RPT在高級助產學教學方法改革中的運用

雷蘊

(江漢大學護理與醫學技術學院，湖北武漢430056)

●教學方法

RPT在高級助產學教學方法改革中的運用

雷蘊

(江漢大學護理與醫學技術學院，湖北武漢430056)

在高級助產學教學方法改革中，運用RPT(角色扮演)教學方法對學生掌握高級助產學有關的基礎理論知識、臨床實際動手能力等均起到較好的作用，有助于提高助產畢業生崗位勝任力。文章介紹了RPT在高級助產學教學方法改革中的運用方法及原則，并對實施效果進行了總結。

角色扮演(RPT);高級助產學;教學方法改革

角色扮演(Role Playing Teaching，簡稱RPT)，首創于美國心理學家Moreno，作為一種社會心理技術［1］和一種治療方法在輔導領域廣為應用。RPT是一種情景模擬活動，即讓人設身處地去扮演一個在實際生活中不屬于自己的角色，嘗試和體驗另一種生活的行為。

高級助產學是協助新生命安全誕生的一門醫學臨床應用學科，是培養知識(Knowledge)、能力(Ability)、素質(Quality)三位一體的高級應用型專門人才［2］的高等醫學院校助產專業主干課程。2013年秋季學期江漢大學繼續推行教學方法改革，筆者作為課改項目主持人，嘗試了將RPT運用于高級助產學教學過程中，即學生在模擬環境中扮演一定的角色，或對人物(包括醫生、護士、助產士、患者、家屬)角色扮演，或對人體器官角色扮演。通過情景模擬活動、角色心理體驗和互動溝通過程中的碰撞，使學生掌握實際操作技能，鍛煉與病人溝通技巧，真切感受病人及家屬在求醫時的心情。這種教學方法對于提高助產專業學生的崗位勝任力［3］大有裨益。

一、教學對象及選用教材

助產專業201103班專科學生，其主要來自地方高考錄取生。教材選用由人民衛生出版社出版的全國高等醫藥院校教材，魏碧蓉主編《高級助產學》第2版。

二、教學實施

高級助產學教學安排在第二學年的第一、二學期，總學時140學時。下面以月經周期的內分泌調節機制引導出內分泌失調疾病的病理變化及護理為例，介紹RPT教學過程。

1．用問題導出講授主題。如“進入青春期的女性為什么會來月經?月經周期的內分泌調節如何進行的?”以此為開場白，直接切入核心問題，可以提高學生的學習興趣，引導學生思考。

2．分析器官功能。加深對核心問題的思考和理解，運用自制小圖譜、簡易小模型輔助理解，讓學生建立形象思維，把抽象問題具體化，便于學生思考。

3．角色化扮演器官。讓學生自由組合分小組，戴上頭飾，扮演相應的器官，自己串編臺詞，說出各個器官功能在什么時候開始出現，演繹各個器官功能的調節機制。此環節最關鍵，能讓學生的思維空間充分擴展。可以演繹出正常調節的結果，也可以演繹出異常調節月經周期紊亂內分泌失調的結果。

4．教師參與小品演繹。將學生分為四個小組，分別代表不同的功能模塊，演繹下丘腦—垂體—卵巢軸的調節與子宮內膜周期變化間的關系，隨時提醒調節機制中扮演不同激素學生量的變化。如果有的學生卡殼了，臺詞掉鏈了，教師此時立即提問，讓學生們自己補充上去，使課題內容得以連續，也可不失時機即興提出思考問題，讓學生思考:如果器官功能就此衰弱下去，結果將會怎樣?

三、教學效果

1．改變學生的學習習慣。RPT融入課堂教學中，不僅能充分體現“教師為主導，學生為主體”，還最大限度地激發了學生潛能，增加了每節課知識容量，最重要的是迫使學生養成課前預習教材、上網查閱資料的習慣。

2．明顯提高學習效果。在RPT教學活動中，重要的難理解的枯燥的理論基礎知識變成趣味性強的生動情景，增加了強化記憶的效果，鍛煉了學生的口語表達能力、邏輯推理能力和團隊協作能力。每一章節結束后，教師都會對學生進行不同形式的小考試。從成績分析結果顯示，學生成績優秀率為90．5%且與RPT互動教學效果成正相關。

3．調動師生的主動性和積極性。對教師來說，RPT需要花費老師大量的時間收集資料并進行選擇、加工、編輯、組合，評估學生會有什么樣的問題出現?提出怎樣的核心問題?更能拓展學生的思路;對學生來說，RPT是她們最喜歡的教學方法之一，愛動腦筋，善于思考的學生，踴躍承擔角色，自由表達對扮演器官或者人物的臺詞，有時不一定是教材中的，充分展示她們的才華，享受學習的快樂。正如學生說“RPT打開了我們的想像空間，為我們表達自己的理解和觀點提供了平臺”;還有的學生說“經角色扮演后的思考，比教師簡單地給出一個概念，映象要深刻的多”。

課堂教學方法改革中RPT的運用，為教學添注活躍細胞。學生從教師扮演的角色中獲得營養，教師也從學生的臺詞和提問中受到啟發，師生共同提高，教學相長，師生的關系得到升華。

四、討論

1．RPT在高級助產學教學中的地位。(1)能夠更好地體現學生為主體的教學模式。RPT能充分尊重學生的主體地位，關注學生的學習過程，促進學生主動找老師討論的探究式學習風氣的形成，培養學生的創新精神、學習能力和實踐能力。(2)能夠更好地培養學生綜合能力。高級助產學重在培養學生的綜合運用知識的能力和臨床處理病人的能力。RPT引導學生靈活運用所學知識，探索情景中出現的新情況、新問題的解決方法，鍛煉在臨床中遇到突發病情的應變解決能力，有效避免了學生“死記硬背”，更好地培養學生的崗位綜合能力。(3)能夠踐行學生人際溝通的能力。在RPT的運用中，學生面對不同模擬場景和不同病人的需求，應景發揮溝通技巧，找出解決問題的辦法，處理真實病人一般，人際溝通能力得到了很好的鍛煉，也提高了綜合病情變化的處理能力。

2．RPT在教學運用中應掌握的原則。(1)引導學生課前預習查找資料。是RPT教學成功的前提條件，它直接影響教學效果。在教學過程中，由于學生預習程度和查閱的參考資料不同，RPT的教學效果會有差異。這種效果的差異反過來又會對學生的參與程度有一定影響。因此教師應積極引導和鼓勵課前預習查找資料。(2)恰當安排角色扮演時機。教師課前要做好周密部署，需要對高級助產學整本教材的每一章節安排好角色扮演機會，并提前告知學生，要循序漸進，掌握遞進原則，尤其在教材后部分疾病學習時，注意引導學生聯系前部分的理論知識，溫故而知新。(3)合理運用角色扮演方法。在教學中，RPT進行的步驟有:(1)設定場景:先布置場景，展示問題，然后進行基礎理論和基礎知識的引導，讓學生發言，分配扮演角色，互動交流，最后作分析總結。(2)組織討論:場景設定后，組織學生討論，推理分析，再讓學生角色扮演，檢驗推理分析是否合理。教師通過問題導入，引導學生分析總結，即興扮演，鍛煉學生應景能力，綜合判斷能力，解決問題的能力。

［1］章志光．社會心理學(第二版)［M］．北京:人民教育出版社，2010:68-75．

［2］魏碧蓉．《高級助產學》教學改革的實踐與成效［J］．莆田學院學報，2005，12(2):83．

［3］孫寶志．全球視野下高等醫學教育面臨的挑戰與改革出路［J］．醫學與哲學，2013，34(7A):4．

Using RPT in advanced m idw ifery class

Lei Yun
(School of Nursing and Medical Technology，Jinghan University，Wuhan 430056，Hubei，China)

Using RPT in advanced midwifery can help students consolidate their theoretical knowledge，build clinical hands-on skills，and become job ready．This paper describes approaches and principles of using RPT and summarizes the implementation outcome．

Role Play Teaching;advanced Midwifery;Teaching Reform

G642

A

1002-1701(2015)02-0107-02

2014-03

雷蘊，女，副教授，從事婦產科臨床與教學研究工作。

江漢大學課堂教學方法改革項目(jdjgkgxm201309)部分成果。

10．3969/j．issn．1002-1701．2015．02．057