于 磊
慢性胃潰瘍患者的針對性護理觀察
于 磊
目的 觀察分析慢性胃潰瘍患者予以針對性護理的方式及臨床效果。方法 80例慢性胃潰瘍患者隨機分為對照組與觀察組, 各40例。對照組予以常規基礎護理, 觀察組在對照組基礎上予以針對性的心理干預、健康教育、強化用藥管理、飲食及營養指導、生活調理, 對比兩組患者護理滿意度評分及院外生活質量評分。結果 觀察組治療后患者護理滿意度(98.2±3.8)分, 院外生活質量評分(66.2±10.8)分, 均高于同期對照組評分(P<0.05)。結論 針對性護理工作的開展可有效提升患者護理和治療體驗, 改善治療后生活質量, 有很高的臨床價值和社會價值, 值得臨床推廣和應用。
慢性胃潰瘍;針對性護理;效果
慢性胃潰瘍為臨床常見消化系統疾病, 本研究為尋求可行、有效的慢性胃潰瘍治療期間治療方案, 對40例患者開展了針對性的基礎護理和心理干預、健康教育、強化用藥管理、飲食及營養指導、生活調理護理服務, 綜合療效、患者體驗和生活質量均滿意, 現報告如下。
1.1 一般資料 選取本院2011年1月~2014年6月收治的慢性胃潰瘍患者80例, 隨機分為對照組與觀察組, 各40例。觀察組平均年齡(43.2±2.8)歲;平均病程(3.46±1.44)年;平均潰瘍徑長(0.78±0.04)cm。對照組平均年齡(43.3±2.2)歲;平均病程(3.26±1.22)年;平均潰瘍徑長(0.76±0.07)cm。兩組性別、年齡、病程、潰瘍情況等一般資料對比差異均無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法 兩組均根據綜合病情、治療情況及患者體質予以常規基礎護理。觀察組在上述工作基礎上結合患者生活規律、飲食習慣、相關知識掌握情況、心理狀態等情況開展了全面的針對性護理工作, 具體操作如下。
1.2.1 健康教育 向患者詳盡地講解慢性胃潰瘍的性質特點、發病原因、治療方案、治療期間注意事項以及患者實際病情、治療現狀, 充分結合患者個體特點和護理系統知識,幫助患者充分認識自身病情和相關知識。鼓勵患者提出對疾病本身、治療工作、護理工作、生活問題、用藥問題等方面的疑問, 耐心傾聽, 認真解答, 注意端正健康教育過程的態度和溝通方式。
1.2.2 心理干預 考慮到心理因素與慢性胃潰瘍進展和發生的直接關聯, 需要強化治療全程的心理干預工作。焦慮等負面情緒越重, 對治療效果和病情進展影響越大。反復向患者強調目前治療的積極效果, 同時讓患者認識到胃潰瘍病情的特殊性, 時刻做好長期接受治療和護理的準備, 幫助患者維持健康愉快的心情和積極向上的態度, 消除焦躁、悲觀、沮喪等情緒。日常護理中, 護理人員注意通過觀察患者表情變化、行為特點、各項工作配合狀況分析情緒狀態, 及時溝通,在充分尊重患者、發自內心關愛患者的基礎上, 鼓勵患者傾訴, 傾聽患者心聲, 尊重患者意見并盡可能滿足, 包容、關愛、鼓勵患者。
1.2.3 生活及飲食護理 幫助患者分析現有生活習慣對病情的負面影響, 量身定做健康的生活方案和飲食方案, 鼓勵患者在認識到以往生活和飲食習慣對病情的影響和對自身健康的危害, 幫助患者規律作息、講究衛生、少吃多餐, 不可進食過冷、過熱辛辣刺激食物、咖啡、濃茶等飲品, 多攝入易消化、高蛋白、高熱量食物。
1.2.4 用藥指導 根據病情實際制定明確的用藥方案, 明確不同藥物用量、用法、用藥時間, 并注明藥物可能帶來的副作用, 耐心向患者和家屬講解藥物特性, 指導患者正確用藥, 并講明錯誤用藥可能帶來的后果。用藥期間還要避免藥物和酸性食物、奶制品一同服用, 以免影響治療效果。
1.3 統計學方法 采用SPSS16.0軟件對本研究的數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數資料采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。
觀察組治療后患者護理滿意度(98.2±3.8)分, 院外生活質量評分(66.2±10.8)分, 均高于同期對照組評分(P<0.05)。見表1。
慢性胃潰瘍發病緩慢、病程漫長、短時間內難以痊愈,加之患者病情各有不同, 生活規律、飲食習慣、相關知識掌握情況、心理狀態等各有不同, 不僅需要積極展開針對性的治療工作, 還需要積極開展針對性護理工作[1]。
本研究為尋求可行、有效的慢性胃潰瘍治療方案, 對40例患者開展了針對性的基礎護理和心理干預、健康教育、強化用藥管理、飲食及營養指導及生活調理護理服務。尤其在心理干預方面, 考慮到慢性胃潰瘍患者在長期的治療和護理工作中難免精神緊張, 產生恐懼、失落、自卑、焦躁等心理, 為了減輕患者大腦皮層負面刺激、控制植物神經功能紊亂, 就需要通過深入、頻繁的溝通交流疏導患者, 幫助患者消除負面情緒、始終保持輕松愉快的心境和積極樂觀的態度, 以免患者在長期的壓力影響下降低療效和護理效果[2]。對比觀察組針對性護理與對照組常規護理結果發現, 觀察組治療后患者護理滿意度(98.2±3.8)分, 院外生活質量評分為(66.2±10.8)分, 均高于同期對照組評分(P<0.05), 表明觀察組在針對性護理服務下顯著提升了患者整體就醫感受、改善了整體生活質量[3]。
總之, 針對性護理下的慢性胃潰瘍患者綜合療效、患者體驗和生活質量均滿意, 體現了針對性護理工作在慢性胃潰瘍臨床極高的應用價值。
[1] 高艷.探討針對性護理對慢性胃潰瘍患者的臨床效果.大家健康(下旬版), 2014, 8(4):250.
[2] 王眾.慢性胃潰瘍患者的針對性護理分析.中國醫藥指南 , 2013(30):562-563.
[3] 梁燕.慢性胃潰瘍病人護理干預效果觀察.全科護理, 2013, 11(25):3225-3226.
10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.05.145
2014-10-11]
473000 河南省南陽市第二人民醫院護理部