1型糖尿病的預防

1.1 1型糖尿病病因

我國的醫藥史書中曾有記載，稱糖尿病為“消渴癥”，意思為消瘦和煩渴的意思。其實就是說糖尿病屬于身體內在的一種疾病，在今天中西醫相互對糖尿病的解釋為內分泌系統疾病，也就是說這種病癥與遺傳有關，也與外在環境有關，兩種情況下任何一種都能引發糖尿病的出現，其主要因素是患者體內的胰島素分泌量少或正常情況下患者對胰島素的需求加大導致新陳代謝紊亂，引起了患者的高血糖、高脂肪和高血壓等。

1.2 1型糖尿病的病理表現

糖尿病的病理表現有3多，即喝多、吃多、尿多。除此之外，還會出現體重的減輕、心情的焦慮、疲乏無力、精神萎靡、視物模糊等，這些都是最典型的病理癥狀，也與一些患者會出現心臟的不適、腎臟的疾病。多數情況下基本的病癥不會馬上有生命危險，但沒有及時預防和治療的患者會有并發癥的出現，嚴重的還會有生命危險。

1.3 1型糖尿病的預防

在1型糖尿病的防治過程中我們一般要遵循五個一，即飲食合理、運動適量、自我檢測、了解病患、藥物治療。也可以通過其他渠道和方法把血糖降低到正常水平，患有糖尿病的患者尤其是1型的一定要積極配合醫生的治療。同時患有糖尿病的患者對甜味的敏感程度有所降低，不知不覺中就增加了甜食的攝取量，從而更易受到糖尿病等潛在疾病的威脅。另外，要定期檢測自身的免疫系統，如果免疫系統出現問題也會引發糖尿病；還要及時了解有無糖尿病家族史，這也是很多人患有糖尿病初期的原因，也要我們值得注意。

2 1型糖尿病的護理指導

2.1 飲食護理指導

糖尿病患者對飲食有非常嚴格的要求，不能想吃什么就吃什么，有些家庭的傳統觀念就是患病了要補充身體營養，讓患者多吃些含有大量蛋白質、脂肪的食物，對待糖尿病反而加重了其病癥。1型糖尿病的飲食要合理安排，對于過高能量的需要，患者每日熱量只需滿足身體必須需要即可，無需過多攝入，體重過重患者則應限制熱量的攝入。糖類食物的攝取應個體的攝取量，不可過多，應限制精制糖的攝入。糖尿病患者可以多食含有纖維素的食物，因為增加纖維素的攝入量能降低餐后血糖，但過多高纖維素飲食易致腹脹不適，影響礦物質的吸收，對不適患者要控制粗纖維的攝入量。患者對蛋日質要求要注意，推薦糖尿病患者每日攝入蛋白質占總熱量的10%～20%為宜。對于患者的脂肪量需求不宜過高，糖尿病患者每日攝入脂肪量可占食物總量的百分之三十左右。嚴格要求和控制特殊食物的攝入量可以有效的降低糖尿病，使糖尿病控制在合理的范圍以內，不會因為食物的改變加劇病情的惡化。

2.2 藥物的護理指導

糖尿病患者對藥物的依賴很強，尤其是1型患者對胰島素的依賴。胰島素是使患者體內的葡萄糖有效進入細胞內被合理的利用，從而降低了患者的血糖水平。每個人體內都有正常的胰島素維持肌體功能，而1型糖尿病患者體內不在正常的釋放胰島素，如果要體內機能正常運作就必須每天注射胰島素。一般情況可以使用肌肉注射胰島素，大多數為3次/d，也可以使用胰島素泵連續將胰島素輸注進患者體內。作為專業的護理工作者，一定要教會患者的注射方法，注射胰島素雖可以有效緩解糖尿病癥狀，但仍有不便之處，若注射劑量過大或飲食不規律，會使血糖濃度低于正常水平，引起低血糖，一定要依據醫生的指導計量注射，不可自己想怎么注射，想注射多少就注射多少，護理人員一定要耐心輔導患者，不可鄙視患者，在精神上打擊患者。

2.3 運動護理

糖尿病患者可以適當的參加體育運動，有效的運動鍛煉可以很好的降低血糖、血脂，可以增加葡萄糖的有效利用。糖尿病患者要有選擇性的運動，但應避免爬高和潛水。每次和每天的運動量不可過大，時間不可過長，1 h為宜，也不可參加一些劇烈運動，一定要根據自身體質選擇適當的運動方式，確定運動強度，確保運動安全。

糖尿病是一直伴隨我們護理人員的重要話題，也是我們一直在不懈努力致力解決的病癥。但作為專業的護理人員，一定要正確引導患者認識病情，鼓勵患者積極配合醫生治療，在精神上給予幫助，在護理技術上給予輔助。無論是在預防上還是在藥物的治療、飲食習慣、運動鍛煉、生活方式等方面滿足患者的需求。作為護理人員也要輔導患者的自我約束能力和自我保健意識，消除患者顧慮，減輕患者心理負擔，降低患者并發癥的出現，對患者要盡責任的做好護理，讓患者的病情控制在較低的病癥下快樂生活。

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R473.5

A

1672-4062（2015）02（a）－0189-01

2014-11-06）

艾虹（1976.6-），女，專科，主管護師，研究方向：護理研究。