多排螺旋CT診斷新生兒低血糖腦損傷的臨床價值分析

楊紅海　廣西武鳴縣人民醫院　530100

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多排螺旋CT診斷新生兒低血糖腦損傷的臨床價值分析

楊紅海廣西武鳴縣人民醫院530100

摘要目的：探究應用多排螺旋CT診斷新生兒低血糖腦損傷的臨床價值。方法：選取2014年1月1日-4月30日在我院接受治療的新生兒30例，將其平均分為對照組和實驗組各15例，實驗組運用多排螺旋CT技術進行診斷，對照組采取常規技術進行診斷。觀察并比較兩組患者的臨床診斷價值。結果：實驗組經過多排螺旋CT診斷后，病情診斷的準確率為86.67%，明顯高于對照組的53.33%；差異顯著，具有統計學意義(P<0.05)。結論：運用多排螺旋CT能夠很好的對新生兒低血糖腦損傷進行診斷，能在較短的時間內將病情控制，方便可行，為患者提供了良好的治療環境和診斷療效。

關鍵詞多排螺旋CT新生兒低血糖腦損傷臨床價值

新生兒低血糖是目前臨床上常見的一種疾病，由于新生兒糖代謝的特點，極易出現低血糖癥，引起腦部神經的損傷，常見于早產兒，新生兒窒息和硬腫癥的患者也容易出現此疾病，臨床上此疾病的發生常會留下后遺癥，損傷神經功能，對新生兒的危害較大[1，2]。為更好地探究應用多排螺旋CT診斷新生兒低血糖腦損傷的臨床應用價值，特在我院選取30例低血糖腦損傷的新生兒，收集其資料進行分析，現報告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料從2014年1月1日-4月30日入住我院的低血糖腦損傷新生兒中，隨機選取30例，分為對照組和實驗組，每組15例。對照組中，男8例，女7例，年齡3～7d，平均年齡為(5±2)d；實驗組中，男10例，女5例，年齡3～7d，平均年齡(5±2)d；兩組在年齡、性別、臨床表現等比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法首先，對所有患者進行統一檢查，對照組患者進行常規CT腦部損傷位置的確認。實驗組患者，進行多排螺旋CT(西門子32排64層多排螺旋CT，Definition AS)進行診斷，采用雙筒高壓注射器對患者進行藥物和生理鹽水的注射，在患兒的腦部表層進行CT值的測定，螺距為0.2，螺旋軸約厚2～5mm，電流為130mA，對患者的頭部進行掃描，進行SSD處理。通過一定的程序后，得到需要的圖像，進行觀察與分析，計算出相應的數據。

1.3觀察指標觀察各組患者應用相應的診斷技術后的診斷準確率，并做好觀察記錄，以便日后對比研究，從而分析各種方法的診斷價值。

1.4統計學處理統計分析時采用SPSS17.0軟件分析，用χ2檢驗計數資料，以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

通過對兩組患者疾病診斷率的調查，實驗組患者病情診斷的準確率為86.67%(13/15)，明顯高于對照組的53.33%(8/15)；差異顯著，具有統計學意義(P<0.05)。

3討論

新生兒低血糖是臨床上常見的疾病，在國內屬于新生兒較為嚴重的疾病，低血糖持續的時間較長，則會出現腦部神經的損傷，此疾病的發生原因常是由于小兒的肝糖原儲存過低而引起低血糖，同時胰高血糖素的反應遲鈍、糖原異生功能下降等均會引起此病的發生，繼而引發患者進一步病情的惡化[3]。此疾病足月兒的發生率為1%～5%，低出生體重兒發生率為15%～25%，新生兒窒息的發生率為20%～30%，發生率較高，因此引起了社會各界廣泛注意。

從實驗結果中發現，實驗組經過多排螺旋CT(西門子32排64層多排螺旋CT，Definition AS)診斷后，實驗組患者病情診斷的準確率為86.67%，明顯高于對照組的53.33%，這主要是由于CT成像是一種較為方便的成像技術，對于患者而言，不需要在醫院住院進行治療，是診斷新生兒低血糖腦損傷較為重要的一種方式，并且對于病情來說，多排螺旋CT能夠很好地使醫護人員獲得相應的圖像，以便能夠對患者作出較為準確的病情判斷。64層螺旋CT相對于其他的螺旋CT而言，其掃描速度較快，能夠很好的控制掃描屏氣的時間，對于新生兒來說，能夠使得測得的圖像更加準確，危害較小，對于新生兒低血糖導致的腦部損傷，常規的檢查存在明顯的誤差，相對而言，西門子32排64層多排螺旋CT能夠呈現比較準確和完全的畫面，并且測定的結果也較為準確[4，5]。螺旋CT不僅能夠明確診斷，同時可以進行臨床指導，也能夠為新生兒進行病情的復查，以觀察病情的進展和轉歸。

綜上所述，對于新生兒低血糖引起的腦部損傷，利用多排螺旋CT對患兒進行診斷和治療，精確度高、檢查方便，有利于患兒病情的恢復，能夠很好的協助醫生對患兒進行診斷并加以治療，敏感性、特異性的預測率等均能夠達到很高的值，在臨床上值得廣泛推廣和應用。

參考文獻

[1]張永峰,王雪芹,王永芹.常規MRI及DWI在新生兒低血糖腦損傷評估中的初步研究〔J〕.中國中西醫結合影像學雜志,2010,8(6):505-507.

[2]周世陽.多排螺旋CT診斷腸梗阻的臨床價值〔J〕.中國醫藥指南，2012，10(8)：451-452.

[3]王璐，范國光，冀旭，等.新生兒低血糖腦損傷的MRI表現〔J〕.中華放射學雜志，2009,43(1)：42-45.

[4]徐龍，單海榮.多排螺旋CT對腸梗阻診斷的臨床價值〔J〕.中國現代醫藥雜志，2011，13(3)：46-48.

[5]陳細香.新生兒低血糖腦損傷臨床特征與腦電圖監測探討〔J〕.中國醫藥導刊，2013，15(1)：145-146.

(編輯紫蘇)

收稿日期2014-09-22

中圖分類號：R445.2

文獻標識碼：B

文章編號：1001-7585(2015)10-1363-02