二甲雙胍和胰島素治療小兒糖尿病的影響

李春影

黑龍江省青岡縣人民社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，黑龍江青岡 151600

二甲雙胍和胰島素治療小兒糖尿病的影響

李春影

黑龍江省青岡縣人民社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，黑龍江青岡 151600

目的探討二甲雙胍和胰島素在治療小兒糖尿病中的不同臨床效果，并進(jìn)行分析，以供參考。方法選取2012年5月—2014年5月該院收治的小兒糖尿病患兒，共27例作為研究對(duì)象。并對(duì)其進(jìn)行隨機(jī)分成兩組，一組為治療組，患兒有17例，該組患兒采用口服二甲雙胍藥物的方式進(jìn)行臨床治療；另一組為對(duì)照組，患兒10例，該組患兒采用靜脈注射胰島素的方法進(jìn)行臨床治療。比較兩組患兒在治療2個(gè)月后的體重、血脂變化，并進(jìn)行分析。結(jié)果比較兩組患兒在治療2個(gè)月后的體重、血脂變化，可以得出：治療組和對(duì)照組在經(jīng)過2個(gè)月的治療后，其患兒的體重及血脂均有下降趨勢(shì)，但治療組中的患兒其下降幅度明顯多于對(duì)照組。且兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論二甲雙胍在治療小兒糖尿病中，有其顯著療效，它可以有效降低患兒血脂水平，減輕患兒體重，并且，其患兒的不良反應(yīng)較少，值得在臨床醫(yī)學(xué)中推廣。

二甲雙胍；胰島素；小兒糖尿病

隨著人們生活方式的改變，我國(guó)學(xué)齡年兒童的肥胖發(fā)病率也呈逐年上升的趨勢(shì)，而隨著肥胖率的增加，其小兒糖尿病的發(fā)生率也相應(yīng)的有所增多。據(jù)相關(guān)臨床醫(yī)學(xué)調(diào)查顯示[1]，目前，我國(guó)學(xué)齡年兒童患有小兒糖尿病的發(fā)生率正逐年呈上升的趨勢(shì)。而對(duì)于小兒糖尿病患兒而言，只要能夠做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，則可以有效的根治其主要臨床癥狀。目前，在臨床上，治療小兒糖尿病的主要方式仍是以靜脈注射胰島素為主，這種治療方式雖然已十分成熟，但其也有許多不足之處，如在治療后，帶給患兒的不良反應(yīng)相對(duì)較多等[2]。因此，尋找出治療小兒糖尿病的最佳方法，顯得尤為重要。因此，該文選取2012年5月—2014年5月該院收治的小兒糖尿病患兒，共27例作為研究對(duì)象，意在探討二甲雙胍和胰島素在治療小兒糖尿病中的不同臨床效果，并進(jìn)行分析，以供參考。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的小兒糖尿病患兒，共27例作為研究對(duì)象。并對(duì)其進(jìn)行隨機(jī)分為2組，一組為治療組，患兒共有17例，其中男患兒有10例，女患兒有7例，年齡在9～13歲之間不等，平均年齡（11.81±1.11）歲,該組患兒采用口服二甲雙胍藥物的方式進(jìn)行臨床治療；另一組為對(duì)照組，患兒共有10例，其中男患兒有6例，女患兒有4例，年齡在9～14歲之間，平均年齡（10.97±1.31）歲，該組患兒采用靜脈注射胰島素的方法進(jìn)行臨床治療。入選的27例患兒均在醫(yī)院的體檢結(jié)果中，確診為小兒糖尿病患兒，且排除了心、肝、腎等器官有嚴(yán)重病變者。

1.2 方法

對(duì)照組患兒采用靜脈注射胰島素的方法進(jìn)行臨床治療，另一組（治療組）患兒采用口服二甲雙胍藥物的方式進(jìn)行臨床治療。其中，治療組的具體治療方法：每日給患兒口服二甲雙胍藥物3次，分為早、中、晚三餐后各服用1次，服用的劑量為0.25 g/次，療程定為2個(gè)月[3]。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組患兒在治療2個(gè)月后的體重、血脂變化，并進(jìn)行分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS11.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

比較兩組患兒在治療2個(gè)月后的體重、血脂變化，可以得出治療組和對(duì)照組在經(jīng)過2個(gè)月的治療后，其患兒的體重及血脂均有下降趨勢(shì)，但治療組中的患兒其下降幅度明顯多于對(duì)照組。其中，治療組中的患兒在治療前的平均體重為（26.78±2.23）kg，平均血脂含量為（2.14±1.07）mmol/L，在經(jīng)過二甲雙胍藥物的治療后，其患兒的平均體重為（23.76±1.37）kg，平均血脂含量為（1.39± 0.36）mmol/L；對(duì)照組中的患兒在治療前的平均體重為（26.93± 2.27）kg，平均血脂含量為（2.13±1.06）mmol/L，在經(jīng)過胰島素藥物的治療后，其患兒的平均體重為（25.66±1.32）kg，平均血脂含量為（1.56±0.37）mmol/L。且兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

據(jù)相關(guān)臨床醫(yī)學(xué)調(diào)查顯示，目前，我國(guó)學(xué)齡年兒童患有小兒糖尿病的發(fā)生率正逐年呈上升的趨勢(shì)。而對(duì)于小兒糖尿病患兒而言，只要能夠做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，則可以有效的根治其主要臨床癥狀。在臨床上，治療小兒糖尿病的主要方式仍是以靜脈注射胰島素為主，而這種治療方式也有許多不足之處。因此，尋找出治療小兒糖尿病的最佳方法，顯得尤為重要。二甲雙胍是一種比較常見的降血糖藥物。其具有多種的作用機(jī)制，如延緩葡萄糖在機(jī)體腸胃中的攝取量等。據(jù)臨床醫(yī)學(xué)研究證明[4]，該藥物不僅可以有效的降低患者血糖水平，還能夠?qū)C(jī)體內(nèi)部的血漿膽固醇和甘油三酯水平有效的降低，進(jìn)而使得外周葡萄糖代謝功能得到良好的改善。并且，根據(jù)該文的研究顯示，雖然治療組（二甲雙胍）和對(duì)照組（胰島素）在經(jīng)過2個(gè)月的治療后，其患兒的體重及血脂含量均有下降趨勢(shì)，但治療組中的患兒其下降幅度明顯多于對(duì)照組，這也由此證明了，二甲雙胍在治療小兒糖尿病中，有其肯定的應(yīng)用價(jià)值，且治療優(yōu)勢(shì)明顯。

綜上所述，二甲雙胍在治療小兒糖尿病中，有其顯著療效，它可以有效降低患兒血脂水平，減輕患兒體重，并且，其患兒的不良反應(yīng)較少，值得在臨床醫(yī)學(xué)中推廣。

[1]顧俊菲.二甲雙胍對(duì)糖尿病相關(guān)腫瘤的作用[J].安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào), 2014,49(4):557-560.

[2]于占彪,黃煜湘,崔娜，等.限制性補(bǔ)充碳酸氫鈉對(duì)二甲雙胍相關(guān)糖尿病乳酸酸中毒患者的救治[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2012,15(21):2458-2460.

[3]侯沃霖,張丹丹,陸蔚，等.二甲雙胍對(duì)2型糖尿病患者CA125水平的影響及其相關(guān)因素[J].中華醫(yī)學(xué)雜志,2014,94(18):1380-1383.

[4]胡朝謙,于珮,李春君，等.西格列汀或吡格列酮+二甲雙胍對(duì)單用二甲雙胍血糖控制不佳T2DM患者的療效和安全性比較[J].山東醫(yī)藥,2014, (21):61-63.

R473.6

A

1672-4062（2015）02（a）－0059-01

2014-11-05）

李春影（1974.4-），女，大專，主治醫(yī)師，研究方向：常見兒科多發(fā)病。